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2025年住院医师规培-江西-江西住院医师规培(核医学科)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、131I用于癌治疗的机制是（）

A.直接杀伤肿瘤细胞

B.促进甲状腺激素合成

C.抑制分化

D.增强免疫反应

【参考答案】C

【解析】131I通过β射线破坏甲状腺滤泡上皮细胞，抑制垂体分泌促甲状腺激素（TRH），间接减少甲状腺激素合成。选项A错误因β射线能量较低；选项B与治疗目的矛盾；选项D无直接证据。

2、骨扫描显像剂中，半衰期最短的是（）

A.1?F-FDG（2.1小时）

B.131I（8天）

C.1??Tc-MDP（6小时

D.1?F-NaF（2小时）

【参考答案】D

【解析】1?F-NaF半衰期最短（2小时），需快速完成注射和扫描。选项A半衰期2.1小时，但需考虑注射后代谢延迟；选项C为骨代谢显像常用剂。

3、核医学科防护服最外层是（）

A.铅橡胶（0.5mm）

B.铝板（2mm）

C.普通棉布

D.钛合金

【参考答案】A

【解析】铅橡胶是常用防护材料，厚度0.5mm可阻挡90%γ射线。选项B铅板用于铅房，非穿戴；选项C防护不足；选项D对γ射线无效。

4、甲状腺功能亢进治疗中，甲巯咪唑的主要作用是（）

A.抑制TSH分泌

B.永久性破坏甲状腺滤泡

C.抑制甲状腺激素合成

D.增强TRH敏感性

【参考答案】C

【解析】甲巯咪唑竞争性抑制甲状腺过氧化物酶，阻断碘化物氧化为碘，减少T3/T4合成。选项A错误因TRH通过垂体调控；选项B为放射性碘作用。

5、SPECT检查中，单次扫描通常需要（）

A.5-10分钟

B.2-小时

C.30分钟

D.1小时

【参考答案】B

【解析】SPECT需多次采集（6-12个时相），总时长2-4小时。选项A/CD仅为单时相时间；选项D低估总时长。

6、131I的衰期为（）

A.7天

B.8天

C.60天

D.120天

【参考答案】B

【解析】131I半衰期8天，是甲状腺癌放射性治疗标准。选项A（131I实际半衰期8.02天）四舍五入为8天；选项C/D对应其他核素（如1?F半衰期109分钟）。

7、核素治疗前需验证患者（）

A.排除妊娠

B.血常规正常

C.无过敏史

D.肝功能正常

【参考答案】A

【解析】妊娠期核素可能影响胎儿，需确认月经史及妊娠试验。选项B/C/D为常规检查，但非绝对禁忌。

8、核医学检查中，以下哪种设备需定期检测（）

ASPECT系统

B.γ相机

C.放射性药物剂量计

D.防护铅门

【参考答案】C

【解析】放射性药物剂量计需定期校准，确保剂量准确性。选项A/B设备需定期维护但非剂量检测；选项D铅门用γ剂量仪检测。

9、131I治疗分化型甲状腺癌时，主要副作用是（）

A.骨髓抑制

B.甲状腺功能减退

C.肝脏毒性

D.放射性肺炎

【参考答案】B

【解析】131I破坏甲状腺组织导致功能减退，需终身甲状腺素替代治疗。选项A常见于131I骨转移治疗；选项C/D与核素特性无关。

10、核素131I主要用于治疗哪种甲状腺疾病？

A.甲状腺炎

B.甲状腺功能亢进

C.甲状腺癌

D.亚急性甲状腺炎

【参考答案】C

【解析】131I用于甲状腺癌的放射性核素治疗，通过发射β粒子破坏癌组织。甲状腺功能亢进多用131I治疗，但题干未限定疾病类型，需根据选项判断典型应用场景。甲状腺炎和亚急性甲状腺炎一般不涉及核素治疗。

11、以下哪种核素半衰期最短？

A.123I5年）

B.131I（8天）

C.1?F（110分钟）

D.1??Tc（6小时）

【参考答案】C

【解析】1?F半衰期最短（110分钟），适用于PET显像需快速完成检查。131I（8天）和1??Tc（6小时）半衰期较长，干扰项设计为常见核素对比。

12、核医学科防护服的材质应优先考虑哪种特性？

A.抗菌性

B.铅玻璃材质

C.耐高温

D.高透光性

【参考答案】B

【解析】铅玻璃（含铅）是核防护服的核心材质，优先屏蔽γ射线。抗菌性（A）和耐高温（C）为次要需求，高透光性（D）与防护矛盾。

13、1?F-FDG显像中，FDG代表哪种化合物？

A.葡萄糖

B.脂肪酸

C.蛋白质

D.维生素

【参考答案】A

【解析】FDG为氟代脱氧葡萄糖（Fluorodeoxyglucose），作为1?F标记的代谢显像剂，用于肿瘤和炎症检测。干扰项设计为生物大分子类别。

14、甲状腺吸碘率测定中，正常成人清晨最大摄碘率（RAIU）范围是？

A.5-20μCi