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2025年眼科眼科医生眼部手术操作技能考核模拟题答案及解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.在进行白内障囊外摘除术时，使用粘弹剂的主要目的是（）

A.增加手术视野亮度

B.固定晶状体，便于囊袋分离

C.防止术中眼球内出血

D.减少术后炎症反应

答案：B

解析：粘弹剂在白内障手术中具有多种作用，其中之一是利用其高粘度和膨胀性，在囊袋和晶状体皮质之间形成支撑，固定晶状体，便于进行囊袋分离和晶体核的取出。选项A、C、D描述的不是粘弹剂的主要作用。

2.眼底激光治疗中，选择合适的激光能量和光斑大小主要依据（）

A.患者年龄

B.患者视力

C.病变类型和大小

D.治疗医生的习惯

答案：C

解析：眼底激光治疗需要根据不同的病变类型（如糖尿病视网膜病变、黄斑裂孔等）和病变的大小来精确调节激光的能量和光斑大小，以达到最佳的治疗效果并避免损伤正常组织。患者年龄、视力和治疗医生的习惯虽然重要，但不是选择激光参数的主要依据。

3.进行翼状胬肉切除术中，切除范围应达到哪一层组织（）

A.结膜上皮层

B.结膜下筋膜层

C.睑板层

D.角膜上皮层

答案：C

解析：翼状胬肉是由结膜下组织异常增生形成的，因此切除术中需要将胬肉组织彻底切除，至少要达到睑板层，这样才能有效防止复发。结膜上皮层和角膜上皮层是表面的保护层，结膜下筋膜层位于结膜和睑板之间，切除范围不够彻底。

4.眼球穿通伤后，首要的紧急处理措施是（）

A.立即使用抗生素眼药水

B.冷敷患眼

C.立即送往医院进行清创缝合

D.让患者闭眼休息

答案：C

解析：眼球穿通伤是眼科急症，需要立即处理以防止感染和失明。首要措施是尽快送往医院进行清创缝合，以修复损伤的组织并防止感染扩散。使用抗生素眼药水、冷敷和闭眼休息虽然也是治疗的一部分，但不是首要的紧急处理措施。

5.在进行青光眼小梁切除术时，切除的小梁组织应如何处理（）

A.置于结膜下

B.置于结膜上

C.烧毁

D.放入眼内

答案：A

解析：青光眼小梁切除术的目的是通过切除部分小梁组织来降低眼压。切除的小梁组织应置于结膜下，这样可以防止其移动或脱落，并有利于组织的愈合。置于结膜上、烧毁或放入眼内都不是正确的处理方法。

6.使用超声乳化仪进行白内障手术时，主要利用超声波的哪种效应（）

A.热效应

B.压电效应

C.磁效应

D.光化学效应

答案：B

解析：超超声乳化仪利用超声波的压电效应，将电能转换为机械能，通过高频振动将白内障的晶体核乳化成小碎片，然后吸出，从而完成白内障手术。热效应、磁效应和光化学效应与超超声乳化仪的原理无关。

7.眼底冷凝治疗中，冷凝头与眼球之间的距离应保持多少（）

A.12mm

B.35mm

C.510mm

D.1015mm

答案：B

解析：眼底冷凝治疗时，冷凝头与眼球之间的距离需要保持在一个合适的范围内，一般为35mm。距离过近可能导致过度冷凝，损伤眼球组织；距离过远则冷凝效果不佳。35mm是临床实践证明较为合适的距离。

8.进行玻璃体切割手术时，玻璃体切除的范围通常包括（）

A.全部玻璃体

B.部分玻璃体

C.仅视网膜表面玻璃体

D.仅vitreousbody

答案：A

解析：玻璃体切割手术的目的是切除全部或大部分玻璃体，以治疗玻璃体脱离、糖尿病视网膜病变、视网膜裂孔等疾病。通常情况下，玻璃体切除的范围是全部玻璃体，而不是部分玻璃体或仅视网膜表面的玻璃体。玻璃体切割手术通常不涉及“仅vitreousbody”这样的描述。

9.眼内填充物在眼外伤或眼内手术中主要用于（）

A.提高视力

B.支撑视网膜，防止脱离

C.减少眼压

D.防止感染

答案：B

解析：眼内填充物（如硅油、气体等）在眼外伤或眼内手术中主要用于支撑视网膜，防止视网膜脱离。这些填充物可以填充到眼内空腔中，提供必要的支撑力，帮助视网膜复位。提高视力、减少眼压和防止感染不是眼内填充物的主要用途。

10.进行翼状胬肉切除联合植皮术中，植皮的范围应如何确定（）

A.仅覆盖切除后的结膜缺损

B.超出结膜缺损边缘一定范围

C.与对侧结膜平齐

D.仅覆盖睑板缺损

答案：B

解析：翼状胬肉切除联合植皮术中，植皮的范围需要超出结膜缺损边缘一定范围，这样可以确保植皮组织能够充分覆盖结膜缺损，并减少术后复发的风险。仅覆盖切除后的结膜缺损、与对侧结膜平齐或仅覆盖睑板缺损都不足以保证手术效果。

11.使用缝合线进行角膜缝合时，选择缝线材质主要考虑（）

A.缝线的颜色

B.缝线的强度和柔韧性

C.缝线的价格

D.缝线的品牌

答案：B

解析：角膜缝合对缝线的强度和柔韧性有较高要求，以确保缝合牢固、减少对