2025年护士执业资格考试《护理技术与临床实践》备考题库及答案解析.docxVIP

2025年护士执业资格考试《护理技术与临床实践》备考题库及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.在进行静脉输液时，发现患者穿刺部位出现红、肿、热、痛，应首先采取的措施是（）

A.继续输液，观察是否缓解

B.减慢输液速度

C.拔针并更换部位，局部进行热敷

D.给予抗生素治疗

答案：C

解析：穿刺部位出现红、肿、热、痛是静脉炎的典型表现。此时应立即停止输液，拔除针头，更换新的穿刺部位，并对局部进行冷敷以减轻炎症反应。热敷会加重炎症，继续输液或仅减慢速度无法解决问题，抗生素治疗是感染情况严重时的措施，而非首选。

2.给患者进行氧气吸入时，氧流量为3L/min，患者应采取的体位是（）

A.半卧位

B.侧卧位

C.俯卧位

D.平卧位

答案：A

解析：半卧位能够使患者呼吸道通畅，同时减少腹腔脏器对膈肌的压迫，有利于肺部扩张和氧气吸入。侧卧位和俯卧位不利于呼吸道通畅，平卧位适用于无呼吸困难的患者，但对需要氧气吸入的患者效果不如半卧位。

3.在进行肌肉注射时，选择注射部位应考虑的因素不包括（）

A.血管分布情况

B.肌肉组织厚度

C.患者年龄

D.注射药物的刺激性

答案：C

解析：选择肌肉注射部位时，应考虑血管分布情况、肌肉组织厚度和注射药物的刺激性，以避免损伤血管和神经，并确保药物吸收良好。患者年龄虽然影响肌肉发育，但不是选择注射部位的主要考虑因素。

4.给患者进行口腔护理时，发现口腔黏膜有溃疡，应选择的漱口液是（）

A.生理盐水

B.过氧化氢溶液

C.西吡氯铵溶液

D.朵贝尔溶液

答案：D

解析：口腔黏膜溃疡时，应选择具有轻微抑菌和缓解疼痛作用的漱口液。朵贝尔溶液（含苯酚、甘油等）具有轻微抑菌、止痛和除臭作用，适合溃疡患者。生理盐水主要用于清洁，过氧化氢溶液具有强氧化性，可能加重溃疡，西吡氯铵溶液主要用于抑制细菌，对溃疡无特殊作用。

5.护士在执行医嘱时，发现医嘱违反标准，应首先采取的措施是（）

A.按医嘱执行

B.与医生沟通确认

C.拒绝执行医嘱

D.向护士长报告

答案：B

解析：护士发现医嘱违反标准时，有责任与医生沟通，确认医嘱的准确性和安全性。不能盲目执行，也不能擅自拒绝或修改医嘱。首先应与医生沟通，如无法解决，再向护士长或相关部门报告。

6.在进行心电监护时，发现患者心率为38次/分，且节律规整，应判断为（）

A.心律过速

B.心律过缓

C.心律不齐

D.心律正常

答案：B

解析：成人正常心率范围一般为60100次/分。心率低于60次/分且节律规整，应判断为心律过缓。心率过速是指心率高于100次/分，心律不齐是指心率不规则，心率正常是指心率在正常范围内且节律规整。

7.给患者进行导尿时，发现尿液呈乳白色，应考虑的可能性是（）

A.尿路感染

B.肾结石

C.尿路出血

D.尿液浓缩

答案：A

解析：乳白色尿液可能是由于尿液中含有白细胞、脓液或结晶等，常见于尿路感染。肾结石通常导致血尿或脓尿，尿液颜色可能变红或浑浊，但不呈乳白色。尿路出血会导致尿液颜色变红，尿液浓缩会使尿液颜色变深，但均不呈乳白色。

8.在进行静脉输液时，患者主诉穿刺部位疼痛，应首先检查（）

A.输液速度

B.针头位置

C.输液液体的温度

D.输液管路是否通畅

答案：B

解析：静脉输液时患者主诉穿刺部位疼痛，首先应检查针头位置是否正确，是否刺入血管或过深。输液速度过快、液体温度过低或管路不通畅也可能导致疼痛，但针头位置不正确是最常见的原因。

9.给患者进行鼻饲时，每次喂食量应控制在（）

A.1020ml

B.2030ml

C.3040ml

D.4050ml

答案：B

解析：鼻饲时每次喂食量应根据患者情况和耐受性逐渐增加，一般开始时每次喂食量控制在2030ml，以后根据患者反应逐渐增加至每次150200ml。过少的喂食量无法满足营养需求，过多的喂食量容易引起腹胀和呕吐。

10.护士在交接班时，发现患者体温为39.5℃，应首先采取的措施是（）

A.记录体温并通知医生

B.给予物理降温

C.给予药物降温

D.继续观察

答案：A

解析：患者体温达到39.5℃，属于高热，应立即记录体温并通知医生，以便及时进行诊治。物理降温和药物降温是高热的治疗措施，但首先应评估病情并通知医生。继续观察可能导致病情延误。

11.护士在为患者进行静脉输液时，发现患者穿刺部位出现沿静脉走向的条索状红线，伴局部肿胀、疼痛，应首先考虑的诊断是（）

A.静脉炎

B.淋巴管炎

C.血栓形成

D.局部感染

答案：A

解析：静脉输液时患者穿刺部位出现沿静脉走向的条索状红线，伴局部肿胀、疼痛，是静脉炎的典型临床表现。淋