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2025年医养结合型养老院管理制度

一、入院管理

1.入院评估

老人申请入住养老院时，需由医疗团队对其进行全面评估，涵盖身体状况、疾病史、生活自理能力、精神状态等方面。身体状况评估包括各项生理指标，如血压、血糖、心率、肝肾功能等，通过详细检查了解老人的基础健康水平。疾病史评估需老人或家属提供过往的患病记录，包括慢性疾病、重大疾病的治疗情况等。生活自理能力评估采用标准化的评估量表，从进食、穿衣、洗澡、如厕等多个维度进行打分，以确定老人的护理需求等级。精神状态评估则借助专业的心理测评工具，判断老人是否存在认知障碍、抑郁、焦虑等心理问题。根据评估结果，为老人制定个性化的医养服务方案。

2.入院手续办理

老人及家属需签署入住协议，明确双方的权利和义务。协议内容应包括服务项目、服务费用、服务期限、违约责任等条款，确保双方的合法权益得到保障。同时，家属需提供老人的身份证、户口本、病历等相关资料，养老院将这些资料进行妥善保管，建立老人的个人档案。档案内容包括入院评估报告、健康检查记录、医嘱、护理计划等，以便为老人提供连续性的医养服务。

3.入住安置

根据老人的身体状况和护理需求，将其安排到合适的房间。对于生活能够自理的老人，可安排普通的居住房间；对于需要一定护理协助的老人，安排在护理级别相对较高的区域；对于患有传染病或特殊疾病的老人，需进行隔离安置，确保其他老人的健康安全。房间内配备基本的生活设施和医疗设备，如床、桌椅、衣柜、呼叫系统、紧急报警装置等，为老人提供舒适、安全的居住环境。

二、医疗服务管理

1.医疗团队建设

养老院应配备专业的医疗人员，包括医生、护士、康复治疗师等。医生应具备丰富的临床经验和专业知识，能够熟练处理各种常见疾病和突发医疗事件。护士应具备良好的护理技能和服务意识，能够为老人提供优质的护理服务。康复治疗师应具备专业的康复治疗技术，能够为老人制定个性化的康复训练方案。定期组织医疗人员参加业务培训和学术交流活动，不断提高其专业水平和服务能力。

2.医疗设备管理

配备必要的医疗设备，如心电图机、血糖仪、血压计、康复训练器材等，并定期进行维护和保养，确保设备的正常运行。建立医疗设备档案，记录设备的购置时间、使用情况、维修记录等信息。定期对医疗设备进行校准和检测，确保设备的准确性和安全性。对于老旧设备，应及时进行更新换代，以满足老人的医疗需求。

3.医疗服务流程

为老人建立健康档案，定期进行健康检查，包括身体检查、实验室检查、影像学检查等。根据健康检查结果，为老人制定个性化的健康管理方案，包括饮食建议、运动指导、疾病预防等。每天安排医生查房，了解老人的身体状况和病情变化，及时调整治疗方案。对于患有慢性疾病的老人，应进行定期随访和健康指导，确保其病情得到有效控制。

4.突发医疗事件处理

制定突发医疗事件应急预案，明确应急处理流程和责任分工。配备必要的急救设备和药品，如心脏除颤仪、呼吸器、急救药品等，并定期进行检查和更新。定期组织医疗人员进行应急演练，提高其应急处理能力。当发生突发医疗事件时，应立即启动应急预案，及时进行抢救和治疗，并通知家属。

三、养老服务管理

1.生活照料服务

提供日常生活照料服务，包括饮食、住宿、穿衣、洗澡、如厕等。根据老人的饮食习惯和健康状况，制定个性化的饮食方案，确保老人摄入充足的营养。为老人提供舒适、整洁的居住环境，定期打扫房间、更换床单被罩等。协助老人穿衣、洗澡、如厕等，满足其生活需求。

2.文化娱乐服务

组织丰富多彩的文化娱乐活动，如文艺演出、书法绘画、手工制作等，丰富老人的精神文化生活。建立文化娱乐活动室，配备必要的娱乐设施和器材，如图书、报刊、电视机、麻将桌等。定期组织老人外出参观游览，让老人开阔视野、放松心情。

3.心理关怀服务

关注老人的心理健康，配备专业的心理咨询师，为老人提供心理咨询和心理疏导服务。定期组织心理健康讲座和培训，提高老人的心理健康意识和自我调节能力。建立老人心理档案，记录老人的心理状况和心理问题，及时进行干预和治疗。

四、安全管理

1.消防安全管理

制定消防安全管理制度，明确消防安全责任。配备必要的消防设施和器材，如灭火器、消火栓、自动喷水灭火系统等，并定期进行检查和维护，确保其正常运行。定期组织消防演练，提高老人和员工的消防安全意识和应急逃生能力。对养老院的消防设施和器材进行定期检查和维护，确保其正常运行。

2.食品安全管理

建立食品安全管理制度，严格把控食品采购、加工、储存等环节的安全。采购食品时，应选择正规的供应商，确保食品的质量和安全。食品加工过程中，应严格遵守食品卫生操作规范，生熟分开，防止交叉污染。食品储存应符合卫生要求，定期进行清理和消毒。

3.设施设备安全管理

定期对养老院的设施设备进行检查和维护，确保其正常运行。对楼梯、扶手、电梯等