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2025年事业单位笔试-天津-天津麻醉学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、麻醉前评估中，最需重点检查的项目是？

A.肝功能

B.凝血功能

C.心功能

D.肾功能

【参考答案】C

【解析】麻醉前评估需优先评估患者心肺功能，心功能异常直接影响麻醉药物代谢和循环管理，肝肾功能主要影响药物代谢，凝血功能需结合出血风险判断。

2、全身麻醉常用的吸入麻醉药不包括？

A.氧化亚氮

B.丙泊酚

C.硫喷妥钠

D.恩氟烷

【参考答案】B

【解析】丙泊酚为静脉麻醉药，氧化亚氮、硫喷妥钠和氟烷均为吸入麻醉药。丙泊酚因起效快、可控性强，现多用于静脉麻醉。

3、局麻药使用前必须确认的禁忌症是？

A.对阿司匹林过敏

B.严重高血压

C.糖尿病

D.过敏体质

【参考答案】A

【解析】对局麻药过敏（如普鲁卡因过敏）可直接导致严重过敏反应，糖尿病和高血压需评估麻醉风险，但非绝对禁忌。

4、术后恶心呕吐（PONV）预防的首选药物是？

A.赛利珠单抗

B.奥美拉唑

C.阿托品

D.镇痛药

【参考答案】B

【解析】质子泵抑制剂（如奥美拉唑）可减少胃酸分泌，降低PONV发生率，阿托品仅用于抑制腺体分泌，镇痛药无直接预防作用。

5、麻醉深度监测中，BIS值正常范围为？

A.10-30

B.30-50

C.50-70

D.70-100

【参考答案】B

【解析】BIS（脑电双频指数）30-50对应适度镇静状态，低于30提示麻醉过深，高于50可能麻醉不足。

6、硬膜外麻醉的常见并发症不包括？

A.穿刺部位血肿

B.恶心呕吐

C.脊髓损伤

D.皮肤感觉异常

【参考答案】B

【解析】脊髓损伤为硬膜外麻醉严重并发症，皮肤感觉异常（局部麻醉不足）和穿刺部位血肿较常见，恶心呕吐多与麻醉药物相关。

7、全麻诱导期最需警惕的并发症是？

A.呼吸抑制

B.低血压

C.高血压

D.术后发热

【参考答案】A

【解析】全麻诱导期因药物抑制呼吸中枢和肌松药作用，易导致呼吸停止，需及时建立人工气道。低血压多与药物过量或循环抑制有关。

8、麻醉后24小时内，哪种药物需警惕呼吸系统副作用？

A.地塞米松

B.奥曲肽

C.布托啡诺

D.阿曲库铵

【参考答案】C

【解析】阿片类药物（如布托啡诺）引起呼吸抑制，地塞米松为激素类药物，奥曲肽为生长抑素类似物，阿曲库铵为肌松药。

9、麻醉前禁食时间通常为？

A.4小时

B.6小时

C.8小时

D.12小时

【参考答案】B

【解析】常规建议全麻患者术前禁食6小时、禁饮2-4小时，缩短禁食时间可能增加胃内容物反流风险。

10、术后疼痛评估工具中，VRS（视觉模拟评分）满分代表？

A.无痛

B.轻微痛

C.剧烈痛

D.无法评估

【参考答案】C

【解析】VRS从0（无痛）到10（剧痛）分级，10分提示剧烈疼痛需加强镇痛治疗。NRS（numericalratingscale）和VAS（视觉模拟量表）均为常用工具。

11、麻醉前评估中，必须检查的项目不包括（）

A.肝肾功能

B.率

C.体温

D.碳酸氢钠浓度

A.肝肾功能

B.心率

C.

D.碳酸氢钠浓度

【参考答案】D

【解析】麻醉前评估需全面评估患者全身状况，肝肾功能（A）反映代谢能力，心率（B）评估循环系统，体温（C）判断感染或代谢异常。碳酸氢钠浓度（D）属于麻醉药物调整参数，非评估内容。

12、麻醉药物中，属于非甾体抗炎药的是（）

A.美托嘧啶

B.花生四烯酸

C.布洛芬

D.氟比洛芬

A.美托嘧啶

B.花生四烯酸

C.布洛芬

D.氟比洛芬

【参考答案】C

【解析】布洛芬（C）是典型的NSAIDs（非甾体抗炎药），用于镇痛抗炎。美托嘧啶（A）为镇静药，花生四烯酸（B）是炎症介质前体，氟比洛芬（D）为昔康类抗炎药。

13、全麻诱导期最严重的并发症是（）

A.呼吸抑制

B.低血压

C.罕见的心律失常

D.肺不张

A.呼吸抑制

B.低血压

C.罕见的心律失常

D.肺不张

【参考答案】A

【解析】呼吸抑制（A）是全麻诱导期最常见且致命的并发症，多因药物抑制呼吸中枢。低血压（B）多见于诱导后，心律失常（C）多见于琥珀胆碱过量，不张（D）多见于术后。

14、硬膜外麻醉中，用于调节麻醉深度的药物是（）

A.罗哌卡因

B.丙泊酚

C.花生四烯酸

D.艾司洛尔

A.罗哌卡因

B.丙酚

C.花生四烯酸

D.艾司洛尔

【参考答案】A

【解析】罗哌卡因（A）长效酰胺类局麻药，硬膜外使用可调节麻醉平面和时效。丙泊酚（B）为静脉麻醉药，花生四烯酸（C）是炎症介质，艾司洛尔