第六循环系统的结构与功能.pptVIP

第六循环系统的结构与功能演示文稿;（优选）第六循环系统的结构与功能;一、心

（一）心的位置、外形及构造

位置：

位于胸腔的中纵隔内，

前方对胸骨体和2-6肋软骨，

后方对5-8胸椎，

2/3居矢状面左侧。

外形：倒置的圆锥体;

构造：

心内膜

心肌：普通心肌细胞、特殊分化心肌细胞

心外膜

;（二）心腔

1.右心房

2.右心室:三尖瓣

3.左心房

4.左心室:二尖瓣;(三)心的传导系统

窦房结

房室结

房室束

浦肯野纤维;(四)营养心脏的血管

冠状动脉

心静脉系统;二、血管

分类及特点

动脉

弹性贮器血管

分配血管

毛细血管前阻力血管

毛细血管

交换血管

静脉

容量血管(静脉瓣)

;第九页，共一百一十七页。;第十页，共一百一十七页。;第十一页，共一百一十七页。;第二节心肌的生物电活动

一、心肌细胞的生物电现象

①工作细胞（非自律细胞）：心房肌、心室肌

特点：有收缩性，兴奋性、传导性，无自律性

②特殊传导系统（自律细胞）

特点：有自律性、兴奋性、传导性、无收缩性。;第十三页，共一百一十七页。;第十四页，共一百一十七页。;（一）工作细胞的跨膜电位及其形成机制

1.静息电位（RP）

静息电位约为–90mV，阈电位约为-70mV

离子基础：是Ｋ+的平衡电位。

2.动作电位（AP）

分为5个时期。;K+;小结：

?0期（去极化期）：

1)Na+快速内流；

2)快反应细胞：

心房肌、心室肌、浦肯野纤维；

?1期（快速复极初期）：

1)Ｋ+外流

2)可被四乙基胺、4-胺基吡啶阻断

?2期（缓慢复极期、平台期）：

1)Ｋ+外流Ca2+内流

2)被Mn2+、钙拮抗药阻断

3)区别于神经和骨骼肌细胞的主要特征。;?3期（快速复极末期）：

Ｋ+外流加快(正反馈）

?4期（静息期）

Na+—Ｋ+泵、Na+—Ca2+交换体，;

（二）自律细胞的跨膜电位及其形成机制

最大舒张电位：自律细胞复极化达最大值的电位。;1.普肯耶细胞(快反应细胞);慢Na+通道与快Na+通道比较：

1.阈电位不同：

慢Na+通道-60mV，快Na+通道-70mV

2.阻断剂不同：

慢Na+通道为铯（Cs），快Na+通道TTX;窦房结动作电位的特点：

?分期为0、3、4期。

?最大舒张电位-70mV，阈电位-40mV

?0期去极化速度慢、幅度小、时程较长

?4期自动去极化速度快;0期：激活慢钙通道→Ca2+内流;3期：Ca2+内流↓+K+外流↑

;4期：K+外流↓+Na+内流↑+Ca2+内流→缓慢自动去极化;第二十六页，共一百一十七页。;形成机制：

0期去极化：Ca2+内流

3期复极化：Ca2+内流停止，k+外流

4期自动去极化：机制较复杂，是多种离子流

共同作用的结果。

目前认为主要有两种离子流：

1.k+外流进行性衰减，形成背景内向电流

2.T型钙通道激活，Ca2+内流，激活L型钙通道，又产生一次动作电位。

;二、心肌的电生理特性

（一）兴奋性

1.决定和影响兴奋性的因素

（1）静息电位的水平

（2）阈电位的水平

（3）Na+通道的状态;（1）静息电位（最大舒张电位）与阈电位之间的差值

RP绝对值↑→距阈电位远→需刺激阈值↑→兴奋性↓

RP绝对值↓→距阈电位近→需刺激阈值↓→兴奋性↑;（2）阈电位水平

阈电位水平上移→RP距阈电位远→需刺激阈值↑→兴奋性↓

阈电位水平下移→RP距阈电位近→需刺激阈值↓→兴奋性↑;（3）离子通道的性状

;2.一次兴奋过程中兴奋性的周期变化

;第三十三页，共一百一十七页。;第三十四页，共一百一十七页。;局部反应期;相对不应期;超常期;3.心肌兴奋性的特点：

1)有效不应期长。

生理意义：

不发生强直收缩，实现心脏泵血功能。;2)期前收缩与代偿间歇

;（二）心肌的自律性

定义：心肌细胞在无外来刺激的情况下，能自动发

生节律性兴奋的特性。

1.心脏的起搏点

窦房结是心脏的正常起搏点，称窦性心律。

其它自律组织起传导作用，称潜在起搏点。

;2.窦房结对潜在起搏点的控制方式

◆抢先占领（夺获）

◆超速驱动压抑（超速抑制）

被动兴奋＞固有兴奋