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2025年外科护士围手术台护理技能评估模拟题答案及解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.围手术期患者出现心率过缓,首先应采取的措施是()
A.立即给予阿托品静脉推注
B.指导患者深呼吸
C.减慢输液速度
D.监测血压和心率变化
答案:D
解析:心率过缓时,首先应密切监测患者的生命体征变化,包括血压、心率、血氧饱和度等,以便及时了解病情变化。根据监测结果,医生会进一步判断原因并采取相应措施。阿托品是治疗心动过缓的药物之一,但在使用前需要明确诊断,并排除禁忌症。指导患者深呼吸和减慢输液速度对心率过缓的直接影响较小。
2.手术中患者突发呼吸困难,护士应首先检查()
A.患者血氧饱和度
B.呼吸机参数设置
C.患者口腔及咽喉部情况
D.手术创口情况
答案:C
解析:患者突发呼吸困难,首先应检查患者的口腔及咽喉部情况,排除舌后坠、异物堵塞等导致的气道梗阻。血氧饱和度和呼吸机参数设置也是重要的监测指标,但应在排除气道梗阻后进行。手术创口情况与呼吸困难无直接关系。
3.预防手术部位感染,术前准备中哪项最为重要()
A.手术室环境消毒
B.手术器械灭菌
C.患者皮肤消毒
D.手术衣无菌准备
答案:C
解析:手术部位感染的主要途径是皮肤细菌污染,因此术前患者皮肤消毒至关重要。虽然手术室环境消毒、手术器械灭菌和手术衣无菌准备都是预防感染的重要措施,但皮肤消毒是直接针对感染源的措施,最为重要。
4.手术中使用电刀时,为了避免电灼伤,应重点注意()
A.电刀电极与组织接触良好
B.电刀参数设置合适
C.电极板位置正确
D.以上都是
答案:D
解析:使用电刀时,为了避免电灼伤,应注意电刀电极与组织接触良好、电刀参数设置合适以及电极板位置正确。这三个方面都是预防电灼伤的关键因素,缺一不可。
5.手术中患者输血时,应首先监测()
A.输血反应
B.血压变化
C.血氧饱和度
D.心率变化
答案:A
解析:输血过程中,可能会出现输血反应,如发热、过敏等,因此应首先密切监测输血反应。虽然血压、血氧饱和度和心率变化也是重要的监测指标,但输血反应的监测最为优先,以便及时处理。
6.手术中患者出现体位性低血压,护士应采取的措施是()
A.立即加快输液速度
B.指导患者平躺
C.提高输液瓶位置
D.以上都是
答案:B
解析:体位性低血压是由于体位改变导致血压突然下降,引起头晕、恶心等症状。护士应立即指导患者平躺,以增加回心血量,提高血压。虽然加快输液速度和提高输液瓶位置也可以增加血容量,但首先应调整患者体位。
7.手术中使用吸引器时,应注意()
A.吸引器负压合适
B.吸引器管路通畅
C.吸引器头位置正确
D.以上都是
答案:D
解析:使用吸引器时,应注意吸引器负压合适、吸引器管路通畅以及吸引器头位置正确。这三个方面都是保证吸引器有效工作的关键因素,缺一不可。
8.手术中患者出现意识障碍,首先应考虑()
A.低血糖
B.脑缺氧
C.麻醉药物过量
D.以上都是
答案:B
解析:手术中患者出现意识障碍,首先应考虑脑缺氧,因为手术中麻醉和体位等因素都可能导致脑缺氧。低血糖和麻醉药物过量也是可能的病因,但脑缺氧的可能性最大,应首先排除。
9.手术中使用呼吸机时,应重点监测()
A.呼吸频率
B.呼吸模式
C.潮气量
D.以上都是
答案:D
解析:使用呼吸机时,应重点监测呼吸频率、呼吸模式和潮气量等指标。这些指标可以反映患者的呼吸状况,帮助医生调整呼吸机参数,保证患者呼吸功能。缺一不可。
10.手术后患者出现伤口渗血,护士应首先()
A.加压包扎
B.使用止血药
C.观察渗血情况
D.检查引流管情况
答案:C
解析:手术后患者出现伤口渗血,护士应首先观察渗血情况,了解渗血量、颜色、性质等,以便判断出血原因和严重程度。根据观察结果,采取相应的措施,如加压包扎、使用止血药或检查引流管情况等。
11.围手术期患者突发心搏骤停,护士首先应采取的措施是()
A.立即进行心肺复苏
B.准备除颤器
C.检查患者呼吸道是否通畅
D.迅速报告医生
答案:C
解析:心搏骤停时,呼吸道必须保持通畅,否则心肺复苏将无法进行。因此,护士应首先检查患者呼吸道是否通畅,清除口腔及咽喉部异物或分泌物,必要时使用简易呼吸器辅助通气和建立人工气道。在确保呼吸道通畅后,方可进行心肺复苏和准备除颤器,并迅速报告医生。
12.手术中患者发生过敏反应,表现为呼吸困难、紫绀,护士应立即给予什么药物()
A.地塞米松
B.异丙肾上腺素
C.苯肾上腺素
D.氢化可的松
答案:B
解析:患者术中发生过敏反应,表现为呼吸困难、紫绀
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