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纵隔肿瘤患者的健康教育

（一）概念

纵隔是胸腔的一部分，位于胸腔中部，其前界是胸骨，后面是脊柱，两侧为纵隔胸膜。向上与颈部相连，向下延伸至膈肌。其中有许多重要器官和结构，如心脏、大血管、气管、食管等。纵隔肿瘤是一组起源于纵隔的肿瘤，包括胸腺瘤、胸内甲状腺肿、支气管囊肿、皮样囊肿、畸胎瘤、淋巴肉瘤、恶性淋巴瘤、心包囊肿、脂肪瘤、神经原性肿瘤、食管囊肿等，以良性者居多。

（二）术前健康教育

1. 心理护理，指导患者多与他人交流谈心，分散注意力：如听音乐，看书。

2. 指导练习深呼吸（促进肺部膨胀，增加肺活量）和有效咳嗽、咳痰，（目的是

术后排出痰液，防止肺部感染和肺不张）。3.嘱保暖，勿受凉感冒。

4. 戒烟戒酒，保持口腔清洁。

5. 保持大便通畅，防止便秘。

6. 训练床上使用便器的方法，至少要练习2～3次在床上排泄。

（三）术后健康教育

1. 疼痛不能耐受时，可遵医嘱适当给予止痛药物。

2. 指导患者加强深呼吸.有效咳嗽，以防止痰液积在肺部，造成肺部感染。

3. 患者病情稳定后给予半卧位，利于呼吸运动及胸腔渗出液排出，防止胸腔有炎性渗出，形成膈下脓肿。

4. 指导进食高蛋白、高维生素、高热量、易消化流质或半流质饮食，勿过饱。

5. 有胸腔闭式引流者，嘱其翻身时避免压住胸管，影响引流。

6. 早期指导患者床上行四肢活动，可保持大便通畅，防止便秘及尿潴留。

7. 保持口腔清洁 每日清洁口腔2～3次。自觉舒适，口腔清洁无病灶。

（四）出院指导

1. 嘱其保持良好情绪，树立信心。

2. 休息：嘱患者避免去人多密集的地方，防寒保暖，避免感冒。

3. 指导适当运动，循序渐进，不易疲劳。可先做热身运动，根据自己承受力，行慢走→快走，每天走2公里左右，注意不要太快。

4. 饮食：嘱多吃易消化食物，多吃水果、蔬菜和全谷类、蛋白质丰富的食物：酸奶、鸡蛋、鸡肉。多喝白开水、肉汤、果汁。

5. 戒烟，也要避免二手烟。

6. 注意个人卫生，保持口腔清洁。

7. 定时复查。