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2025年乡村医生考试题库：公共卫生服务核心知识

一、单选题

1.关于居民健康档案动态管理，以下表述错误的是：

A.高血压患者随访时应更新健康档案中的血压值

B.孕产妇分娩后需在1周内将分娩信息录入档案

C.65岁以上老年人年度体检结果应在15个工作日内归档

D.迁出本辖区的居民健康档案应立即做“迁出”标记并长期保存

答案：D（迁出档案应移交至迁入地，不可直接标记迁出后长期保存）

2.某村卫生室发现1例发热伴皮疹患儿，初步怀疑为水痘。根据传染病报告要求，责任报告人应在多长时间内通过网络直报系统进行报告？

A.2小时内

B.6小时内

C.12小时内

D.24小时内

答案：D（水痘为丙类传染病，报告时限为24小时）

3.对管理的2型糖尿病患者进行年度健康体检时，必查项目不包括：

A.空腹血糖

B.尿常规

C.眼底检查

D.足背动脉搏动

答案：C（眼底检查非必查项目，必查包括一般体格检查、空腹血糖、尿常规、足背动脉搏动等）

4.孕产妇第一次系统产前检查应在孕几周前完成？

A.6周

B.12周

C.16周

D.20周

答案：B（国家基本公共卫生服务要求孕12周前完成第一次产检）

5.老年人跌倒风险评估中，Morse量表评分≥45分提示：

A.无跌倒风险

B.低风险

C.中风险

D.高风险

答案：D（Morse量表评分0-24分为低风险，25-44分为中风险，≥45分为高风险）

二、多选题

1.国家基本公共卫生服务中，0-6岁儿童健康管理的内容包括：

A.新生儿家庭访视（出生后1周内）

B.1岁内4次健康检查（3、6、8、12月龄）

C.2-3岁每年2次健康检查

D.4-6岁每年1次健康检查

E.视力筛查（3岁及以上）

答案：ABCDE（均为0-6岁儿童健康管理规范内容）

2.肺结核患者健康管理中，村医的职责包括：

A.对辖区内肺结核可疑症状者进行初步筛查

B.对确诊患者进行治疗期间的督导服药

C.记录患者服药后不良反应并及时报告

D.协助上级机构对患者家属进行密切接触者筛查

E.患者治愈后完成结案评估

答案：ABCD（结案评估由定点医疗机构完成，村医不负责）

3.高血压患者非药物干预的核心措施包括：

A.每日食盐摄入≤5g

B.每周中等强度运动≥5天，每次≥30分钟

C.男性每日酒精摄入≤25g，女性≤15g

D.体重指数（BMI）控制在18.5-23.9kg/m2

E.保持每日睡眠≥8小时

答案：ABCD（睡眠时长需因人而异，非核心干预措施）

三、简答题

1.简述老年人年度健康管理服务的具体流程及重点内容。

答：流程：①提前1个月通过电话、入户等方式通知符合条件的老年人；②预约体检时间，告知需携带身份证、既往病历等；③开展免费健康体检（包括一般检查：身高、体重、血压；实验室检查：血常规、尿常规、空腹血糖、肝功能（血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶、总胆红素）、肾功能（血清肌酐、血尿素）、血脂（总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇）；辅助检查：腹部B超（肝、胆、胰、脾）、心电图；④中医体质辨识；⑤体检结果反馈（15个工作日内），并进行健康指导；⑥将体检信息录入居民健康档案。

重点内容：①评估慢性病控制情况（如高血压、糖尿病）；②筛查潜在疾病（如贫血、肝肾功能异常）；③识别跌倒风险（通过Morse量表或询问近1年跌倒史）；④进行生活方式指导（饮食、运动、戒烟限酒）；⑤中医养生建议（如根据体质推荐食疗、穴位按摩）；⑥心理状态评估（关注孤独感、抑郁倾向）。

2.请列举5种国家免疫规划一类疫苗，并说明其接种月龄或年龄。

答：①卡介苗：出生时接种1剂；②乙肝疫苗：0、1、6月龄各接种1剂（共3剂）；③脊髓灰质炎灭活疫苗（IPV）：2月龄接种1剂，脊髓灰质炎减毒活疫苗（bOPV）：3、4月龄和4周岁各接种1剂（共4剂）；④百白破疫苗：3、4、5月龄和18-24月龄各接种1剂（共4剂）；⑤麻疹风疹联合疫苗（MR）：8月龄接种1剂，麻疹腮腺炎风疹联合疫苗（MMR）：18-24月龄接种1剂（共2剂）。

3.简述突发公共卫生事件的分级标准及报告要求。

答：分级标准：①特别重大（Ⅰ级）：涉及多个省份，造成或可能造成特别重大人员伤亡或健康损害；②重大（Ⅱ级）：涉及2个以上省份，造成或可能造成重大人员伤亡或健康损害；③较大（Ⅲ级）：在1个省范围内，造成或可能造成较大人员伤亡或健康损害；④一般（Ⅳ级）：在1个市（地）范