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2025年乡村医生考试题库：农村慢性病管理与慢性病社区健康促进效果监测试题

一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）

1.农村地区高血压患者规范管理的核心指标是：

A.每年至少测量1次血压

B.每3个月至少随访1次并记录血压值

C.仅在急性发作时进行干预

D.仅通过村广播宣传控制知识

答案：B（解析：规范管理要求高血压患者每3个月至少随访1次，记录血压、用药、生活方式等信息，确保干预连续性）

2.农村糖尿病患者自我血糖监测的推荐频率为：

A.空腹血糖每周1次，餐后2小时血糖每月1次

B.空腹血糖每日1次，餐后2小时血糖每日1次

C.仅出现头晕时测量

D.空腹血糖每月1次，餐后2小时血糖每季度1次

答案：A（解析：农村患者受经济和认知限制，推荐基础监测频率为空腹每周1次，餐后2小时每月1次，病情不稳定时增加）

3.农村慢性病社区健康促进中，最符合居民参与习惯的干预方式是：

A.线上短视频科普

B.村卫生室集中讲座

C.入户面对面指导

D.乡镇医院专家义诊

答案：C（解析：农村居民更信任上门服务，入户指导可结合家庭环境（如厨房盐勺）针对性干预，参与度更高）

4.评估农村高血压社区干预效果的关键结局指标是：

A.健康教育活动参与人数

B.高血压患者规范管理率

C.血压控制达标率（140/90mmHg）

D.村医培训次数

答案：C（解析：结局指标反映健康结果，血压控制达标率直接体现干预对疾病的影响）

5.农村脑卒中高危人群的筛查重点不包括：

A.有短暂性脑缺血发作史

B.长期吸烟（≥10支/日）

C.每日食盐摄入量5g

D.合并糖尿病

答案：C（解析：高盐饮食是脑卒中危险因素，5g是保护因素，非筛查重点）

6.农村慢阻肺患者社区管理中，最易被忽视的干预措施是：

A.戒烟指导

B.家庭氧疗设备使用

C.急性发作期转诊

D.肺功能定期监测

答案：D（解析：农村地区肺功能检测设备普及度低，村医易忽视定期监测，仅关注症状管理）

7.农村慢性病健康档案动态更新的核心要求是：

A.每年1次全面体检

B.每次随访后24小时内更新

C.仅在患者住院后更新

D.每季度集中整理1次

答案：B（解析：动态更新需及时记录随访结果，确保档案与患者当前健康状态一致，指导后续干预）

8.农村糖尿病患者饮食干预的关键措施是：

A.完全禁止主食摄入

B.推广“定量餐盘法”（主食1/2、蔬菜1/4、蛋白质1/4）

C.建议仅食用粗粮

D.限制所有水果摄入

答案：B（解析：“定量餐盘法”简单易懂，符合农村饮食结构，可操作性强，避免极端限制导致依从性下降）

9.农村高血压患者分级管理中，属于二级管理的是：

A.血压145/95mmHg，无其他危险因素

B.血压165/105mmHg，合并吸烟史

C.血压185/115mmHg，合并糖尿病

D.血压135/85mmHg，有家族史

答案：B（解析：二级管理标准为收缩压160-179mmHg或舒张压100-109mmHg，或有1-2个危险因素）

10.农村社区健康促进效果监测的基线调查应在干预前多久完成？

A.1周内

B.1个月内

C.3个月内

D.6个月内

答案：B（解析：基线调查需在干预启动前1个月内完成，避免时间间隔过长导致数据偏差）

11.农村冠心病患者运动指导的核心原则是：

A.鼓励每日高强度体力劳动（如耕地）

B.推荐每周5次、每次30分钟中等强度步行

C.禁止任何形式的运动

D.仅在症状缓解期进行运动

答案：B（解析：中等强度步行符合农村实际，避免高强度劳动诱发心肌缺血）

12.农村地区慢阻肺患者急性加重的最常见诱因是：

A.气温骤降

B.未规律使用吸入剂

C.家庭燃煤取暖导致的室内空气污染

D.过度体力劳动

答案：C（解析：农村地区燃煤/柴取暖普遍，室内PM2.5浓度高，是慢阻肺急性加重主因）

13.农村糖尿病足预防的关键措施是：

A.每日用热水泡脚（水温40℃）

B.选择合脚的胶鞋或布鞋

C.自行修剪足部老茧

D.仅在出现破溃时就医

答案：B（解析：合脚的鞋子可减少足部摩擦，热水泡脚易烫伤，自行修剪可能损伤皮肤）

14.评估农村慢性病健康促进“知-信-行”转化效果的核心指标是：

A.健康知识知晓率

B.健康行为形成率（如限盐勺使用率）

C.健康信念