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2025年乡村医生考试经典试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于老年人高血压的特点，下列描述错误的是：

A.收缩压与舒张压差值增大

B.血压昼夜节律异常更常见

C.对利尿剂敏感性降低

D.易发生体位性低血压

答案：C（老年人肾素-血管紧张素系统活性降低，对利尿剂和钙通道阻滞剂更敏感）

2.儿童急性上呼吸道感染最常见的病原体是：

A.流感病毒

B.呼吸道合胞病毒

C.溶血性链球菌

D.鼻病毒

答案：D（鼻病毒占普通感冒病原体的30%-50%）

3.糖尿病患者空腹血糖控制目标（非妊娠成年）应为：

A.3.9-6.1mmol/L

B.4.4-7.0mmol/L

C.5.0-8.0mmol/L

D.6.1-9.0mmol/L

答案：B（根据《中国2型糖尿病防治指南2023》，一般成人空腹控制目标为4.4-7.0mmol/L）

4.下列哪种情况不属于严重精神障碍患者管理的危险性评估3级表现：

A.打砸行为，局限在家里

B.针对财物的破坏行为，不分场合

C.持械威胁他人安全

D.自杀未遂

答案：D（3级为明显打砸行为，不分场合；自杀未遂属于4级预警）

5.新生儿生理性黄疸出现的时间是：

A.出生后24小时内

B.出生后2-3天

C.出生后5-7天

D.出生后10-14天

答案：B（足月儿生理性黄疸多在生后2-3天出现，4-5天达高峰）

6.慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期最主要的治疗措施是：

A.长期家庭氧疗

B.支气管扩张剂

C.糖皮质激素

D.抗生素预防感染

答案：B（支气管扩张剂是稳定期核心治疗，包括β2受体激动剂和抗胆碱能药物）

7.急性有机磷农药中毒时，阿托品化的指标不包括：

A.瞳孔较前扩大

B.口干、皮肤干燥

C.心率增快（90-100次/分）

D.肺部湿啰音完全消失

答案：D（阿托品化要求肺部湿啰音明显减少而非完全消失，完全消失可能提示阿托品过量）

8.关于肺结核患者健康管理，下列说法错误的是：

A.初治患者强化期至少2个月

B.督导服药需在医务人员或家属监督下进行

C.治疗满2个月时需复查痰涂片

D.治愈标准为完成疗程且痰涂片转阴

答案：C（初治患者应在治疗满2、5、6个月时复查痰涂片；复治患者在2、5、8个月复查）

9.儿童维生素D缺乏性佝偻病初期的主要表现是：

A.方颅

B.鸡胸

C.夜惊、多汗

D.手镯征

答案：C（初期以神经兴奋性增高为主要表现，如夜惊、多汗、易激惹，骨骼改变不明显）

10.下列哪种情况需立即转诊至上级医院：

A.收缩压160mmHg的高血压患者

B.空腹血糖8.5mmol/L的2型糖尿病患者

C.突发胸痛持续20分钟不缓解的患者

D.体温38.5℃的急性扁桃体炎患儿

答案：C（突发胸痛持续不缓解需警惕急性冠脉综合征，属于危急转诊指征）

11.老年人跌倒后最易发生骨折的部位是：

A.桡骨远端

B.股骨颈

C.腰椎

D.肱骨近端

答案：B（老年人骨质疏松，股骨颈血供差，跌倒后股骨颈骨折发生率最高）

12.关于产后访视，正确的做法是：

A.应在产妇出院后3天内进行首次访视

B.只需检查产妇子宫复旧情况

C.新生儿访视应测量头围而非胸围

D.发现体温37.8℃的新生儿需立即转诊

答案：A（产后访视包括产妇和新生儿，首次在出院后3天内，需检查子宫、恶露、乳房及新生儿体重、体温等，新生儿体温37.8℃属于低热，可指导物理降温观察）

13.治疗滴虫性阴道炎的首选药物是：

A.克霉唑

B.甲硝唑

C.氟康唑

D.制霉菌素

答案：B（滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫引起，甲硝唑为特效治疗药物）

14.下列哪项属于乙类传染病：

A.手足口病

B.流行性腮腺炎

C.梅毒

D.麻风病

答案：C（乙类传染病包括梅毒、肺结核、乙肝等；手足口病为丙类，腮腺炎、麻风病为丙类）

15.急性胃肠炎患者出现下列哪种情况需警惕低血容量性休克：

A.大便次数5次/日

B.口干、尿少

C.体温38.2℃

D.脐周阵发性疼痛

答案：B（口干、尿少提示脱水，严重脱水可导致低血容量性休克）

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）

1.关于高血压患者的生活方式干预，正确的措施包括：

A.每日盐摄入≤5g

B.每周中等强度运动≥150分钟

C.体重指数控制