2025年肿瘤一病区一月份试卷N1及答案.docxVIP

2025年肿瘤一病区一月份试卷N1及答案

一、单项选择题（共15题，每题2分，共30分）

1.肿瘤TNM分期系统中，“T”代表的含义是？

A.区域淋巴结转移情况

B.原发肿瘤的大小及浸润深度

C.远处转移情况

D.组织学分级

答案：B

解析：TNM分期中，T（Tumor）指原发肿瘤的大小及浸润范围，N（Node）指区域淋巴结转移情况，M（Metastasis）指远处转移情况。

2.以下哪种化疗药物属于细胞周期特异性药物？

A.顺铂

B.多柔比星

C.氟尿嘧啶

D.环磷酰胺

答案：C

解析：细胞周期特异性药物主要作用于增殖周期中的某一阶段（如S期），氟尿嘧啶为抗代谢药，作用于S期；顺铂、多柔比星、环磷酰胺为细胞周期非特异性药物。

3.肿瘤患者放疗后出现放射性皮炎，以下护理措施错误的是？

A.保持照射野皮肤清洁干燥

B.局部使用酒精消毒

C.避免摩擦或抓挠

D.穿宽松棉质衣物

答案：B

解析：放射性皮炎应避免刺激性物质（如酒精、肥皂），以免加重皮肤损伤；保持清洁干燥、减少摩擦是关键。

4.癌痛评估最常用的量化工具是？

A.面部表情量表（FPS-R）

B.数字评分法（NRS）

C.文字描述评分法（VRS）

D.视觉模拟评分法（VAS）

答案：B

解析：数字评分法（NRS，0-10分）因操作简便、患者易理解，是临床最常用的癌痛量化评估工具。

5.化疗患者出现Ⅲ度骨髓抑制（白细胞≤1.0×10?/L）时，首要护理措施是？

A.预防性使用抗生素

B.实施保护性隔离

C.输注白细胞悬液

D.指导患者多吃高蛋白食物

答案：B

解析：Ⅲ度骨髓抑制患者免疫力极低，需立即实施保护性隔离（如单人病房、限制探视），预防感染。

6.关于PICC置管后封管的正确操作是？

A.使用10ml以下注射器推注

B.采用脉冲式正压封管

C.封管液为0.9%氯化钠注射液（无肝素）

D.推注速度越快越好

答案：B

解析：PICC封管需使用10ml以上注射器，采用脉冲式正压封管（边推注边退针），封管液通常为肝素盐水（10-100U/ml），缓慢推注以避免导管堵塞。

7.肿瘤患者出现上腔静脉压迫综合征时，最典型的体征是？

A.呼吸困难

B.颜面部及上肢水肿

C.胸痛

D.咳嗽

答案：B

解析：上腔静脉受压导致头颈部、上肢静脉回流受阻，典型表现为颜面部、颈部及上肢水肿，严重时伴胸壁静脉曲张。

8.三阶梯止痛原则中，第二阶梯首选药物是？

A.非甾体类抗炎药（如布洛芬）

B.弱阿片类药物（如可待因）

C.强阿片类药物（如吗啡）

D.辅助镇痛药（如抗抑郁药）

答案：B

解析：三阶梯止痛原则：第一阶梯（轻度疼痛）为非甾体类抗炎药；第二阶梯（中度疼痛）为弱阿片类药物；第三阶梯（重度疼痛）为强阿片类药物。

9.化疗药物外渗后，若为植物碱类（如长春新碱），局部应选择？

A.冷敷

B.热敷

C.硫酸镁湿敷

D.喜辽妥涂抹

答案：A

解析：植物碱类药物（长春新碱、紫杉醇）外渗后需冷敷（收缩血管，减少药物扩散）；蒽环类（多柔比星）外渗后建议冷敷，而奥沙利铂外渗后需热敷。

10.肿瘤患者深静脉血栓（DVT）最常见的好发部位是？

A.上肢静脉

B.下腔静脉

C.下肢深静脉

D.颈内静脉

答案：C

解析：肿瘤患者因高凝状态、活动减少等因素，下肢深静脉（尤其是腘静脉、股静脉）是DVT最常见的发生部位。

11.关于癌性胸腔积液的护理，错误的是？

A.取半卧位或患侧卧位

B.每日监测体重及尿量

C.大量积液时，首次抽液量不超过1000ml

D.观察呼吸频率、节律及血氧饱和度

答案：C

解析：癌性胸腔积液首次抽液量应≤600ml，避免因胸腔压力骤降导致复张性肺水肿；后续每次抽液量≤1000ml。

12.肿瘤患者发生低血糖昏迷时，急救措施首选？

A.静脉注射50%葡萄糖40-60ml

B.口服含糖饮料

C.皮下注射胰高血糖素

D.静脉输注10%葡萄糖

答案：A

解析：低血糖昏迷患者意识丧失，无法口服，需立即静脉注射50%葡萄糖快速提升血糖，挽救生命。

13.放疗患者出现放射性食管炎时，饮食指导错误的是？

A.温凉流质或半流质饮食

B.避免辛辣、过烫食物

C.鼓励多吃坚果补充蛋白质

D.餐后漱口保持口腔清洁

答案：C

解析：放射性食管炎患者食管黏膜充血水肿，应避免坚硬、粗糙食物（如坚果），以免加重黏膜损伤。

14.肿瘤患者使用芬太尼透皮贴剂（多瑞吉）时，错误的操作是？

A.贴于清洁、干燥、无毛发的皮肤（如前胸）

B.每72小时更换一次

C.加热贴敷部位以促进吸收

D.揭除旧贴后清洁皮肤并观察反应

答案：C

解析：芬太尼透皮贴剂通过皮肤缓慢吸收，加热（如热敷、烤灯）会加速药物释