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氧流量临床应用指南:分类、适应症与操作规范
一、有关氧流量
1.概念
氧流量是氧气流量的简称,是指单位时间内流出的氧气的容积,
单位为升/分钟,一般记为L/min。
2.分类
低流量吸氧是:1~2L/min
中流量吸氧是:2~4L/min
高流量吸氧是:4~6L/min
超高流量吸氧是:6L/min以上
3.换算法
吸氧浓度(?21+4x氧流量(L/min)
4.吸氧的适应症
克、昏迷或颅脑疾病患者等;
2-4L/min:右心衰竭、脑血管病患者、小儿肺炎缺氧严重时的
面罩吸氧等;
4-5L/min:有机磷农药中毒时;
6-8L/min:急性肺水肿、急性左心衰(高流量酒精湿化给氧)
等;
8-10L/min:CO中毒时,给氧浓度大于60??
5.缺氧程度的分类及吸氧流量
轻度缺氧:紫绀轻,呼吸困难不明显,意识清楚,氧流量为
1~2L/min;
中度缺氧:紫绀明显,呼吸困难明显,意识清楚或烦躁不安,氧
流量为2~4L/min;
重度缺氧:紫绀显著,呼吸困难严重,意识昏迷,氧流量为
4~8L/min。
二、临床工作中你是如何读取氧流量表的?
研究表明,静止时浮球所处的位置不同,吸氧时浮球所对应的氧
流量刻度线也不同。应以静止时“0”刻度线所在的那个浮球平面作
为判读氧流量的平面。
下面就三种氧流量表在静止时与吸氧时的浮球所在位置进行比
较,左边是静止时,右边为吸氧时。
第一种:静止时“0”刻度线在浮球的最上端平面,吸氧时氧
流量也以浮球最上端所指的刻度来判读。
三iiE
一
第二种:静止时“0”刻度线在浮球的最下端平面,吸氧时氧
流量也以浮球最下端所指的刻度来判读。
0
第三种:静止时“0”刻度线在浮球的中间端平面,吸氧时氧
流量也以浮球中间端所指的刻度来判读。
02
1
三、氧气雾化吸入氧流量的调节
1.氧气雾化吸入的原理是以高流量的氧气作为驱动力,利用高速
的氧流量造成的负压直接将液滴撞击成微小雾滴,以氧气作为动力将
气雾微粒吹入较小气道,到达深部气管和肺组织,改善局部气管痉挛,
消除水肿、炎症,稀释痰液和改善通气等作用。
2.临床护理工作中常出现的问题
1)氧流量低,驱动力小产生雾量小,达不到理想效果;
2)氧流量过高,驱动力大,雾量大,病人会感觉气短、呛咳,
而且还会造成大量药液挥发到空气中,使药液吸入减少,甚至有致呼
吸暂停的危险。
3.研究得出:氧气雾化吸入氧流量为4~6L/min能达到较好的治
疗效果,另外,雾化液、湿化瓶中液体量设置为2/3,雾化效果最佳。
4.雾化吸入的注意事项:
1)使用面罩吸入者,吸入前洗脸避免使用油性面膏;避免药物
进入眼睛。
2)吸入前应清洁口腔,清除口腔内分泌物及食物残渣。吸入后
应漱口,防止药物在咽部聚积,发生不良反应。
3)最好在安静状态下用药,并鼓励患者正常呼吸,间断配以深
吸气,从而有利于雾化吸入。
4)吸入治疗取舒适体位,雾化后痰液稀释刺激患者咳嗽,应及
时翻身拍背,协助排痰,保持呼吸道通畅。
5)心肾功能不全及老年人要注意防止湿化或者雾量大造成肺水
肿。
6)雾化治疗期间观察患者的面色及呼吸情况。
7)在氧气雾化吸入过程中,注意严禁烟火及易燃品。
8)直接接流量表,而不使用湿化瓶。
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