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医院护理安全月度工作计划范文

一、指导思想

本月护理安全工作以患者为中心，以保障患者生命安全和身体健康为首要目标，严格遵循“患者至上，安全第一，预防为主，持续改进”的原则。通过强化护理人员的安全意识，规范护理行为，优化工作流程，排查并消除安全隐患，不断提升护理质量，确保护理安全，为患者提供更优质、更安全的护理服务。

二、工作目标

1.降低护理不良事件发生率，尤其是严重不良事件，确保患者安全。

2.提高护理安全隐患排查与整改的及时性和有效性。

3.增强全体护理人员的安全防范意识和应急处置能力。

4.提升患者及家属对护理安全的认知度和参与度。

5.完善护理安全相关制度与流程，促进护理工作的制度化、规范化。

三、主要工作内容与措施

（一）强化安全教育与培训，提升安全意识

1.常态化安全学习：利用晨会、科会等形式，组织学习近期国内外发生的护理不良事件案例，进行深度剖析，汲取经验教训，举一反三，警钟长鸣。重点强调核心制度如查对制度、交接班制度、分级护理制度等的严格执行。

2.专题培训与考核：本月计划开展一次关于“高风险药品使用安全”或“患者跌倒/坠床预防与处理”的专题培训，并辅以案例分析和情景模拟演练。培训后进行理论与操作相结合的考核，确保培训效果落到实处。

3.新入职/轮转护士培训：针对新入职及轮转护士，进行科室特定风险环节及应急预案的强化培训与带教，确保其具备独立上岗的安全能力。

4.安全警示教育周：中旬安排“护理安全警示教育周”活动，通过张贴警示标语、分享典型案例、组织安全知识竞赛等多种形式，营造浓厚的安全文化氛围。

（二）加强制度建设与流程优化

1.制度梳理与学习：组织护理人员重新学习并熟练掌握护理核心制度及科室各项安全管理制度，特别是针对薄弱环节和近期易出现问题的流程进行重点强调。

2.流程再优化：结合临床实际，对现有护理工作流程（如输血、给药、标本采集、病情交接等）进行回顾与评估，广泛征求一线护士意见，对可能存在安全隐患的环节进行优化和改进，确保流程的科学性与安全性。

3.标准化作业指导：针对重点护理操作，如静脉输液、吸痰、压疮护理等，确保有清晰、易懂的标准化作业指导，并监督执行，减少因操作不规范导致的风险。

（三）规范临床护理行为，落实核心制度

1.严格执行查对制度：将“三查七对”贯穿于护理工作的全过程，尤其是在给药、输血、采集标本、执行医嘱等关键环节，确保准确无误。鼓励使用条码扫描等信息化手段辅助查对。

2.加强重点环节管理：

*用药安全：严格执行药品管理制度，规范药品储存、领取、核对、使用流程，重点关注高警示药品、毒麻精神药品的管理。

*院感控制：严格执行手卫生规范及各项无菌技术操作，加强医疗废物管理，预防和控制院内感染。

*患者身份识别：在进行任何有创操作、输血、特殊检查治疗前，必须严格执行患者身份识别制度。

*高危患者管理：对老年、儿童、意识不清、行动不便等高风险患者，要加强巡视，落实跌倒、坠床、压疮等风险评估与预防措施，并做好记录与交班。

3.规范护理文书书写：确保护理记录客观、真实、准确、及时、完整，重点记录患者病情变化、护理措施及效果，为医疗安全提供有效依据。

（四）加强护理安全隐患排查与整改

1.定期排查：每周组织一次护理安全隐患排查，重点检查环境设施安全（如地面防滑、通道畅通、应急照明）、仪器设备性能、抢救物品药品储备等。

2.不定期抽查：护士长及护理安全小组进行不定期抽查，特别是对薄弱时段（如夜班、节假日）和重点人群的工作进行监督检查。

3.鼓励主动上报：畅通不良事件上报渠道，鼓励护理人员主动上报护理不良事件及安全隐患，对上报者给予保护和鼓励，对隐瞒不报者予以严肃处理。

4.及时整改：对排查出的安全隐患，建立台账，明确整改责任人、整改措施和整改时限，跟踪落实整改进度，确保隐患及时消除。对于无法立即整改的问题，要及时上报并采取临时防范措施。

（五）提升患者安全参与度

1.加强患者安全教育：针对患者病情及治疗护理特点，采用通俗易懂的方式，向患者及家属进行安全教育，如跌倒、坠床、烫伤、误吸的预防，用药指导，饮食注意事项等。

2.鼓励患者参与：鼓励患者及家属参与到自身安全管理中，如提醒医护人员进行身份核对，主动告知过敏史、既往病史等。

（六）完善不良事件上报与分析改进机制

1.规范上报流程：确保所有护理不良事件均按规定流程及时、准确上报。

2.根本原因分析：对发生的护理不良事件，组织相关人员进行根本原因分析（RCA），找出系统和流程中的漏洞，而非简单追究个人责任。

3.持续改进：根据分析结果，制定并落实改进措施，跟踪改进效果，形成闭环管理，防止类似事件再次发生。

四、保障措施

1.组织保障