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2025年输血科输血反应监测与处理考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.输血反应发生时，首先应采取的措施是（）

A.立即停止输血，并通知医生

B.继续输血，观察患者反应

C.给予患者吸氧，等待反应自行消失

D.使用升压药物，维持患者血压

答案：A

解析：输血反应一旦发生，应立即停止输血，以防止反应进一步加重。同时，应立即通知医生，以便及时进行诊断和治疗。继续输血会加重患者的病情，给氧和升压药物只能作为辅助措施，不能替代根本的治疗方法。

2.输血反应中最严重的是（）

A.过敏反应

B.溶血反应

C.细菌污染反应

D.发热反应

答案：C

解析：输血反应包括过敏反应、溶血反应、细菌污染反应和发热反应等多种类型。其中，细菌污染反应最为严重，因为它可能导致感染性休克、多器官功能衰竭甚至死亡。溶血反应也非常严重，但细菌污染反应的致死率更高。

3.输血前进行血型鉴定和交叉配血的主要目的是（）

A.确认患者的血型

B.确认血液的相容性

C.减少输血反应

D.确保血液的质量

答案：B

解析：输血前进行血型鉴定和交叉配血的主要目的是确认血液的相容性，以避免输血反应的发生。血型鉴定可以确定患者的血型和供血者的血型是否匹配，而交叉配血则可以进一步确认血液是否会发生免疫反应。

4.输血反应中，发热反应最常见的原因是（）

A.细菌污染

B.免疫反应

C.血液储存不当

D.患者自身疾病

答案：B

解析：输血反应中，发热反应最常见的原因是免疫反应，主要是由于患者对供血者的白细胞或血浆蛋白产生免疫反应。细菌污染、血液储存不当和患者自身疾病也可能导致发热反应，但不如免疫反应常见。

5.输血反应中，过敏反应的主要症状是（）

A.发热、寒战

B.皮肤瘙痒、荨麻疹

C.血压下降、呼吸困难

D.溶血、黄疸

答案：B

解析：输血反应中，过敏反应的主要症状是皮肤瘙痒、荨麻疹等皮肤症状，严重时可能出现呼吸困难、休克等全身性过敏反应。发热、寒战是发热反应的症状，血压下降、呼吸困难是休克的症状，溶血、黄疸是溶血反应的症状。

6.输血反应中，溶血反应的主要原因是（）

A.血型不合

B.细菌污染

C.血液储存不当

D.患者自身免疫

答案：A

解析：输血反应中，溶血反应的主要原因是血型不合，即患者的血型与供血者的血型不匹配，导致供血者的红细胞被患者的免疫系统破坏。细菌污染、血液储存不当和患者自身免疫也可能导致溶血反应，但不如血型不合常见。

7.输血反应中，细菌污染反应的主要表现是（）

A.发热、寒战

B.皮肤瘙痒、荨麻疹

C.血压下降、呼吸困难

D.溶血、黄疸

答案：A

解析：输血反应中，细菌污染反应的主要表现是发热、寒战等感染症状，严重时可能出现感染性休克、多器官功能衰竭等。皮肤瘙痒、荨麻疹是过敏反应的症状，血压下降、呼吸困难是休克的症状，溶血、黄疸是溶血反应的症状。

8.输血反应发生后，应如何处理输血记录（）

A.不作任何处理

B.立即销毁

C.详细记录反应情况

D.交给患者家属保管

答案：C

解析：输血反应发生后，应详细记录反应情况，包括反应的时间、类型、症状、处理措施和患者的转归等。这些记录对于后续的分析和改进输血工作非常重要。不作任何处理、立即销毁和交给患者家属保管都是不正确的做法。

9.输血反应中，发热反应的处理措施包括（）

A.给予退热药物

B.停止输血，给予抗生素

C.给予吸氧

D.以上都是

答案：D

解析：输血反应中，发热反应的处理措施包括给予退热药物、停止输血并给予抗生素、给予吸氧等。这些措施可以有效地控制患者的症状，防止病情进一步恶化。因此，以上都是正确的处理措施。

10.输血反应中，溶血反应的处理措施包括（）

A.立即停止输血，进行血液置换

B.给予激素治疗

C.给予保肝药物

D.以上都是

答案：D

解析：输血反应中，溶血反应的处理措施包括立即停止输血，进行血液置换、给予激素治疗、给予保肝药物等。这些措施可以有效地阻止溶血进程，保护患者的器官功能，防止病情进一步恶化。因此，以上都是正确的处理措施。

11.输血反应监测的主要目的是（）

A.确定供血者的血型

B.提高输血效率

C.及时发现并处理输血相关反应

D.规范血液库存管理

答案：C

解析：输血反应监测的主要目的是及时发现并处理输血相关反应，以保障患者的安全。确定供血者的血型、提高输血效率和规范血液库存管理都是输血科的重要工作，但不是输血反应监测的主要目的。通过监测，可以及早发现异常情况，采取相应的措施，避免严重后果的发生。

12.输血后出现发热、寒战，首先应考虑的诊断是（）

A.过敏反应

B.溶血