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2025年注册护士资格考试备考题库及答案解析

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一、选择题

1.护士在为患者进行静脉输液时，发现患者输液部位出现红肿、疼痛，应首先采取的措施是（）

A.继续输液，观察是否缓解

B.暂停输液，更换输液部位

C.加快输液速度，促进吸收

D.用热水袋热敷，缓解疼痛

答案：B

解析：患者输液部位出现红肿、疼痛，是静脉炎的典型表现。此时应立即停止输液，以防止炎症进一步发展。更换输液部位可以避免药物继续刺激局部血管，同时减轻患者的疼痛和不适。继续输液会加重炎症，加快输液速度和热敷都不是解决根本问题的方法。

2.给患者进行口腔护理时，发现患者口腔黏膜有溃疡，应选择的漱口液是（）

A.生理盐水

B.清洁水

C.朵贝尔溶液

D.碳酸氢钠溶液

答案：C

解析：朵贝尔溶液（复方硼酸溶液）具有轻微抑菌、除臭作用，适合用于口腔溃疡的清洁，可以缓解疼痛和促进愈合。生理盐水主要用于清洁和冲洗，清洁水缺乏清洁效果，碳酸氢钠溶液呈碱性，可能刺激溃疡面。

3.患者因发热入院，体温高达39℃，护士应采取的物理降温措施是（）

A.按摩患者全身

B.减少盖被，增加通风

C.使用温水擦浴

D.禁止饮食

答案：C

解析：物理降温是降低体温的有效方法之一。温水擦浴可以通过水的蒸发带走体表热量，帮助患者降温。按摩全身可能引起患者不适，减少盖被和增加通风主要是为了散热，但效果不如温水擦浴直接。禁止饮食与降温无直接关系。

4.护士在执行医嘱时，发现医嘱时间与患者实际情况不符，应首先（）

A.按医嘱执行

B.与医生沟通确认

C.拒绝执行医嘱

D.请示护士长

答案：B

解析：护士有责任确保医嘱的准确性和安全性。当发现医嘱时间与患者实际情况不符时，应立即与开医嘱的医生沟通，确认医嘱的正确性。按医嘱执行可能导致治疗失误，拒绝执行或请示护士长前都应先与医生沟通。

5.患者因车祸导致昏迷，护士在等待急救车时，应首先进行的是（）

A.清理患者呼吸道

B.为患者建立静脉通路

C.为患者保暖

D.抬高患者头部

答案：A

解析：对于昏迷患者，最首要的威胁是呼吸道阻塞导致窒息。因此，护士应立即清理患者呼吸道，确保其呼吸通畅。建立静脉通路、保暖和抬高头部虽然也是必要的措施，但不是立即危及生命的处理。

6.护士在为患者测量血压时，发现血压计指针摆动不稳，应首先（）

A.重新调整血压计

B.改变患者体位

C.使用听诊法辅助判断

D.更换血压计

答案：A

解析：血压计指针摆动不稳可能是由于血压计本身的问题，如气密性差、指针松动或零点未校准等。护士应首先检查并调整血压计，确保其处于正常工作状态。改变患者体位、使用听诊法或更换血压计都是在确认血压计无问题后的进一步步骤。

7.患者因长期卧床导致压疮，护士在进行伤口护理时，应注意（）

A.每日更换敷料

B.用力清洁伤口

C.保持伤口干燥

D.使用无菌剪刀剪除坏死组织

答案：C

解析：压疮伤口的护理原则是保持伤口清洁、干燥，促进愈合。每日更换敷料应根据伤口情况决定，过度清洁或用力清洁可能损伤新生组织，使用无菌剪刀剪除坏死组织需要医生评估。保持伤口干燥是基础护理要求，有助于预防感染和促进愈合。

8.护士在为患者进行肌肉注射时，选择注射部位应考虑（）

A.距离神经血管近

B.皮肤弹性好

C.有骨骼支撑

D.皮下脂肪厚

答案：B

解析：肌肉注射应选择肌肉丰富、脂肪薄、离神经血管较远的部位。皮肤弹性好可以减少注射时的疼痛和不适，便于固定皮肤，提高注射准确性。距离神经血管近、有骨骼支撑或皮下脂肪厚都不适合作为肌肉注射的部位。

9.护士在为患者进行静脉输液时，发现患者手臂出现沿静脉走向的条索状红线，应判断为（）

A.静脉炎

B.血栓形成

C.淋巴水肿

D.血管痉挛

答案：A

解析：沿静脉走向出现的条索状红线是静脉炎的典型体征，通常伴有局部红、肿、热、痛。血栓形成可能伴有肿胀和疼痛，但红线不是主要特征。淋巴水肿主要表现为肢体肿胀，静脉炎的红线是关键症状。血管痉挛主要是血管收缩，不会出现红线。

10.护士在为患者进行氧气吸入时，发现患者呼吸困难有所改善，但氧气流量计显示氧气流量不足，应首先（）

A.立即停止氧气吸入

B.调整氧气流量

C.检查氧气装置

D.告知医生情况

答案：B

解析：氧气吸入的效果与流量密切相关。虽然患者呼吸困难有所改善，但如果流量不足，可能无法达到理想的氧疗效果。护士应立即检查并调整氧气流量，确保患者获得足够的氧气。如果调整后流量仍不足，再检查氧气装置或告知医生。

11.患者因发热入院，体温高达39℃，护士应采取的物理降温措施是（）

A.按摩患者全身

B.减少盖