2025年高校校医院医保管理员招聘笔试高频错题及答案.docxVIP

2025年高校校医院医保管理员招聘笔试高频错题及答案

本文借鉴了近年相关经典试题创作而成，力求帮助考生深入理解测试题型，掌握答题技巧，提升应试能力。

一、单项选择题（每题1分，共20分）

1.根据国家医保局发布的《医疗保障基金使用监督管理条例》，以下哪项行为属于欺诈骗保行为？

A.参保人员使用医保卡购买非医疗物品

B.医疗机构虚构医疗服务项目

C.参保人员因急诊就医未及时报备

D.医疗机构超出规定标准收费

2.医保基金的支付方式不包括：

A.门诊统筹支付

B.住院统筹支付

C.补充医疗保险支付

D.个人账户支付

3.在医保结算中，以下哪项属于“起付线”？

A.年度最高支付限额

B.报销比例的起始标准

C.首次就诊需个人自付的金额

D.医保基金支付的最高比例

4.医保定点医疗机构的服务协议有效期一般为：

A.1年

B.2年

C.3年

D.5年

5.以下哪项不属于医保个人账户的资金来源？

A.参保人员缴费

B.医保基金统筹部分

C.地方政府补贴

D.企业补充缴费

6.医保政策中的“封顶线”指的是：

A.年度最高支付限额

B.首次就诊自付金额

C.报销比例的起始标准

D.医保基金支付的最高比例

7.医保结算中，以下哪项属于“共付制”？

A.医疗机构按项目付费

B.参保人员按比例自付

C.医保基金按病种付费

D.医疗机构按人头付费

8.医保政策中的“慢性病管理”主要针对：

A.急性病

B.慢性病

C.传染病

D.精神病

9.医保结算中，以下哪项属于“定额付费”？

A.按项目付费

B.按病种付费

C.按人头付费

D.按床日付费

10.医保政策中的“异地就医”指的是：

A.在本地就医

B.在外省市就医

C.在本县就医

D.在本乡镇就医

11.医保结算中，以下哪项属于“医保目录外费用”？

A.医保目录内的药品费用

B.医保目录内的诊疗费用

C.医保目录外的药品费用

D.医保目录内的检查费用

12.医保政策中的“医疗救助”主要针对：

A.经济困难人员

B.住院患者

C.门诊患者

D.异地就医患者

13.医保结算中，以下哪项属于“医疗费用审核”？

A.医疗费用报销

B.医疗费用支付

C.医疗费用核查

D.医疗费用结算

14.医保政策中的“健康管理”主要针对：

A.急性病

B.慢性病

C.传染病

D.精神病

15.医保结算中，以下哪项属于“医疗费用报销”？

A.医疗费用支付

B.医疗费用核查

C.医疗费用报销

D.医疗费用结算

16.医保政策中的“医疗费用审核”主要针对：

A.医疗费用报销

B.医疗费用支付

C.医疗费用核查

D.医疗费用结算

17.医保结算中，以下哪项属于“医疗费用支付”？

A.医疗费用报销

B.医疗费用核查

C.医疗费用支付

D.医疗费用结算

18.医保政策中的“医疗费用审核”主要针对：

A.医疗费用报销

B.医疗费用支付

C.医疗费用核查

D.医疗费用结算

19.医保结算中，以下哪项属于“医疗费用结算”？

A.医疗费用报销

B.医疗费用核查

C.医疗费用支付

D.医疗费用结算

20.医保政策中的“医疗费用审核”主要针对：

A.医疗费用报销

B.医疗费用支付

C.医疗费用核查

D.医疗费用结算

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.医保基金的支付方式包括：

A.门诊统筹支付

B.住院统筹支付

C.补充医疗保险支付

D.个人账户支付

2.医保政策中的“起付线”包括：

A.年度最高支付限额

B.报销比例的起始标准

C.首次就诊需个人自付的金额

D.医保基金支付的最高比例

3.医保定点医疗机构的服务协议内容包括：

A.服务范围

B.服务质量

C.服务费用

D.服务协议有效期

4.医保个人账户的资金来源包括：

A.参保人员缴费

B.医保基金统筹部分

C.地方政府补贴

D.企业补充缴费

5.医保政策中的“封顶线”包括：

A.年度最高支付限额

B.首次就诊自付金额

C.报销比例的起始标准

D.医保基金支付的最高比例

6.医保结算中，以下哪些属于“共付制”？

A.医疗机构按项目付费

B.参保人员按比例自付

C.医保基金按病种付费

D.医疗机构按人头付费

7.医保政策中的“慢性病管理”主要针对：

A.急性病

B.慢性病

C.传染病

D.精神病

8.医保结算中，以下哪些属于“定额付费”？

A.按项目付费

B.按病种付费

C.按人头付费

D.按床日付费

9.医保政策中的“异地就医”包括：

A.在本地就医

B.在外省市就医

C.在本县就医

D.在本乡镇就医

10.医保结算中，以下哪些属于“医保目录外费用”？

A.医保目录内的药品费用

B.医保目录内的诊疗费用

C.医保目录外的药品费用

D.医保目录内的检查费用

三、判断题（每题1分，共20分）

1.医保基金的支付方式包括门诊统筹支付、住院统筹支付、补充医疗保险支付和个人账户支付。（√）

2.医保