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2025年药理学知识考核模拟试题及答案解析

单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________

一、选择题

1.某药物在中枢神经系统的作用主要与其血脑屏障通透性有关,以下哪种因素不利于药物通过血脑屏障()

A.药物分子小且脂溶性高

B.药物分子带电荷

C.药物分子不带电荷

D.药物分子与血浆蛋白结合率低

答案:B

解析:血脑屏障主要由毛细血管内皮细胞和星形胶质细胞构成,带电荷的药物分子难以通过疏水性的脂质双分子层,因此通透性较低。小且脂溶性高的药物分子以及不带电荷的药物分子更容易通过血脑屏障。药物与血浆蛋白结合率高会减少自由药物浓度,但不直接影响通透性。

2.某药物主要经肝脏代谢,其代谢产物无活性,以下哪种情况可能导致药物蓄积()

A.肝脏功能严重受损

B.药物剂量过大

C.药物与血浆蛋白结合率高

D.药物排泄途径受阻

答案:A

解析:肝脏是药物代谢的主要场所,当肝脏功能严重受损时,药物代谢能力下降,导致药物在体内蓄积。药物剂量过大和药物排泄途径受阻也会导致蓄积,但肝脏功能受损是最直接的原因。药物与血浆蛋白结合率高虽然会减少自由药物浓度,但不会直接导致代谢产物蓄积。

3.某药物具有非线性药代动力学特征,随着剂量的增加,药物血浓度增加幅度更大,以下哪种情况可能观察到这种现象()

A.药物吸收良好

B.药物分布广泛

C.药物代谢能力饱和

D.药物排泄途径通畅

答案:C

解析:非线性药代动力学特征通常由药物代谢或排泄途径的饱和机制引起。当药物剂量增加时,代谢或排泄能力达到饱和,导致药物在体内蓄积,血浓度增加幅度更大。药物吸收良好、分布广泛或排泄途径通畅通常表现为线性药代动力学特征。

4.某药物与受体结合后,能引起生理效应,但作用强度与药物浓度不成比例,这种现象称为()

A.协同作用

B.拮抗作用

C.饱和现象

D.量效关系

答案:D

解析:量效关系描述了药物浓度与生理效应之间的关系。当药物与受体结合后,作用强度与药物浓度不成比例时,表明存在复杂的药理机制,如受体Occupancy非线性、信号转导通路复杂等。协同作用和拮抗作用描述的是两种药物相互作用的效果,饱和现象描述的是代谢或排泄途径的饱和,与受体结合后的作用强度关系无关。

5.某药物具有半衰期长,每日需多次给药的特点,以下哪种给药方案可能更适合()

A.一次性大剂量给药

B.每日一次给药

C.每日两次给药

D.每日三次给药

答案:B

解析:半衰期长的药物需要较长时间才能从体内清除,每日一次给药可以维持相对稳定的血药浓度,避免血药浓度波动过大。一次性大剂量给药可能导致血药浓度过高,增加毒性风险。每日两次或三次给药虽然也可以维持稳定浓度,但每日一次给药更符合生理节律,患者依从性更好。

6.某药物主要经肾脏排泄,以下哪种情况可能导致药物排泄减慢()

A.肾小球滤过率降低

B.药物与血浆蛋白结合率高

C.药物代谢能力饱和

D.尿液pH值降低

答案:A

解析:肾脏是药物排泄的主要途径,主要通过肾小球滤过和肾小管分泌。当肾小球滤过率降低时,药物从血液进入尿液的速率减慢,导致药物排泄减慢。药物与血浆蛋白结合率高会减少自由药物浓度,但不会直接影响肾小球滤过。药物代谢能力饱和主要影响药物清除率,尿液pH值降低主要影响弱酸性药物的排泄。

7.某药物具有高度亲脂性,以下哪种情况可能导致药物在脂肪组织蓄积()

A.药物吸收良好

B.药物分布广泛

C.药物代谢能力饱和

D.药物排泄途径受阻

答案:B

解析:药物分布广泛意味着药物能够进入全身各组织器官,包括脂肪组织。高度亲脂性的药物更容易在脂肪组织蓄积,因为脂肪组织的脂质环境有利于药物溶解和储存。药物吸收良好、代谢能力饱和或排泄途径受阻主要影响药物在血液中的浓度,与药物在脂肪组织蓄积关系不大。

8.某药物具有激动作用,以下哪种情况可能导致药物作用过强()

A.药物剂量过大

B.药物代谢能力饱和

C.药物排泄途径通畅

D.药物与受体结合率低

答案:A

解析:药物作用强度通常与药物浓度成正比。当药物剂量过大时,血药浓度升高,与受体结合增多,导致药物作用过强。药物代谢能力饱和主要影响药物清除率,药物排泄途径通畅主要影响药物半衰期,药物与受体结合率低主要影响药物效力,均不会直接导致作用过强。

9.某药物具有拮抗作用,以下哪种情况可能导致药物拮抗效果增强()

A.药物剂量过大

B.药物代谢能力饱和

C.药物排泄途径通畅

D.药物与受体结合率低

答案:A

解析:药物拮抗作用是指一种药物能阻止另一种药物与受体结合或发挥作用。当拮抗药物剂量过大时,与受体结合增多,拮抗效果增强。药物代谢能力饱和、排泄途径通畅或与受体结合率低

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