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现代化三级甲等医院治疗室护士长职责

治疗室是医院开展临床治疗操作的核心区域，承担“静脉输液、药物配置、注射治疗、无菌操作”等关键任务，兼具“操作频次高、院感风险高、物资流转快”的特点。治疗室护士长需在护理部及部门主任领导下，统筹团队管理、治疗质量管控、院感防控与物资保障，确保护理工作符合《三级医院评审标准》《临床治疗护理规范》，为患者提供“精准、安全、规范”的治疗护理服务。结合本院治疗室业务特点（日均治疗操作800+人次、多科室集中配药需求），明确护士长职责如下：

一、统筹治疗室护理管理，制定落地性工作计划

1.管理体系搭建与落地：

承接护理部全院管理要求，结合治疗室“分区操作（药物配置区、静脉治疗区、无菌物品存放区）、分时段高峰（如早9-11点输液高峰、午2-4点注射高峰）”特点，搭建“护士长-护理组长（按功能设配药组长、治疗组长）-责任护士”三级管理架构，明确各级职责（如配药组长负责药物配置质量管控、治疗组长负责临床治疗协调），制定《治疗室护理管理细则》，避免跨区域操作脱节；

建立“每日早会-每周例会-每月总结”管理机制：每日早会聚焦当日重点（如“今日需保障外科术后患者输液，需提前备好耗材”）；每周例会复盘本周问题（如“药物配置差错2起，需加强核对”）；每月总结向护理部与部门主任提交《治疗室护理工作月报》，同步向团队公示，确保管理透明。

2.计划制定与动态调整：

每月结合护理部年度目标（如“治疗操作合格率提升至99%”“院感发生率控制在0.1%以下”）与治疗室实际（如季节病高发期输液需求激增、新治疗技术开展），制定《治疗室月度护理计划》，细化任务清单（如第一周优化药物配置流程、第二周开展静脉留置针操作培训），明确责任人与完成时限；

遇突发情况（如批量患者入院需集中治疗、护士临时请假），1小时内调整计划（如从其他科室协调支援护士、启动应急配药预案），填写《治疗室护理计划临时调整记录表》，确保护疗工作应对有序。

二、优化人力排班与分工，保障治疗高效运转

1.弹性排班与人力调配：

基础排班：结合治疗室“人流峰谷”规律（如早9-11点、午2-4点为治疗高峰，晚6-8点为低谷），实行“高峰增人、低谷减人”的基础排班：高峰时段增配配药、治疗护士（如早班护士提前1小时到岗准备物资），低谷时段安排护士轮休（如晚班仅保留1名主班+1名备班护士）；按护士层级（N1-N4级）搭配排班（如药物配置区至少1名N3级护士负责统筹），确保高风险区域人力资质达标；

动态调配：建立“治疗室护士备班池”（每日安排2-3名护士备班），遇突发情况（如批量患者输液、护士临时请假），15分钟内通知备班护士到岗；跨区域调配人力（如输液高峰时从配药区调护士支援治疗区），填写《治疗室护理人员临时调配台账》，确保护力无空缺；

排班公示与意见收集：每月5日前公示下月排班表，预留3天反馈期（如护士因家庭原因需调整排班可申请），在不影响工作前提下合理调整，平衡工作与个人需求，提升护士满意度。

2.分工细化与任务监督：

按治疗室功能明确分工：护士分“配药岗（负责药物精准配置、标签核对）、治疗岗（负责静脉输液、注射、换药）、物资岗（负责耗材准备、设备维护）”，制定《治疗室护士岗位职责清单》，避免职责重叠或遗漏；

每日通过“现场巡查+视频抽查”监督任务完成情况：重点检查配药护士是否严格执行“三查八对”（查药品名称、剂量、有效期，对患者姓名、床号、住院号、过敏史、用药史、诊断）、治疗护士是否规范操作（如皮肤消毒范围、输液速度调节）、物资岗是否及时补充耗材（如输液器、注射器库存充足），对未完成或不规范任务（如配药未双人核对）当场指导整改，次日复查效果。

三、强化治疗质量与安全管控，确保护疗零差错

1.制度执行与规范监督：

每日抽查护士对“治疗室核心制度”的执行情况：如药物配置“双人核对制度”（配药后需2名护士交叉核对）、治疗操作“无菌规范”（如静脉穿刺前手卫生、皮肤消毒直径≥8cm）、医疗废物“分类处置制度”（如用过的针头放入锐器盒、废弃药液倒入专用容器），对违规行为（如未执行双人核对、医疗废物混放）当场纠正，填写《治疗室护理制度执行检查记录表》；

每周组织“治疗室护理质量自查”：重点检查治疗操作（如静脉穿刺成功率、药物配置准确率）、护理文书（如治疗记录单、输液卡）是否完整准确，对不合格项（如治疗记录漏填用药时间）标记整改，下周复查整改率（需达100%）。

2.院感防控与卫生学监测：

日常防控：每日检查治疗室各区域消毒情况：药物配置区空气消毒（紫外线照射每日