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2025年乡村医生考试题库：农村医疗卫生机构管理医疗安全与风险试题

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.根据《医疗质量安全核心制度要点》，农村卫生室必须严格执行的核心制度中，关于“三级查房”制度，以下表述正确的是：

A.村卫生室仅需执业医师每日查房1次

B.需明确执业医师、乡村医生的查房职责和频次

C.对留观患者可隔日查房

D.查房记录可由实习人员代签

答案：B（解析：农村卫生室虽规模小，但需根据人员结构明确各级人员查房职责，留观患者需每日查房，记录需本人签署）

2.某村卫生室接诊一名腹痛患者，初步诊断为急性胃肠炎，开具处方时未注明患者身份证号。根据《处方管理办法》，该行为违反了处方的哪项基本要求？

A.患者一般情况应包括姓名、性别、年龄

B.临床诊断应清晰、完整

C.西药和中成药应分别开具处方

D.新生儿、婴幼儿处方需注明体重

答案：A（解析：处方一般项目需包括患者姓名、性别、年龄，身份证号非强制要求，但年龄为必须项，若患者为儿童需注明年龄）

3.手卫生是预防医院感染的关键措施。村卫生室护士为糖尿病患者进行血糖监测前，以下手卫生操作正确的是：

A.直接戴无菌手套，无需洗手

B.用快速手消毒剂揉搓10秒

C.流动水洗手后自然晾干

D.接触患者前用肥皂洗手30秒，未戴手套

答案：D（解析：接触患者前需洗手，戴手套不能替代洗手；快速手消毒剂需揉搓至少15秒；自然晾干非规范，应使用清洁毛巾或纸巾）

4.某村卫生室接种HPV疫苗后，一名患者出现头晕、呼吸困难、血压下降（80/50mmHg）。最可能的诊断是：

A.晕针反应

B.过敏性休克

C.疫苗一般反应

D.心因性反应

答案：B（解析：过敏性休克表现为急性循环衰竭，血压下降、呼吸困难，需立即抢救；晕针多为短暂意识丧失，无血压显著下降）

5.医疗废物分类中，使用后的一次性注射器（未被血液污染）属于：

A.感染性废物

B.病理性废物

C.损伤性废物

D.药物性废物

答案：C（解析：损伤性废物指能够刺伤或割伤人体的医用锐器，如针头、缝合针、一次性注射器针头等）

6.村卫生室急救药品管理中，“五定”原则不包括：

A.定数量品种

B.定点放置

C.定人管理

D.定期外借

答案：D（解析：急救药品需“五定”：定数量品种、定点放置、定人管理、定期检查、定期消毒，禁止外借）

7.某村医为高血压患者开具的门诊病历中，未记录患者本次就诊的血压值。根据《病历书写基本规范》，该行为违反了病历的哪项要求？

A.内容真实

B.项目完整

C.表述准确

D.签名规范

答案：B（解析：门诊病历需记录主诉、现病史、体格检查（如血压）、辅助检查、诊断、处理措施等，项目需完整）

8.医患沟通中，以下表述易引发纠纷的是：

A.“您的病情可能需要转诊，我帮您联系县医院”

B.“吃了这药保证三天见效，不然退钱”

C.“检查结果显示有异常，我们一起讨论下一步方案”

D.“您之前的治疗有不当之处，现在需要调整”

答案：B（解析：过度承诺疗效（如“保证见效”）易导致患者预期不符，引发纠纷；其他选项为规范沟通方式）

9.村卫生室消毒供应中心（室）使用的戊二醛消毒液，更换频率应为：

A.每日1次

B.每周1次

C.每2周1次

D.每月1次

答案：B（解析：戊二醛消毒液需每周更换，使用中需监测浓度，低于有效浓度时立即更换）

10.发现甲类传染病（如霍乱）病例后，村卫生室应在多长时间内向当地疾控机构报告？

A.2小时内

B.6小时内

C.12小时内

D.24小时内

答案：A（解析：甲类传染病及按甲类管理的乙类传染病（如肺炭疽、新型冠状病毒肺炎）需2小时内报告）

11.某村卫生室使用的血压计未定期校准，导致测量值偏差。该行为违反了医疗设备管理的哪项原则？

A.日常维护

B.定期检测

C.专人负责

D.安全使用

答案：B（解析：医疗设备需定期检测校准，确保准确性，血压计建议每6-12个月校准1次）

12.疫苗接种前，村医未核对患儿预防接种证，导致重复接种百白破疫苗。该错误属于医疗风险中的：

A.操作不规范

B.沟通不足

C.设备故障

D.药品管理缺陷

答案：A（解析：未执行“三查七对”（查接种证、查疫苗信息、查健康状况；对姓名、年龄、疫苗种类等）属于操作不规范）

13.村卫生室发生医疗纠纷后，最优先的处理措施是：

A.封存病历和