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氧流量临床应用指南:分类、适应症与操作规范

一、有关氧流量

1.概念

氧流量是氧气流量的简称,是指单位时间内流出的氧气的容积,

单位为升/分钟,一般记为L/min。

2.分类

低流量吸氧是:1~2L/min

中流量吸氧是:2~4L/min

高流量吸氧是:4~6L/min

超高流量吸氧是:6L/min以上

3.换算法

吸氧浓度(?21+4x氧流量(L/min)

4.吸氧的适应症

克、昏迷或颅脑疾病患者等;

2-4L/min:右心衰竭、脑血管病患者、小儿肺炎缺氧严重时的

面罩吸氧等;

4-5L/min:有机磷农药中毒时;

6-8L/min:急性肺水肿、急性左心衰(高流量酒精湿化给氧)

等;

8-10L/min:CO中毒时,给氧浓度大于60??

5.缺氧程度的分类及吸氧流量

轻度缺氧:紫绀轻,呼吸困难不明显,意识清楚,氧流量为

1~2L/min;

中度缺氧:紫绀明显,呼吸困难明显,意识清楚或烦躁不安,氧

流量为2~4L/min;

重度缺氧:紫绀显著,呼吸困难严重,意识昏迷,氧流量为

4~8L/min。

二、临床工作中你是如何读取氧流量表的?

研究表明,静止时浮球所处的位置不同,吸氧时浮球所对应的氧

流量刻度线也不同。应以静止时“0”刻度线所在的那个浮球平面作

为判读氧流量的平面。

下面就三种氧流量表在静止时与吸氧时的浮球所在位置进行比

较,左边是静止时,右边为吸氧时。

第一种:静止时“0”刻度线在浮球的最上端平面,吸氧时氧

流量也以浮球最上端所指的刻度来判读。

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第二种:静止时“0”刻度线在浮球的最下端平面,吸氧时氧

流量也以浮球最下端所指的刻度来判读。

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第三种:静止时“0”刻度线在浮球的中间端平面,吸氧时氧

流量也以浮球中间端所指的刻度来判读。

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1

三、氧气雾化吸入氧流量的调节

1.氧气雾化吸入的原理是以高流量的氧气作为驱动力,利用高速

的氧流量造成的负压直接将液滴撞击成微小雾滴,以氧气作为动力将

气雾微粒吹入较小气道,到达深部气管和肺组织,改善局部气管痉挛,

消除水肿、炎症,稀释痰液和改善通气等作用。

2.临床护理工作中常出现的问题

1)氧流量低,驱动力小产生雾量小,达不到理想效果;

2)氧流量过高,驱动力大,雾量大,病人会感觉气短、呛咳,

而且还会造成大量药液挥发到空气中,使药液吸入减少,甚至有致呼

吸暂停的危险。

3.研究得出:氧气雾化吸入氧流量为4~6L/min能达到较好的治

疗效果,另外,雾化液、湿化瓶中液体量设置为2/3,雾化效果最佳。

4.雾化吸入的注意事项:

1)使用面罩吸入者,吸入前洗脸避免使用油性面膏;避免药物

进入眼睛。

2)吸入前应清洁口腔,清除口腔内分泌物及食物残渣。吸入后

应漱口,防止药物在咽部聚积,发生不良反应。

3)最好在安静状态下用药,并鼓励患者正常呼吸,间断配以深

吸气,从而有利于雾化吸入。

4)吸入治疗取舒适体位,雾化后痰液稀释刺激患者咳嗽,应及

时翻身拍背,协助排痰,保持呼吸道通畅。

5)心肾功能不全及老年人要注意防止湿化或者雾量大造成肺水

肿。

6)雾化治疗期间观察患者的面色及呼吸情况。

7)在氧气雾化吸入过程中,注意严禁烟火及易燃品。

8)直接接流量表,而不使用湿化瓶。

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