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2025年输液科护士静脉置管技术考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.静脉置管前，评估患者血管条件时，以下哪项是首要考虑因素（）

A.血管长度

B.血管深度

C.血管弹性

D.血管清晰度

答案：D

解析：静脉置管前，血管的清晰度是评估的首要因素，因为清晰的血管易于辨认和穿刺，可以减少穿刺次数，避免不必要的组织损伤和患者痛苦。血管长度、深度和弹性虽然也是重要因素，但相对而言，清晰度是首要考虑的。

2.静脉置管时，选择血管的最佳部位是（）

A.肘正中静脉

B.腕部静脉

C.足背静脉

D.指间静脉

答案：A

解析：肘正中静脉是临床上最常用的静脉置管部位之一，因为该部位血管相对粗大、表浅、固定，易于穿刺和固定，且周围组织较少，减少感染风险。腕部静脉、足背静脉和指间静脉虽然也可以作为置管部位，但相对而言，肘正中静脉是最佳选择。

3.静脉置管时，消毒剂的正确使用方法是（）

A.直接涂抹在患者皮肤上

B.用无菌纱布蘸取后擦拭

C.用注射器抽取后直接注射

D.用酒精棉球反复擦拭

答案：B

解析：静脉置管时，消毒剂的正确使用方法是用无菌纱布蘸取后擦拭，这样可以确保消毒剂均匀覆盖血管区域，并避免污染无菌物品。直接涂抹在患者皮肤上可能导致消毒剂浓度不足或分布不均，用注射器抽取后直接注射可能导致消毒剂进入血管造成损伤，用酒精棉球反复擦拭可能过度刺激皮肤。

4.静脉置管时，穿刺针的角度应该是（）

A.15°

B.30°

C.45°

D.60°

答案：C

解析：静脉置管时，穿刺针的角度应该是45°，这样可以最大程度地减少对血管壁的损伤，并提高穿刺成功率。15°角度过小，容易造成血管壁撕裂；30°角度过大，容易穿透血管壁；60°角度过大，容易造成血管外的置管。

5.静脉置管后，固定导管的方法是（）

A.直接用胶布粘贴

B.使用专用固定贴膜

C.用绳子捆扎

D.用绷带包扎

答案：B

解析：静脉置管后，固定导管的方法是使用专用固定贴膜，这样可以确保导管牢固固定，避免移位或脱落，同时也能减少对患者的皮肤刺激。直接用胶布粘贴可能不够牢固，容易松动；用绳子捆扎和绷带包扎容易造成皮肤勒伤或压迫血管。

6.静脉置管时，发生静脉炎的表现是（）

A.局部红肿、疼痛

B.静脉回血缓慢

C.导管内有血凝块

D.患者发热

答案：A

解析：静脉置管时，发生静脉炎的主要表现是局部红肿、疼痛，这是因为静脉内膜受到损伤，发生炎症反应。静脉回血缓慢、导管内有血凝块和患者发热虽然也可能是静脉置管相关的并发症，但不是静脉炎的主要表现。

7.静脉置管时，发生空气栓塞的表现是（）

A.患者突然呼吸困难、胸痛

B.静脉回血缓慢

C.导管内有血凝块

D.患者发热

答案：A

解析：静脉置管时，发生空气栓塞的主要表现是患者突然呼吸困难、胸痛，这是因为空气进入静脉后，会随着血流到达肺动脉，阻塞肺血流，导致呼吸循环障碍。静脉回血缓慢、导管内有血凝块和患者发热虽然也可能是静脉置管相关的并发症，但不是空气栓塞的主要表现。

8.静脉置管时，发生导管堵塞的原因是（）

A.血液凝固

B.导管材质不好

C.患者活动过度

D.消毒不彻底

答案：A

解析：静脉置管时，发生导管堵塞的主要原因血液凝固，这是因为静脉内的血液处于相对静止状态，容易形成血栓。导管材质不好、患者活动过度和消毒不彻底虽然也可能导致导管堵塞，但相对而言，血液凝固是最常见的原因。

9.静脉置管时，每日更换敷料的目的是（）

A.保持局部清洁干燥

B.观察静脉状况

C.预防感染

D.减少患者不适

答案：C

解析：静脉置管时，每日更换敷料的主要目的是预防感染，因为敷料可以保持局部清洁干燥，避免细菌滋生和感染。观察静脉状况、减少患者不适虽然也是更换敷料的目的之一，但预防感染是最主要的目的。

10.静脉置管时，拔管后穿刺点的按压时间是（）

A.1分钟

B.2分钟

C.3分钟

D.5分钟

答案：D

解析：静脉置管时，拔管后穿刺点的按压时间应该是5分钟，这样可以确保血液充分止住，避免形成血肿。1分钟、2分钟和3分钟的按压时间过短，可能无法有效止血。

11.静脉输液时，用于建立静脉通道的装置不包括（）

A.毫升注射器

B.泵式输液器

C.按压式输液器

D.微量泵

答案：D

解析：毫升注射器、泵式输液器和按压式输液器都是临床上用于建立静脉通道或进行静脉输液控制的装置。微量泵通常用于精确控制药物的输注速度，而非建立或维持基本的静脉通道，虽然它也可能与静脉通路连接使用，但本身不是建立通道的装置。

12.静脉输液时，选择输液器具主要考虑因素不包括（）

A.患者血管条件

B