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2025年乡村医生考试题库:基础医学知识综合能力提升试题
一、单项选择题(每题1分,共20题)
1.人体消化系统中,既是上消化道组成部分又是消化腺的器官是()
A.食管B.胃C.肝脏D.十二指肠
答案:C
解析:上消化道包括口腔至十二指肠的消化管,消化腺包括唾液腺、肝、胰等。肝脏属于消化腺且通过胆管与十二指肠相连,因此符合“既是上消化道组成部分又是消化腺”的描述。
2.维持细胞内液渗透压的主要离子是()
A.Na?B.K?C.Ca2?D.Mg2?
答案:B
解析:细胞内液中K?浓度约为150mmol/L,远高于细胞外液(约4mmol/L),是维持细胞内渗透压的主要离子;Na?主要维持细胞外液渗透压。
3.大叶性肺炎红色肝样变期的病理特点是()
A.肺泡腔内大量中性粒细胞浸润B.肺泡壁毛细血管扩张充血,肺泡腔充满红细胞、纤维素C.肺泡腔内大量巨噬细胞吞噬含铁血黄素D.肺泡结构破坏,形成肺大疱
答案:B
解析:大叶性肺炎分四期:充血水肿期(毛细血管扩张,肺泡渗液)、红色肝样变期(大量红细胞+纤维素,肺质实如肝)、灰色肝样变期(中性粒细胞+纤维素,红细胞减少)、溶解消散期(巨噬细胞清除渗出物)。
4.青霉素最严重的不良反应是()
A.赫氏反应B.过敏反应(过敏性休克)C.二重感染D.肾毒性
答案:B
解析:青霉素过敏反应发生率约0.7%-10%,其中过敏性休克死亡率高,是最严重的不良反应;赫氏反应常见于梅毒治疗初期,为螺旋体大量死亡释放毒素引起的暂时加重反应。
5.结核分枝杆菌的特性不包括()
A.抗酸染色阳性B.对紫外线敏感C.耐煮沸(100℃5分钟死亡)D.生长缓慢(需2-4周形成菌落)
答案:C
解析:结核分枝杆菌对湿热敏感(62-63℃15分钟或煮沸5分钟可杀灭),但对干燥、冷、酸、碱有较强抵抗力;紫外线(尤其日光)照射2-7小时可杀灭。
6.正常成人静息状态下,收缩压的正常范围是()
A.90-139mmHgB.60-89mmHgC.140-159mmHgD.80-119mmHg
答案:A
解析:根据《中国高血压防治指南2018》,正常血压为收缩压<120mmHg且舒张压<80mmHg;正常高值为收缩压120-139mmHg或舒张压80-89mmHg;高血压为收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg。
7.下列哪种情况属于病理反射()
A.角膜反射B.膝反射C.巴宾斯基征(Babinski征)D.腹壁反射
答案:C
解析:病理反射是中枢神经系统受损时出现的异常反射,如巴宾斯基征(正常为足趾跖屈,阳性为拇趾背伸、其余趾扇形展开);角膜反射、膝反射、腹壁反射为生理反射。
8.糖尿病患者最基础的治疗措施是()
A.口服降糖药B.胰岛素治疗C.饮食控制D.运动疗法
答案:C
解析:无论1型或2型糖尿病,饮食控制(合理分配碳水化合物、蛋白质、脂肪)是所有治疗的基础,需长期坚持;运动疗法需结合患者身体状况;药物治疗为辅助。
9.霍乱弧菌的主要致病物质是()
A.内毒素B.外毒素(霍乱肠毒素)C.荚膜D.菌毛
答案:B
解析:霍乱肠毒素是主要致病物质,可激活肠黏膜细胞内腺苷酸环化酶,使cAMP浓度升高,导致大量水和电解质分泌至肠腔,引起剧烈腹泻(米泔水样便)。
10.下列属于乙类传染病的是()
A.手足口病B.流行性感冒C.梅毒D.麻风病
答案:C
解析:乙类传染病包括27种(如艾滋病、病毒性肝炎、肺结核、梅毒、狂犬病等);手足口病(丙类)、流行性感冒(丙类)、麻风病(丙类)。
11.心肌细胞动作电位平台期的主要离子流动是()
A.Na?内流B.K?外流C.Ca2?内流与K?外流D.Ca2?外流
答案:C
解析:平台期(2期)是心肌动作电位特有的阶段,由Ca2?经L型钙通道缓慢内流和K?经延迟整流钾通道外流共同形成,使膜电位维持在0mV左右,持续时间较长(100-150ms)。
12.慢性支气管炎的诊断标准是()
A.咳嗽、咳痰伴喘息,每年发作持续3个月,连续2年或以上B.咳嗽、咳痰伴发热,每年发作持续2个月,连续3年或以上C.咳嗽、咳血伴胸痛,每年发作持续1个月,连续2年或以上D.咳嗽、呼吸困难伴发绀,每年发作持续4个月,连续1年或以上
答案:A
解析:慢性支气管炎定义为:咳嗽、咳痰或伴喘息,每年发作持续≥3个月,连续≥2年,并
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