超声诊断估测各腔室压力.ppt

超声诊断估测各腔室压力第1页，共16页，星期日，2025年，2月5日血流动力学正常参考测值上腔静脉压参考值：３～６mmHg??下腔静脉压参考值：５～７mmHg??中心静脉压参考值：50-100mmH2O?腔静脉和肺静脉压与相连的心房压力一致心房平均压与相连的心室舒张末压一致第2页，共16页，星期日，2025年，2月5日左房平均压参考值：４～８mmHg??左室收缩压９０～１４０mmHg;左室舒张压０～１０mmHg?主?动脉收缩压９０～１４０mmHg;主动脉舒张压６０～９０mmHg第3页，共16页，星期日，2025年，2月5日?右房平均压参考值：０～６mmHg??右室收缩压１８～３０mmHg;右室舒张压0～5mmHg??脉动脉收缩压１８～３０mmHg;肺动脉舒张压６～１２mmHg;肺动脉平均压１０～１８mmHg??肺毛细血管楔嵌压６～１２mmHg??第4页，共16页，星期日，2025年，2月5日左房压力收缩期：1.MR时左房压=肱动脉收缩压-MR最大压差2.主动脉窦瘤破入左房时:左房压=肱动脉收缩压-窦瘤破口压差舒张期：MS时左房压=二尖瓣口舒张早期压差主窦瘤破入左房时:肱动脉舒张压-窦瘤破口压差第5页，共16页，星期日，2025年，2月5日左室压力收缩期左室流出道无梗阻：左室收缩压=肱动脉压左室流出道有梗阻：左室收缩压=肱动脉压+左室流出道压差主狭时：左室收缩压=右肱动脉收缩压左室=缩窄段两端压差+腘动脉收缩压第6页，共16页，星期日，2025年，2月5日左室压力舒张压AR时左室舒张压=肱动脉舒张压-AR压差AS时左室舒张压=VSD舒张末期分流压差+8-10第7页，共16页，星期日，2025年，2月5日右房压力无或轻度TR右房内径正常时右房压=5mmHg中度TR时右房内径轻度扩大时右房压=10mmHg重度TR时右房内径明显扩大时右房压=15mmHg第8页，共16页，星期日，2025年，2月5日右室压力收缩期TR压差+颈静脉压（8-10mmHg）肱动脉收缩压-VSD收缩期压差肱动脉收缩压-主窦瘤破入右室破口处收缩压差PS收缩期压差+30右室舒张压=右房压第9页，共16页，星期日，2025年，2月5日肺动脉压力收缩期无PS时同上述右室收缩压估测法有PS时右室收缩压-PS收缩压差肱动脉收缩压-PDA收缩压差注：PS最大压差50mmHg肺动脉收缩压30PS最大压差50-80mmHg肺动脉收缩压25PS最大压差.80mmHg肺动脉收缩压20第10页，共16页，星期日，2025年，2月5日舒张期肱动脉舒张压-PDA舒张压差PR平均压差+6肺动脉平均压=PR压差+6第11页，共16页，星期日，2025年，2月5日临床意义左房压力12mmHg见于二尖瓣狭窄，左房粘液瘤以及左室舒张末压增高时右房压力10mmHg见于右心衰，严重三闭，三尖瓣闭锁，第12页，共16页，星期日，2025年，2月5日