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医疗美容机构激光祛斑服务免责声明
合同编号:__________
甲方(医疗美容机构):
名称:[甲方机构名称]
法定代表人:[甲方代表姓名]
地址:[甲方机构地址]
联系方式:[甲方联系电话]
乙方(消费者):
姓名:[乙方姓名]
性别:[乙方性别]
身份证号码:[乙方身份证号]
联系方式:[乙方联系电话]
地址:[乙方联系地址]
一、合同主体
1.甲方(医疗美容机构)信息
甲方是一家合法注册并具备相关资质的医疗美容机构,拥有专业的医疗团队和设备,能够为乙方提供激光祛斑服务。
甲方的地址为[甲方机构地址],联系电话为[甲方联系电话]。
2.乙方(消费者)信息
乙方自愿选择甲方提供的激光祛斑服务,并对服务内容和风险有充分的了解。
乙方应如实提供个人信息,包括姓名、性别、身份证号码、联系电话和联系地址等。
二、服务内容与范围
1.激光祛斑服务描述
甲方将使用先进的激光技术,为乙方去除面部或身体其他部位的色斑。
激光祛斑的原理是通过特定波长的激光能量,破坏色斑中的色素颗粒,使其分解并被身体代谢排出。
2.服务的具体步骤与流程
术前咨询:乙方在接受服务前,甲方将为乙方进行详细的术前咨询,了解乙方的皮肤状况、色斑类型和病史等,为乙方制定个性化的治疗方案。
术前准备:乙方应按照甲方的要求进行术前准备,如保持皮肤清洁、避免日晒、停止使用某些药物等。
激光治疗:在治疗过程中,甲方的专业医生将根据乙方的皮肤状况和色斑类型,调整激光的参数,进行精准的治疗。
术后护理:治疗后,甲方将为乙方提供详细的术后护理指导,包括使用修复产品、注意防晒、避免刺激皮肤等。
3.预期效果与可能的风险说明
预期效果:激光祛斑治疗可以有效减少色斑的颜色和面积,但具体效果因个人皮肤状况和色斑类型而异。一般情况下,经过多次治疗后,色斑可以得到明显改善。
可能的风险:激光祛斑治疗虽然是一种较为安全的美容方法,但仍可能存在一些风险,如皮肤红肿、疼痛、色素沉着、色素减退等。甲方将在术前向乙方详细说明这些风险,并采取相应的预防措施。
三、费用与支付方式
1.服务费用明细
激光祛斑服务的费用为[具体金额]元,该费用包括术前咨询、激光治疗和术后护理等全部服务内容。
如乙方需要增加其他服务项目或使用特殊的药品、材料等,费用将另行计算。
2.支付方式与时间
乙方应在签订本合同后[具体时间]内,向甲方支付服务费用的[百分比]作为定金,计[具体金额]元。
剩余费用应在每次治疗前支付,具体支付时间和金额将根据治疗方案确定。
乙方可以选择以下支付方式:现金、银行卡转账、支付、支付等。
3.退费政策
如乙方在签订本合同后因个人原因取消服务,定金将不予退还。
如乙方在治疗过程中因不可抗力或甲方的原因无法继续接受服务,甲方将根据实际情况退还乙方已支付的费用,但应扣除已发生的费用(如术前检查费、药品费等)。
四、双方的权利与义务
1.甲方的权利与义务
甲方有权根据乙方的皮肤状况和色斑类型,制定合理的治疗方案,并在治疗过程中根据实际情况进行调整。
甲方有权要求乙方如实提供个人信息和病史,配合甲方进行术前检查和治疗。
甲方应按照合同约定的服务内容和标准,为乙方提供优质的激光祛斑服务。
甲方应配备专业的医疗团队和设备,保证治疗的安全和有效性。
甲方应在术前向乙方详细说明治疗的过程、效果和可能的风险,并解答乙方的疑问。
甲方应在术后为乙方提供详细的护理指导和随访服务,及时处理乙方出现的问题。
2.乙方的权利与义务
乙方有权了解激光祛斑治疗的过程、效果和可能的风险,有权向甲方提出疑问和要求解释。
乙方有权要求甲方按照合同约定的服务内容和标准为其提供服务,如发觉甲方存在违约行为,有权要求甲方承担相应的责任。
乙方应如实提供个人信息和病史,配合甲方进行术前检查和治疗。
乙方应按照甲方的要求进行术前准备和术后护理,如因乙方未遵守甲方的要求而导致治疗效果不佳或出现并发症,乙方应自行承担相应的责任。
乙方应按照合同约定的时间和方式支付服务费用,如逾期支付,应按照约定支付违约金。
五、服务时间与地点
1.服务时间安排
甲方将根据乙方的时间安排和治疗方案,为乙方安排具体的治疗时间。一般情况下,每次治疗的时间为[具体时间],治疗间隔为[具体时间]。
如因甲方的原因需要调整治疗时间,甲方应提前通知乙方,并协商确定新的治疗时间。
2.服务地点
甲方为乙方提供激光祛斑服务的地点为[具体地址]。
六、术前准备与注意事项
1.乙方术前的准备工作
乙方应在术前[具体时间]内避免日晒,以免影响治疗效果。
乙方应在术前[具体时间]内停止使用含有维生素A酸、果酸等刺激性成分的护肤品。
乙方应在术前[具体时间]内避免饮酒和吸烟。
乙方应在术前按照
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