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2025年医师《病理学》备考题库及答案解析

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一、选择题

1.病理学中，描述细胞核染色质呈粗块状，位于核中央的细胞死亡方式是（）

A.坏死

B.凋亡

C.细胞溶解

D.去钙化

答案：A

解析：坏死细胞的核染色质常呈粗块状，位于核中央，这是由于DNA凝固的结果。凋亡细胞的染色质则呈固缩状或分散的小块状。细胞溶解和去钙化与细胞核形态变化无关。

2.关于炎症的描述，以下哪项是正确的（）

A.炎症反应总是有害的

B.炎症局部不会出现红、肿、热、痛

C.炎症介质主要来自炎症细胞

D.急性炎症通常转变为慢性炎症

答案：C

解析：炎症介质主要来源于血浆、细胞和细胞外基质，其中细胞是重要来源。炎症反应具有两面性，急性炎症通常自限性，不一定转变为慢性炎症。炎症局部通常出现红、肿、热、痛。

3.肉眼观察，肿瘤组织结构紊乱，细胞异型性明显，常伴有出血、坏死，其分级通常为（）

A.I级

B.II级

C.III级

D.IV级

答案：C

解析：肿瘤分级根据其分化程度、细胞异型性、核分裂象数量及结构紊乱程度。结构紊乱、细胞异型性明显、常伴出血坏死的肿瘤通常分级较高，为III级。

4.关于动脉粥样硬化的描述，以下哪项是错误的（）

A.主要累及弹性动脉

B.病变早期形成脂质条纹

C.纤维斑块是病变进展阶段

D.纤维化斑块表面常形成血栓

答案：A

解析：动脉粥样硬化主要累及中膜较厚的动脉，即大动脉和中等动脉，特别是主动脉。弹性动脉主要发生主动脉夹层。

5.诊断急性胰腺炎最具有特征性的病理改变是（）

A.胰腺实质细胞脂肪变性

B.胰腺内大量中性粒细胞浸润

C.胰腺组织坏死伴假性囊肿形成

D.胰腺腺泡消失，被纤维组织替代

答案：C

解析：急性胰腺炎的典型病理改变包括胰腺实质细胞坏死、出血、水肿，并常伴有中性粒细胞浸润。坏死严重时可形成假性囊肿，这是诊断急性胰腺炎的重要依据。

6.关于肿瘤转移的描述，以下哪项是正确的（）

A.肺转移癌常来自胃癌

B.淋巴转移是肿瘤转移的主要方式

C.血行转移癌常首先发生在肺

D.种植性转移通常发生在腹腔

答案：D

解析：种植性转移常见于腹腔脏器，如卵巢癌来自子宫内膜癌。淋巴转移是肿瘤转移的重要方式，但不是主要方式。血行转移癌常首先发生在肺，但并非所有肿瘤都通过血行转移。

7.骨肉瘤的典型病理特征是（）

A.肿瘤细胞围绕骨小梁排列

B.肿瘤内可见大量骨样组织形成

C.肿瘤细胞呈圆形，核染色质均匀

D.肿瘤伴发广泛的骨膜反应

答案：B

解析：骨肉瘤的典型病理特征是肿瘤细胞直接形成骨样组织或骨组织，即肿瘤性骨化。肿瘤细胞常呈圆形或梭形，核染色质常呈粗块状。

8.关于病毒感染的描述，以下哪项是正确的（）

A.病毒感染后机体立即产生中和抗体

B.病毒包膜表面常有糖蛋白刺突

C.病毒核酸直接在细胞质中复制

D.病毒感染后机体不产生任何免疫反应

答案：B

解析：病毒包膜表面常有糖蛋白刺突，这些刺突参与病毒与宿主细胞的吸附。病毒感染后机体会产生免疫反应，但并非立即产生中和抗体。病毒核酸的复制场所取决于病毒类型。

9.关于细胞凋亡的描述，以下哪项是正确的（）

A.细胞膜完整性破坏

B.细胞核染色质呈弥散状

C.常伴有炎症反应

D.细胞质浓缩，形成凋亡小体

答案：D

解析：细胞凋亡的特点是细胞质浓缩，细胞膜完整性保持，形成凋亡小体。细胞核染色质常呈固缩状或分散的小块状。凋亡过程通常不伴有炎症反应。

10.关于血栓形成的描述，以下哪项是正确的（）

A.白色血栓主要由血小板组成

B.红色血栓主要形成于动脉

C.混合血栓的体部主要由血小板和纤维素组成

D.血栓机化是指血栓溶解吸收的过程

答案：A

解析：白色血栓主要由血小板和纤维素组成，常见于动脉。红色血栓主要由红细胞和纤维素组成，主要形成于静脉。混合血栓的体部主要由血小板和纤维素组成，顶部为白色血栓，底部为红色血栓。血栓机化是指血栓被肉芽组织取代的过程。

11.病理学中，描述细胞核染色质呈粗块状，位于核中央，并常伴有核膜破裂的细胞死亡方式是（）

A.坏死

B.凋亡

C.化生

D.嗜酸性变

答案：A

解析：坏死细胞的核染色质常呈粗块状，位于核中央，这是由于DNA凝固的结果。部分坏死的细胞核会破裂。凋亡细胞的染色质则呈固缩状或分散的小块状，核膜保持完整。化生和嗜酸性变是细胞或组织的适应性变化，不是细胞死亡方式。

12.关于炎症的描述，以下哪项是正确的（）

A.炎症反应总是有害的

B.炎症局部不会出现红、肿、热、痛

C.炎症介质主要来自炎症细胞

D.急性炎症通常转变为慢性炎症

答案：C

解析：炎症介