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2025年护士执业资格《护理病例管理》备考题库及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.护理病例管理的核心目的是什么（）

A.完成医嘱执行

B.提高护理记录的完整性

C.减少文书工作负担

D.增加与患者的沟通时间

答案：B

解析：护理病例管理的核心目的是确保护理记录的完整性、准确性和及时性，从而为患者提供连续、协调的护理服务。虽然完成医嘱执行、减少文书工作负担和增加与患者的沟通时间都是护理工作的重要组成部分，但护理病例管理的主要目标在于优化护理记录的管理。

2.在护理病例管理中，以下哪项不属于护理评估的内容（）

A.患者的生命体征

B.患者的心理状态

C.患者的社会支持系统

D.医生的诊断结果

答案：D

解析：护理评估的内容包括患者的生命体征、心理状态和社会支持系统等，旨在全面了解患者的健康状况和需求。医生的诊断结果是重要的参考依据，但并不属于护理评估的直接内容。

3.护理病例管理中，哪种记录方式最能体现护理工作的连续性（）

A.一次性记录

B.分段记录

C.流水账式记录

D.闭环式记录

答案：D

解析：闭环式记录是指护理过程中的每个环节都有相应的记录，并且记录内容相互关联、相互印证，能够体现护理工作的连续性和完整性。一次性记录、分段记录和流水账式记录都无法全面体现护理工作的连续性。

4.护理病例管理中，以下哪项是患者隐私保护的重要措施（）

A.公开患者信息

B.限制患者信息的访问权限

C.定期销毁患者记录

D.将患者信息用于商业用途

答案：B

解析：患者隐私保护是护理病例管理中的重要原则。限制患者信息的访问权限可以有效防止患者信息被未授权人员获取和滥用，从而保护患者隐私。公开患者信息、定期销毁患者记录和将患者信息用于商业用途都违反了患者隐私保护的原则。

5.护理病例管理中，以下哪项是护理计划制定的重要依据（）

A.患者的主观感受

B.护理人员的经验

C.患者的客观体征

D.医生的诊断结果

答案：C

解析：护理计划制定的重要依据是患者的客观体征，包括生命体征、病情变化、实验室检查结果等。患者的客观体征能够客观反映患者的健康状况和需求，为制定护理计划提供科学依据。虽然患者的主观感受、护理人员的经验和医生的诊断结果也是重要的参考因素，但客观体征是制定护理计划的主要依据。

6.护理病例管理中，以下哪项是护理效果评价的重要指标（）

A.护理人员的满意度

B.患者的满意度

C.护理工作的数量

D.护理工作的难度

答案：B

解析：护理效果评价的重要指标是患者的满意度，患者的满意度能够直接反映护理工作的质量和效果。护理人员的满意度、护理工作的数量和护理工作的难度虽然也是重要的参考因素，但患者的满意度是评价护理效果最直接的指标。

7.护理病例管理中，以下哪项是护理文件书写的基本要求（）

A.文字简洁

B.内容完整

C.格式规范

D.时间准确

答案：C

解析：护理文件书写的基本要求是格式规范，包括书写格式、记录方式、记录内容等都必须符合规定的标准。文字简洁、内容完整和时间准确虽然也是护理文件书写的重要要求，但格式规范是基本要求。

8.护理病例管理中，以下哪项是护理记录的常见错误（）

A.记录及时

B.记录不准确

C.记录完整

D.记录清晰

答案：B

解析：护理记录的常见错误是记录不准确，包括记录内容与实际情况不符、记录数据错误等。记录及时、记录完整和记录清晰都是护理记录的基本要求，而记录不准确是护理记录的常见错误。

9.护理病例管理中，以下哪项是护理信息化的主要优势（）

A.提高护理效率

B.增加护理成本

C.降低护理质量

D.减少护理人员

答案：A

解析：护理信息化的主要优势是提高护理效率，通过信息技术手段实现护理信息的快速传递、共享和处理，从而提高护理工作的效率和质量。增加护理成本、降低护理质量和减少护理人员都是护理信息化的负面影响。

10.护理病例管理中，以下哪项是护理质量管理的核心内容（）

A.护理人员的培训

B.护理工作的监督

C.护理标准的制定

D.护理结果的评估

答案：D

解析：护理质量管理的核心内容是护理结果的评估，通过对护理结果的全面评估，发现护理工作中的问题和不足，从而不断改进护理质量。护理人员的培训、护理工作的监督和护理标准的制定都是护理质量管理的重要组成部分，但护理结果的评估是核心内容。

11.护理病例管理中，以下哪项是确保患者信息安全的重要措施（）

A.对患者信息进行分类存储

B.限制对患者信息的访问权限

C.定期备份患者信息

D.将患者信息存储在公共网络中

答案：B

解析：限制对患者信息的访问权限是确保患者信息安全的直接有