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2025年输血室护士输血反应处理技巧考核模拟考试试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.输血反应发生时，护士首先应采取的措施是（）

A.立即停止输血，并通知医生

B.继续观察，等待反应加重

C.减慢输血速度

D.给予患者吸氧

答案：A

解析：输血反应一旦发生，应立即停止输血，以防止反应进一步发展，并立即通知医生进行紧急处理。这是最优先的措施，因为继续输血可能会加重患者的病情。减慢输血速度或给予吸氧可能在某些情况下有辅助作用，但不是首要措施。

2.输血反应中，出现皮肤潮红、发热、头痛等症状，最可能是哪种反应（）

A.细胞外液体积过多

B.酸中毒

C.过敏反应

D.溶血反应

答案：C

解析：皮肤潮红、发热、头痛等症状是过敏反应的典型表现。细胞外液体积过多主要表现为水肿和血压下降；酸中毒主要表现为呼吸急促、意识模糊等；溶血反应主要表现为黄疸、血红蛋白尿等。

3.输血反应中，出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰等症状，最可能是哪种反应（）

A.细胞外液体积过多

B.酸中毒

C.过敏反应

D.溶血反应

答案：A

解析：呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰等症状是细胞外液体积过多的典型表现，也称为肺水肿。这是由于输血速度过快或输入液体过多导致循环负荷过重所致。酸中毒主要表现为呼吸深快、意识障碍等；过敏反应主要表现为皮肤潮红、荨麻疹等；溶血反应主要表现为黄疸、血红蛋白尿等。

4.输血反应中，出现寒战、发热、腰背痛等症状，最可能是哪种反应（）

A.细胞外液体积过多

B.酸中毒

C.过敏反应

D.溶血反应

答案：D

解析：寒战、发热、腰背痛等症状是溶血反应的典型表现。这是由于输入的血液与患者血液不兼容，导致红细胞被破坏所致。细胞外液体积过多主要表现为水肿和血压下降；酸中毒主要表现为呼吸急促、意识模糊等；过敏反应主要表现为皮肤潮红、荨麻疹等。

5.输血反应中，出现血压下降、心率加快、尿量减少等症状，最可能是哪种反应（）

A.细胞外液体积过多

B.酸中毒

C.过敏反应

D.溶血反应

答案：B

解析：血压下降、心率加快、尿量减少等症状是酸中毒的典型表现。这是由于血液中酸性物质过多，导致血液pH值下降所致。细胞外液体积过多主要表现为水肿和血压下降；过敏反应主要表现为皮肤潮红、荨麻疹等；溶血反应主要表现为黄疸、血红蛋白尿等。

6.输血前，护士应检查哪项内容以防止输血反应（）

A.血液的有效期

B.血液的温度

C.血型的Compatibility

D.以上都是

答案：D

解析：输血前，护士应检查血液的有效期、温度和血型Compatibility以防止输血反应。血液的有效期确保血液在安全的时间内使用；血液的温度影响血液的质量和患者的舒适度；血型Compatibility是防止溶血反应的关键。

7.输血过程中，护士应如何监测患者的输血反应（）

A.每小时巡视一次

B.每分钟监测一次生命体征

C.每输注一定量血液后检查一次

D.根据患者情况调整监测频率

答案：D

解析：输血过程中，护士应根据患者情况调整监测频率以监测患者的输血反应。一些患者可能需要更频繁的监测，而另一些患者可能需要较少的监测。每小时巡视一次和每分钟监测一次生命体征可能过于频繁或不够频繁，具体应根据患者的情况来确定。

8.输血反应发生后，护士应如何记录（）

A.详细记录反应的时间、症状、处理措施和患者反应

B.简单记录反应的类型和结果

C.不记录，等待医生询问后再记录

D.只记录处理措施

答案：A

解析：输血反应发生后，护士应详细记录反应的时间、症状、处理措施和患者反应，以便后续分析和处理。简单记录反应的类型和结果可能不够详细；不记录或只记录处理措施可能导致信息不完整，不利于后续分析和改进。

9.输血反应中，哪种情况需要立即进行紧急处理（）

A.皮肤潮红、发热

B.呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰

C.寒战、发热、腰背痛

D.以上都是

答案：B

解析：输血反应中，呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰等症状需要立即进行紧急处理，因为这可能是肺水肿的迹象，肺水肿是一种危及生命的状况。皮肤潮红、发热和寒战、发热、腰背痛等症状虽然也需要关注和处理，但通常不是立即危及生命的状况。

10.输血反应中，哪种情况不需要立即进行紧急处理（）

A.轻微的荨麻疹

B.皮肤潮红、发热

C.呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰

D.寒战、发热、腰背痛

答案：A

解析：输血反应中，轻微的荨麻疹通常不需要立即进行紧急处理，因为这种情况可能不会对患者的生命构成威胁。皮肤潮红、发热和呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰等症状虽然也需要关注和处理，但通常需要立