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护理核心制度试题含答案2025年版

一、单项选择题(每题2分,共40分)

1.某术后患者转入普通病房,责任护士根据《2025年护理分级实施细则》评估其自理能力Barthel指数为65分,病情稳定但需部分生活协助,应确定的护理级别是()

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

答案:C

解析:2025年修订的《护理分级制度》规定,Barthel指数61-99分且病情稳定者为二级护理,需每2小时巡视一次,协助部分生活护理。

2.执行口头医嘱时,护士需在()内完成补录并双人核对。

A.5分钟

B.10分钟

C.15分钟

D.30分钟

答案:D

解析:《医嘱执行与核查制度(2025版)》明确,紧急情况下执行口头医嘱后,护士应在30分钟内补录系统并与医生双人核对签字。

3.患者王某需输注红细胞,护士执行输血前“八对”时,“八对”不包括()

A.患者姓名、床号

B.血袋号、血型

C.交叉配血试验结果

D.献血者年龄

答案:D

解析:输血“八对”包括患者姓名、床号、住院号、血袋号、血型、血液种类、剂量、交叉配血试验结果,不涉及献血者年龄。

4.关于护理文书书写,下列符合《2025年护理文书规范》的是()

A.体温单中“外出”用蓝笔标注在40-42℃之间

B.护理记录中“患者诉疼痛”后直接记录“遵医嘱予布洛芬200mg口服”

C.抢救记录在抢救结束后6小时内据实补记

D.电子护理记录修改时覆盖原内容并标注修改人

答案:C

解析:2025年规范要求,抢救记录需在结束后6小时内补记并注明时间;体温单“外出”用红笔标注;护理记录需先描述症状评估再记录处理;电子记录修改需保留原内容并标注修改信息。

5.急诊科护士交接班时,发现新收脑外伤患者未交接GCS评分,违反了()

A.分级护理制度

B.值班与交接班制度

C.患者身份识别制度

D.危急值报告制度

答案:B

解析:《值班与交接班制度》规定,急危重症患者交接需包含生命体征、意识状态(如GCS评分)、特殊检查结果等关键信息。

6.某ICU患者使用微量泵输注去甲肾上腺素,护士需每()小时巡视并记录泵入参数。

A.0.5

B.1

C.2

D.4

答案:B

解析:《高危药品使用管理制度(2025版)》要求,血管活性药物(如去甲肾上腺素)使用时需每1小时巡视,记录泵速、剩余药量及患者反应。

7.手术安全核查的“三方”不包括()

A.手术医师

B.麻醉医师

C.巡回护士

D.患者家属

答案:D

解析:《手术安全核查制度》规定,核查由手术医师、麻醉医师、巡回护士三方共同执行,患者或家属仅需参与身份确认环节。

8.某患者检验报告显示血钾6.8mmol/L(危急值范围5.5-6.5mmol/L),护士应首先()

A.立即通知主管医生

B.复查确认结果

C.准备葡萄糖酸钙

D.记录危急值登记本

答案:A

解析:《危急值报告与处理流程(2025版)》明确,接获危急值后,护士应立即通知主管医生(或值班医生),同时记录时间、报告人及处理措施。

9.关于护理查房,下列不符合要求的是()

A.三级查房由护士长、责任组长、责任护士组成

B.教学查房每月至少1次,针对疑难病例

C.护理部主任查房每季度至少覆盖2个病区

D.查房后48小时内完成问题整改反馈

答案:D

解析:《护理查房制度》规定,查房发现的问题需在24小时内制定整改措施,48小时内反馈整改进度,72小时内完成闭环。

10.患者身份识别时,“双人核对”适用于()

A.普通病房口服药发放

B.门诊静脉采血

C.手术室患者转运

D.急诊留观患者送餐

答案:C

解析:《患者身份识别制度》规定,高风险操作(如手术、输血、特殊检查)需双人核对,使用“姓名+住院号”双重标识;普通操作可单人核对。

11.某科室发生护理不良事件(非警告事件),应在()小时内通过信息系统上报护理部。

A.2

B.6

C.12

D.24

答案:D

解析:《护理不良事件报告制度(2025修订)》规定,一般不良事件(无严重后果)24小时内上报,警告事件(导致永久伤害)需立即上报并2小时内补书面报告。

12.配制静脉用药时,需在输液袋上标注的内容不包括()

A.配制时间

B.配制者姓名

C.患者过敏史

D.药物剂量

答案:C

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