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冠状动脉搭桥手术的健康教育

(一)概念

冠状动脉搭桥手术是指通过手术建立一个大流量的冠状动脉侧支循环,增加心肌

的供血量,以提高心肌的供氧量,是目前治疗冠心病的主要方法之一。适用于严重心绞痛,经内科治疗无效、左冠状动脉主干病变、心肌梗死引起的室壁瘤、心室间隔坏死、穿孔等。

(二)术前健康教育

1. 预防和控制呼吸道感染,避免感冒。

2. 指导患者练习腹式深呼吸、有效咳嗽、咳痰。

3. 保持口腔清洁,早晚刷牙,保持皮肤清洁。

4. 测身高、体重,以便术中、术后用药。

5. 保持情绪稳定,保证充足的睡眠。

6. 讲解雾化吸入的作用及目的。

7. 训练床上大小便。

8. 术前晚可遵医嘱使用适量的促进睡眠药,并给开塞露灌肠,防止术后腹胀。

(三)术后健康教育

1. 注意术侧肢体有无水肿,末梢循环、感觉、运动是否良好。

2. 加强营养,宜摄入高蛋白、高维生素、高热量的食物,如:鱼、肉、蔬菜及水果等。

3. 鼓励患者行深呼吸,有效咳嗽、咳痰,预防肺不张及肺部感染。

4. 早期活动,逐步增加活动量。

5. 注意保暖,预防上呼吸道感染。

6. 遵医嘱用药,注意有无不适症状。

(四)出院指导

1. 保持心情愉快,避免引起心绞痛的诱因,如活动过度、劳累、情绪激动。

2. 饮食:多吃降血脂食物如黄豆、胡萝卜、鱼类、苹果,忌吃油炸食物,控制食盐的摄入。

3. 戒烟限酒,同时避免被动吸烟。

4. 适量的运动,如散步、打太极拳。

5. 遵医嘱定时按量的服药,不可随意停药。

6. 出院后每半个月复查1次,以后根据病情可1~2月复查1次,术后3~6月应全面复查1次(心电图、胸片)。

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