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2025年胸心外科心胸复苏技能考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.心脏骤停患者出现室颤时，首选的抢救措施是（）

A.高压电除颤

B.胸外按压

C.开胸心脏按压

D.使用肾上腺素

答案：A

解析：室颤是心脏骤停的常见原因，对于室颤患者，及时有效的电除颤是恢复心脏有效的收缩和舒张功能的关键。高压电除颤可以直接终止室颤，是首选的治疗方法。胸外按压、开胸心脏按压和肾上腺素虽然也是心脏骤停的抢救措施，但对于室颤患者，电除颤的优先级最高。

2.胸外按压的频率应该是（）

A.每分钟60次

B.每分钟100次

C.每分钟120次

D.每分钟150次

答案：C

解析：胸外按压的频率对心脏骤停患者的抢救至关重要。标准的胸外按压频率为每分钟120次，这个频率能够确保足够的血流灌注，为心脏和大脑提供必要的氧气和营养物质。过低或过高的按压频率都会影响抢救效果。

3.胸外按压的深度应该是（）

A.23厘米

B.45厘米

C.67厘米

D.89厘米

答案：B

解析：胸外按压的深度也是抢救效果的关键因素之一。按压深度不足无法有效产生血流，按压过深可能导致肋骨骨折等并发症。标准的胸外按压深度为45厘米，这个深度能够确保足够的血流灌注，同时减少并发症的风险。

4.心肺复苏时，人工呼吸的频率应该是（）

A.每分钟10次

B.每分钟12次

C.每分钟15次

D.每分钟20次

答案：B

解析：人工呼吸的频率对心肺复苏的效果同样重要。标准的胸外按压与人工呼吸的比例为30:2，即每按压30次后进行2次人工呼吸。人工呼吸的频率为每分钟12次，这个频率能够确保足够的氧气供应，同时避免过度通气。

5.心脏骤停患者的体位应该是（）

A.平卧位

B.侧卧位

C.俯卧位

D.头低脚高位

答案：A

解析：心脏骤停患者的体位选择对抢救效果有重要影响。标准的体位是平卧位，这样能够确保呼吸道通畅，同时便于进行胸外按压和人工呼吸。侧卧位和俯卧位可能会导致呼吸道受阻，头低脚高位则可能导致脑部缺氧加重。

6.使用自动体外除颤器（AED）时，首先应该（）

A.连接电极片

B.开启电源

C.分析心律

D.进行除颤

答案：B

解析：使用自动体外除颤器（AED）时，首先应该开启电源。AED需要启动后才能进行分析心律和进行除颤。连接电极片和分析心律都是在开启电源之后进行的步骤。直接进行除颤而不先分析心律是错误的，可能会导致错误的除颤操作。

7.心脏骤停患者出现阿斯综合征时，应该（）

A.立即进行心肺复苏

B.静脉注射利多卡因

C.口服美托洛尔

D.安抚患者情绪

答案：A

解析：阿斯综合征是心脏骤停的一种表现，患者会出现短暂的意识丧失和抽搐。对于出现阿斯综合征的患者，应该立即进行心肺复苏，这是恢复心脏有效功能的关键。静脉注射利多卡因和口服美托洛尔虽然也是治疗心脏疾病的药物，但它们不能直接解决心脏骤停的问题。安抚患者情绪虽然重要，但在心脏骤停的情况下，抢救生命才是首要任务。

8.心脏骤停患者的呼吸道应该（）

A.保持通畅

B.封闭

C.挤压

D.疏通

答案：A

解析：心脏骤停患者的呼吸道必须保持通畅，这是进行有效心肺复苏的前提条件。如果呼吸道不通畅，即使进行胸外按压和人工呼吸也无法确保足够的氧气供应。封闭和挤压呼吸道是错误的操作，会进一步导致呼吸道受阻。疏通虽然是一个正确的方向，但在这里应该强调的是保持通畅。

9.心脏骤停患者抢救成功的标志是（）

A.患者清醒

B.患者开始自主呼吸

C.患者心跳恢复

D.患者瞳孔散大

答案：C

解析：心脏骤停患者抢救成功的标志是心跳恢复，这是恢复生命体征的关键。患者清醒和开始自主呼吸虽然也是好的迹象，但它们并不是抢救成功的直接标志。患者瞳孔散大是脑缺氧的表现，与抢救成功无关。因此，心跳恢复是判断抢救是否成功的最关键指标。

10.心脏骤停患者抢救过程中，应该（）

A.频繁检查脉搏

B.持续监测心电图

C.及时调整抢救方案

D.停止胸外按压进行除颤

答案：C

解析：心脏骤停患者抢救过程中，应该及时调整抢救方案。抢救是一个动态的过程，需要根据患者的具体情况和治疗反应不断调整治疗方案。频繁检查脉搏和持续监测心电图虽然也是重要的监测手段，但它们不能替代及时调整抢救方案的重要性。停止胸外按压进行除颤是错误的操作，胸外按压是维持血流灌注的关键，不能随意中断。

11.对于婴儿（小于1岁）进行心肺复苏时，胸外按压的深度应该是（）

A.12厘米

B.23厘米

C.34厘米

D.45厘米

答案：A

解析：婴儿体型较小，胸廓较浅，因此在进行胸外按压时，按压深度也应相应减小。标准要求婴儿胸外按压