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2025年肿瘤科肿瘤治疗方案评估与护理技能考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.肿瘤患者化疗期间出现恶心呕吐，护士首先应采取的措施是（）

A.立即给予止吐药物

B.嘱患者进食清淡食物

C.安抚患者情绪，并通知医生

D.观察呕吐物的颜色和量

答案：C

解析：化疗引起的恶心呕吐是常见副作用，护士应首先安抚患者情绪，减轻其心理压力，并及时通知医生评估情况。立即给药可能掩盖病情或导致药物过量，进食不当可能加重恶心，观察呕吐物虽然重要但不是首要措施。

2.肿瘤患者放疗区域皮肤出现放射性皮炎，护士正确的护理措施是（）

A.用温水清洗患处

B.涂抹凡士林保护皮肤

C.禁止贴身衣物摩擦患处

D.用力擦洗脱落的皮屑

答案：C

解析：放射性皮炎需避免进一步刺激，应选择柔软棉质衣物，避免摩擦。温水清洗可能加重刺激，凡士林主要用于干燥脱屑，用力擦洗会损伤新生皮肤。

3.骨转移癌患者出现骨痛，护士评估疼痛程度的最佳方法是（）

A.询问患者疼痛持续时间

B.观察患者是否出现皱眉

C.使用疼痛数字评分法

D.测量患者体温变化

答案：C

解析：疼痛评估应使用标准化工具，疼痛数字评分法（NRS）是国际通用的主观评估方法，可量化疼痛程度。询问持续时间、观察表情和测量体温均不能准确评估疼痛强度。

4.肿瘤患者术后出现呼吸困难，护士首先应（）

A.给予吸氧并观察血氧饱和度

B.立即全麻复苏

C.挤压患者肺部

D.检查患者呼吸机参数

答案：A

解析：呼吸困难时首要措施是改善氧合，吸氧和监测血氧是立即可实施的操作。全麻复苏需进一步评估，挤压肺部可能造成损伤，检查呼吸机需确认患者使用设备。

5.肿瘤患者白细胞计数低于1.0×10^9/L，护士应重点预防（）

A.皮肤感染

B.肺部感染

C.泌尿系统感染

D.眼结膜感染

答案：B

解析：中性粒细胞缺乏时，肺部感染风险最高，需重点预防。泌尿系统感染常见但风险稍低，皮肤和眼结膜感染相对少见。

6.肿瘤患者使用静脉输液港期间出现局部红肿，护士首先应（）

A.增加局部热敷频率

B.更换输液部位

C.用抗生素软膏涂抹患处

D.检查导管连接是否紧密

答案：D

解析：输液港局部红肿可能由导管牵拉或连接问题引起，应首先检查导管位置和连接。热敷可能加重感染，随意更换部位和用药需经医生评估。

7.肿瘤患者化疗后出现口腔溃疡，护士推荐的饮食是（）

A.温凉流质食物

B.辛辣刺激食物

C.冷冻甜点

D.高纤维粗粮

答案：A

解析：口腔溃疡患者应选择温和、易吞咽的食物，温凉流质可减轻疼痛。辛辣、冷冻、粗粮都会刺激溃疡，加重疼痛。

8.肿瘤患者出现便秘，护士正确的指导是（）

A.建议患者多喝咖啡

B.适当活动促进肠蠕动

C.立即使用强效泻药

D.限制饮水减少粪便产生

答案：B

解析：便秘时适当活动可促进排便，是安全有效的非药物方法。咖啡可能加重失眠，强效泻药有依赖风险，限制饮水会加重便秘。

9.肿瘤患者心理评估显示存在焦虑，护士首选的干预措施是（）

A.安排家属陪伴

B.给予抗焦虑药物

C.教授放松技巧

D.建议参加病友会

答案：C

解析：放松技巧如深呼吸是安全有效的非药物干预，可帮助患者掌握自我调节方法。其他措施虽有益但需结合患者具体情况。

10.肿瘤患者出院时，护士进行健康教育最重要的是（）

A.发放书面教育材料

B.演示药物使用方法

C.确认患者理解出院指导

D.安排定期复诊时间

答案：C

解析：健康教育效果取决于患者理解程度，护士需通过提问确认患者掌握出院指导内容。演示、书面材料和复诊时间都是重要环节，但理解确认是首要目标。

11.肿瘤患者出现病理性骨折，首要的护理措施是（）

A.立即进行功能锻炼

B.限制患肢活动，减轻疼痛

C.立即给予高蛋白饮食

D.安抚患者情绪，等待医生处理

答案：B

解析：病理性骨折需立即制动，限制患肢活动可防止骨折移位，减轻疼痛，为后续治疗创造条件。过早活动会加重损伤，营养支持和情绪安抚虽重要，但不是首要的急救措施。

12.肿瘤患者行PICC置管后，护士进行首次冲管和封管的正确顺序是（）

A.冲管正压封管肝素封管

B.肝素封管冲管正压封管

C.冲管肝素封管正压封管

D.正压封管冲管肝素封管

答案：C

解析：PICC冲管后需用生理盐水或肝素钠进行正压封管，防止血液回流形成血栓。先冲管清除管内残留物，再用肝素封管润滑，最后进行正压封管确保管腔内充满药液，形成保护性正压。

13.肿瘤患者使用止痛药物期间出现嗜睡，护士应首先（）

A.增加止痛药剂量

B.减少止痛药剂量

C.建议患者多休息

D.检查是否