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医院防护物资效能配置标准

一、前言与指导思想

医院防护物资是保障医护人员职业安全、有效开展医疗救治工作、防止院内交叉感染的关键屏障。科学、合理、高效能的防护物资配置，不仅关系到医疗质量与安全，也是医院精细化管理水平的重要体现。本标准旨在以循证医学为基础，结合医院实际工作场景与风险评估，确立防护物资的效能分级、配置原则与管理要求，确保防护物资“用得对、用得好、用得省”，最大限度发挥其防护效能，为医患安全保驾护航。

二、防护物资的分类与核心效能要求

（一）按防护部位与功能分类

1.头部与面部防护装备：主要包括各类防护口罩、防护眼镜/护目镜、防护面罩（全面型/半面型）、医用圆帽等。其核心效能在于阻隔飞沫、气溶胶、血液、体液及其他潜在污染物对头部、面部皮肤、黏膜及呼吸道的侵害。

2.呼吸道防护装备：以不同类型口罩为核心，如医用防护口罩（N95及以上级别）、医用外科口罩、一次性医用口罩等。核心效能是过滤空气中的颗粒物（包括微生物），并提供不同程度的细菌过滤效率（BFE）、颗粒过滤效率（PFE）和流体阻力。

3.躯体防护装备：主要包括医用防护服（一次性/可重复使用）、隔离衣、手术衣等。核心效能是阻隔血液、体液、分泌物等污染物渗透，防止医护人员皮肤与污染物直接接触，并具备一定的透气性以适应长时间工作。

4.手部防护装备：主要指医用手套，包括一次性使用灭菌橡胶外科手套、一次性使用医用橡胶检查手套、丁腈手套等。核心效能是提供屏障保护，防止交叉感染，并具备良好的贴合性、灵活性和耐穿刺性。

5.足部防护装备：如医用防护鞋、鞋套等。核心效能是防止污染物接触足部皮肤，提供防滑、防穿刺保护。

6.其他防护装备：如防水围裙/袖套等，用于特定操作中加强对躯体特定部位的防护。

（二）核心效能指标简述

*医用防护口罩：需达到相关国家标准，具备良好的颗粒过滤效率（通常≥95%）和密合性，确保在高风险暴露环境下的呼吸道防护。

*医用外科口罩：应具有细菌过滤效率（通常≥95%）和一定的抗湿性，主要用于手术等有创操作或中风险暴露场景。

*医用防护服：关键指标包括液体阻隔性能（如抗渗水性、抗合成血液穿透性）、过滤效率、断裂强力等，确保在接触患者血液、体液等时的有效防护。

*医用手套：需符合无菌要求（外科手套）或清洁要求（检查手套），具有良好的拉伸强度、扯断伸长率和耐穿刺性能。

三、效能配置标准

（一）基本原则

1.风险等级适配原则：根据医疗操作的感染风险等级（高、中、低）、患者的感染状况（疑似/确诊传染病、普通患者）以及所处医疗环境（如隔离病房、普通病房、手术室、检验科等），配置相应防护级别和效能的物资。

2.按需配置原则：基于科室日常工作量、手术量、门诊量以及应急需求，精确测算物资消耗量，避免过度储备造成浪费或储备不足影响诊疗。

3.重点保障原则：优先保障高风险科室（如感染性疾病科、呼吸科、ICU、手术室、急诊科、检验科等）和高风险操作的防护物资供应。

4.效能优先原则：在满足防护需求的前提下，综合考虑物资的防护效能、舒适性、耐用性及成本效益，选择性价比最优的产品。

（二）按风险等级与操作场景的配置要求

1.高风险操作/区域：

*适用场景：如为疑似或确诊呼吸道传染病患者进行气管插管、气管切开、吸痰等高风险操作；新冠病毒核酸检测实验室操作；感染性疾病科隔离病房等。

*配置标准：

*头部：医用圆帽。

*面部：医用防护口罩（N95及以上级别，确保密合性）、防护眼镜/护目镜、全面型防护面罩。

*躯体：医用防护服（符合GB____标准）、一次性防水隔离衣（必要时）。

*手部：一次性使用灭菌橡胶外科手套。

*足部：医用防护鞋/鞋套。

2.中风险操作/区域：

*适用场景：如为普通患者进行手术、注射、采血、换药、导尿等侵入性操作；普通病房接触患者血液、体液、分泌物、排泄物时；急诊接诊疑似患者等。

*配置标准：

*头部：医用圆帽（手术室、产房等需无菌操作区域）。

*面部：医用外科口罩。

*躯体：隔离衣（根据操作需要选择一次性或可重复使用型）。

*手部：一次性使用医用橡胶检查手套或外科手套（手术时）。

*足部：必要时穿鞋套。

3.低风险操作/区域：

*适用场景：如普通门诊接诊无流行病学史的非传染病患者、行政办公区域、药房、信息科等非直接接触患者或其污染物的区域。

*配置标准：

*面部：一次性医用口罩。

*手部：在接触患者前后、进行清洁/无菌操作前、接触污染物后，按需使用速干手消毒剂或流动水+皂液洗手，必要时佩戴一次性医用检查手套。

（三）按科室性质与工作特点的差异化配置

*手术科室（含手术室）：重点保