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2025年外科护士围手术台护理技能评估模拟题答案及解析

单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________

一、选择题

1.围手术期患者出现心率过缓,首先应采取的措施是()

A.立即给予阿托品静脉推注

B.指导患者深呼吸

C.减慢输液速度

D.监测血压和心率变化

答案:D

解析:心率过缓时,首先应密切监测患者的生命体征变化,包括血压、心率、血氧饱和度等,以便及时了解病情变化。根据监测结果,医生会进一步判断原因并采取相应措施。阿托品是治疗心动过缓的药物之一,但在使用前需要明确诊断,并排除禁忌症。指导患者深呼吸和减慢输液速度对心率过缓的直接影响较小。

2.手术中患者突发呼吸困难,护士应首先检查()

A.患者血氧饱和度

B.呼吸机参数设置

C.患者口腔及咽喉部情况

D.手术创口情况

答案:C

解析:患者突发呼吸困难,首先应检查患者的口腔及咽喉部情况,排除舌后坠、异物堵塞等导致的气道梗阻。血氧饱和度和呼吸机参数设置也是重要的监测指标,但应在排除气道梗阻后进行。手术创口情况与呼吸困难无直接关系。

3.预防手术部位感染,术前准备中哪项最为重要()

A.手术室环境消毒

B.手术器械灭菌

C.患者皮肤消毒

D.手术衣无菌准备

答案:C

解析:手术部位感染的主要途径是皮肤细菌污染,因此术前患者皮肤消毒至关重要。虽然手术室环境消毒、手术器械灭菌和手术衣无菌准备都是预防感染的重要措施,但皮肤消毒是直接针对感染源的措施,最为重要。

4.手术中使用电刀时,为了避免电灼伤,应重点注意()

A.电刀电极与组织接触良好

B.电刀参数设置合适

C.电极板位置正确

D.以上都是

答案:D

解析:使用电刀时,为了避免电灼伤,应注意电刀电极与组织接触良好、电刀参数设置合适以及电极板位置正确。这三个方面都是预防电灼伤的关键因素,缺一不可。

5.手术中患者输血时,应首先监测()

A.输血反应

B.血压变化

C.血氧饱和度

D.心率变化

答案:A

解析:输血过程中,可能会出现输血反应,如发热、过敏等,因此应首先密切监测输血反应。虽然血压、血氧饱和度和心率变化也是重要的监测指标,但输血反应的监测最为优先,以便及时处理。

6.手术中患者出现体位性低血压,护士应采取的措施是()

A.立即加快输液速度

B.指导患者平躺

C.提高输液瓶位置

D.以上都是

答案:B

解析:体位性低血压是由于体位改变导致血压突然下降,引起头晕、恶心等症状。护士应立即指导患者平躺,以增加回心血量,提高血压。虽然加快输液速度和提高输液瓶位置也可以增加血容量,但首先应调整患者体位。

7.手术中使用吸引器时,应注意()

A.吸引器负压合适

B.吸引器管路通畅

C.吸引器头位置正确

D.以上都是

答案:D

解析:使用吸引器时,应注意吸引器负压合适、吸引器管路通畅以及吸引器头位置正确。这三个方面都是保证吸引器有效工作的关键因素,缺一不可。

8.手术中患者出现意识障碍,首先应考虑()

A.低血糖

B.脑缺氧

C.麻醉药物过量

D.以上都是

答案:B

解析:手术中患者出现意识障碍,首先应考虑脑缺氧,因为手术中麻醉和体位等因素都可能导致脑缺氧。低血糖和麻醉药物过量也是可能的病因,但脑缺氧的可能性最大,应首先排除。

9.手术中使用呼吸机时,应重点监测()

A.呼吸频率

B.呼吸模式

C.潮气量

D.以上都是

答案:D

解析:使用呼吸机时,应重点监测呼吸频率、呼吸模式和潮气量等指标。这些指标可以反映患者的呼吸状况,帮助医生调整呼吸机参数,保证患者呼吸功能。缺一不可。

10.手术后患者出现伤口渗血,护士应首先()

A.加压包扎

B.使用止血药

C.观察渗血情况

D.检查引流管情况

答案:C

解析:手术后患者出现伤口渗血,护士应首先观察渗血情况,了解渗血量、颜色、性质等,以便判断出血原因和严重程度。根据观察结果,采取相应的措施,如加压包扎、使用止血药或检查引流管情况等。

11.围手术期患者突发心搏骤停,护士首先应采取的措施是()

A.立即进行心肺复苏

B.准备除颤器

C.检查患者呼吸道是否通畅

D.迅速报告医生

答案:C

解析:心搏骤停时,呼吸道必须保持通畅,否则心肺复苏将无法进行。因此,护士应首先检查患者呼吸道是否通畅,清除口腔及咽喉部异物或分泌物,必要时使用简易呼吸器辅助通气和建立人工气道。在确保呼吸道通畅后,方可进行心肺复苏和准备除颤器,并迅速报告医生。

12.手术中患者发生过敏反应,表现为呼吸困难、紫绀,护士应立即给予什么药物()

A.地塞米松

B.异丙肾上腺素

C.苯肾上腺素

D.氢化可的松

答案:B

解析:患者术中发生过敏反应,表现为呼吸困难、紫绀

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