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2025年乡村医生考试题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.正常成人安静状态下，每分钟呼吸频率的正常范围是（）

A.8-12次

B.12-20次

C.20-24次

D.24-28次

答案：B

解析：正常成人静息呼吸频率为12-20次/分，儿童较快，新生儿可达44次/分。呼吸频率超过24次/分为呼吸过速，低于12次/分为呼吸过缓。

2.下列哪种情况不属于乙类传染病（）

A.肺结核

B.流行性感冒

C.百日咳

D.布鲁氏菌病

答案：B

解析：根据《传染病防治法》，乙类传染病包括传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。流行性感冒属于丙类传染病。

3.高血压患者健康管理服务中，要求对原发性高血压患者每年至少提供几次面对面随访（）

A.1次

B.2次

C.3次

D.4次

答案：D

解析：国家基本公共卫生服务规范（第三版）规定，原发性高血压患者每年要提供至少4次面对面随访，每次随访需测量血压并评估是否存在危急情况，对控制满意、不满意的患者采取不同干预措施。

4.小儿腹泻重度脱水时，第一批静脉补液应选择（）

A.2:1等张含钠液

B.4:3:2液

C.2:3:1液

D.1:1液

答案：A

解析：重度脱水需快速扩容，首选2:1等张含钠液（2份生理盐水+1份1.4%碳酸氢钠），20ml/kg，30-60分钟内静脉推注或快速滴入，以迅速增加血容量，改善循环和肾功能。

5.下列哪项是糖尿病患者运动治疗的禁忌证（）

A.空腹血糖7.8mmol/L

B.眼底出血

C.血压140/90mmHg

D.轻度周围神经病变

答案：B

解析：糖尿病患者运动禁忌证包括：合并各种急性感染、伴有心功能不全或心律失常、严重糖尿病肾病、糖尿病足、严重眼底病变（如眼底出血）、新近发生的血栓、血糖未得到较好控制（空腹血糖16.7mmol/L或有低血糖风险）等。

6.新生儿Apgar评分中，心率100次/分应得（）

A.0分

B.1分

C.2分

D.3分

答案：C

解析：Apgar评分标准：心率0次/分（0分），100次/分（1分），100次/分（2分）；呼吸无（0分），慢、不规则（1分），正常、哭声响（2分）；肌张力松弛（0分），四肢稍屈曲（1分），四肢活动好（2分）；喉反射无反应（0分），有些动作（1分），咳嗽、恶心（2分）；皮肤颜色全身苍白（0分），躯干红、四肢紫（1分），全身红（2分）。

7.下列哪种药物属于国家基本药物目录（2023年版）中的抗高血压药（）

A.厄贝沙坦氢氯噻嗪片

B.非洛地平缓释片

C.美托洛尔缓释片

D.以上均是

答案：D

解析：2023年国家基本药物目录中，抗高血压药包括钙通道阻滞剂（如非洛地平）、血管紧张素转换酶抑制剂（如卡托普利）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（如厄贝沙坦）、β受体阻滞剂（如美托洛尔）、利尿剂（如氢氯噻嗪）及复方制剂（如厄贝沙坦氢氯噻嗪）。

8.中医“治未病”思想中，“既病防变”的核心是（）

A.早期诊断

B.防止传变

C.调摄精神

D.合理饮食

答案：B

解析：“治未病”包括未病先防、既病防变、瘥后防复三个层次。既病防变指在疾病发生后，早期诊断、早期治疗，防止疾病发展传变，如《金匮要略》提出“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”。

9.外伤出血时，使用止血带止血的时间一般不超过（）

A.1小时

B.2小时

C.3小时

D.4小时

答案：D

解析：止血带止血应尽量缩短使用时间，一般每隔1小时放松1-2分钟（上肢每0.5小时、下肢每1小时），总时间不超过4小时，避免肢体缺血坏死。

10.下列关于儿童计划免疫的说法，错误的是（）

A.卡介苗应在出生后24小时内接种

B.乙肝疫苗第3剂应在6月龄时接种

C.百白破疫苗第4剂应在4岁时接种

D.麻疹风疹联合疫苗应在8月龄时接种

答案：C

解析：百白破疫苗接种程序为3、4、5月龄各1剂（基础免疫），18-24月龄加强1剂（第4剂），4岁时接种的是脊髓灰质炎灭活疫苗（IPV）加强剂。

二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、少选、错选均不得分）

1.乡村医生在开展家庭医生签约服务时，重点签约人群包括（）

A.65岁及以上老年人