2025年护士执业资格考试《护理常识与技能》备考题库及答案解析.docxVIP

2025年护士执业资格考试《护理常识与技能》备考题库及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.护士在执行医嘱时，发现医嘱可能存在错误，首先应采取的措施是（）

A.立即执行医嘱

B.与开具医嘱的医生沟通确认

C.请示护士长

D.向患者解释并等待医嘱更新

答案：B

解析：护士发现医嘱可能存在错误时，应立即与开具医嘱的医生沟通确认，核实医嘱的准确性和安全性。在确认无误前，不能擅自执行医嘱，以确保患者安全。请示护士长和向患者解释都是后续步骤，首要任务是核实医嘱。

2.给患者进行静脉输液时，发现患者输液部位出现沿静脉走向的红线、肿胀、疼痛，应首先考虑（）

A.继续输液，观察是否缓解

B.更换输液部位

C.暂停输液，并报告医生

D.加快输液速度

答案：C

解析：患者输液部位出现沿静脉走向的红线、肿胀、疼痛，是静脉炎的典型症状。此时应立即暂停输液，并报告医生，以便及时处理，防止病情加重。更换输液部位和加快输液速度都不是正确的处理方法，可能会延误治疗。

3.护士在为患者进行口腔护理时，发现患者口腔黏膜有溃疡，应选择哪种漱口液（）

A.生理盐水

B.过氧化氢溶液

C.朵贝尔溶液

D.碳酸氢钠溶液

答案：C

解析：口腔黏膜溃疡时，应选择具有轻微抑菌和止痛作用的漱口液。朵贝尔溶液（复方硼酸溶液）具有轻微抑菌、中和口腔酸味的作用，适合用于口腔溃疡的护理。生理盐水主要用于清洁，过氧化氢溶液具有刺激性，碳酸氢钠溶液主要用于调节pH值，不适合溃疡。

4.护士在为患者测量体温时，发现患者体温为39.5℃，应采取哪种措施（）

A.继续观察，不做处理

B.立即给予物理降温

C.立即给予药物降温

D.向医生报告，遵医嘱处理

答案：D

解析：患者体温高达39.5℃，属于高热，应立即向医生报告，遵医嘱进行处理。物理降温和药物降温都是可行的措施，但具体方法需根据医嘱和患者情况决定。单纯观察不做处理可能会导致病情延误。

5.护士在为患者进行肌肉注射时，应选择的注射部位是（）

A.臀大肌

B.三角肌

C.股外侧肌

D.以上都是

答案：D

解析：肌肉注射的常用部位包括臀大肌、三角肌和股外侧肌。选择注射部位时应考虑患者的年龄、肌肉发达程度和注射药物的刺激性。一般来说，婴幼儿可选臀大肌外侧，成年人可选三角肌或股外侧肌，刺激性强的药物应选择肌肉发达的部位。

6.护士在为患者进行吸氧时，发现患者氧流量不足，应首先（）

A.告知患者等待维修

B.检查吸氧装置连接是否紧密

C.调整患者体位

D.更换氧气瓶

答案：B

解析：患者吸氧时氧流量不足，应首先检查吸氧装置的连接是否紧密，包括氧气瓶阀门、鼻导管或面罩等。确保连接紧密后，再考虑其他因素。告知患者等待维修和调整体位不能解决氧流量不足的问题，更换氧气瓶是最后考虑的措施。

7.护士在为患者进行导尿时，发现尿液浑浊，应首先（）

A.继续导尿，观察尿液变化

B.告知患者可能感染，等待化验

C.暂停导尿，冲洗导尿管

D.更换导尿管重新导尿

答案：C

解析：导尿时尿液浑浊可能是由于感染或尿液中含有血凝块等原因。应暂停导尿，用无菌生理盐水冲洗导尿管，清除堵塞物，再继续导尿。告知患者等待化验和更换导尿管都是后续步骤，首要任务是清除导尿管堵塞物。

8.护士在为患者进行灌肠时，应选择的溶液温度是（）

A.3941℃

B.3840℃

C.3739℃

D.3638℃

答案：A

解析：为患者进行灌肠时，溶液温度应控制在3941℃之间，过高或过低都可能引起患者不适或损伤肠道黏膜。3840℃和3739℃的温度偏低，3638℃则更低，不适合灌肠。

9.护士在为患者进行静脉输液时，发现患者出现空气栓塞，应立即采取的措施是（）

A.减慢输液速度

B.让患者平卧，头低脚高位

C.立即停止输液，将患者置于左侧卧位和头低脚高位

D.给予氧气吸入

答案：C

解析：静脉输液时出现空气栓塞，应立即停止输液，并将患者置于左侧卧位和头低脚高位。左侧卧位可以防止空气进入肺动脉，头低脚高位可以增加心脏回流，减少空气栓塞的风险。减慢输液速度和单纯给予氧气吸入不能解决空气栓塞的问题。

10.护士在为患者进行口腔护理时，应选择的工具是（）

A.压舌板和漱口杯

B.吸水管和棉签

C.压舌板、漱口杯和棉签

D.吸水管、棉签和舌刮板

答案：C

解析：口腔护理常用的工具有压舌板、漱口杯和棉签。压舌板用于暴露口腔黏膜，漱口杯用于盛放漱口液，棉签用于清洁口腔。吸水管主要用于饮水，舌刮板用于刮除舌苔，不是常规口腔护理工具。

11.护士发现患者病情发生变化，需要立即报告医生，但在报告前应先做什么（）

A.独自观察病情，确认无