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推拿按摩基础知识

推拿按摩，这项源于古老智慧的技艺，如今已成为现代生活中备受青睐的养生与康复方式。它并非简单的“捏捏揉揉”，而是一门融合了中医理论、解剖知识与实践经验的学问。了解其基础知识，不仅能帮助我们更好地享受推拿带来的益处，也能在选择服务或自我调理时更具判断力。

一、推拿按摩的渊源与核心理念

推拿按摩的历史几乎与人类文明同步，在不同文化中都有着相似的实践。在中国，它是中医外治法的重要组成部分，其理论根基深深植根于中医的整体观念和经络学说。中医认为，人体是一个有机的整体，经络是运行气血、联络脏腑肢节、沟通上下内外的通道。当经络不通，气血运行不畅时，便会出现“不通则痛”或功能失调的状况。推拿正是通过特定的手法作用于人体体表特定部位或穴位，以疏通经络、调和气血、平衡阴阳、调整脏腑功能，从而达到防治疾病、保健强身的目的。

二、推拿按摩的基本原理

其作用原理可以从中医和现代医学两个角度来理解。

从中医视角看，核心在于“通”与“调”。通过手法刺激，激发经气，疏通瘀滞，使气血得以正常运行，脏腑功能得以协调。例如，按揉合谷穴可疏风解表，点按足三里能健脾和胃。

从现代医学角度分析，推拿按摩主要通过以下途径发挥作用：

1.改善血液循环：手法的机械刺激可促进局部毛细血管扩张，增加血流量，加速新陈代谢，有助于清除局部代谢产物，缓解肌肉疲劳。

2.调节神经系统：不同的手法刺激（如轻柔的按摩或较重的点按）可对神经系统产生兴奋或抑制作用，从而缓解疼痛、放松肌肉、改善睡眠。

3.松解粘连与痉挛：对于肌肉、肌腱、韧带的粘连或痉挛，推拿手法可以起到分离粘连、缓解痉挛、改善关节活动度的作用。

4.增强免疫功能：研究表明，适度的推拿按摩可能对人体免疫系统产生积极影响，提高机体抵抗力。

三、推拿按摩的基本要素与注意事项

进行推拿按摩时，无论是施术者还是接受者，都需要注意以下几点：

1.环境：应选择安静、整洁、空气流通、温度适宜的环境，避免强光和噪音干扰，以利于身心放松。

2.体位：受术者的体位应以舒适放松、便于施术者操作、并能充分暴露施术部位为原则。常见的有仰卧位、俯卧位、侧卧位、坐位等。

3.力度：这是推拿效果的关键之一。应遵循“由轻到重，由浅入深，循序渐进，刚柔相济”的原则。所谓“得气”感，即受术者局部产生酸、麻、胀、痛、热等舒适的感觉，施术者手下有沉紧感，是手法有效的重要标志，但并非越痛越好，应以受术者能耐受为宜。

4.时间：单次推拿的时间不宜过长，一般局部穴位按摩每个部位3-5分钟，全身推拿多在30分钟至1小时。具体时间需根据个体情况、年龄、体质、病情等因素灵活掌握。

5.介质：在某些手法操作时，为了减少皮肤摩擦，保护皮肤，或增强疗效，可选用适当的介质，如滑石粉、按摩油、葱姜水、药酒等。

四、常用基本手法简介

推拿手法繁多，各具特点和作用。以下介绍几种最常用、最基础的手法：

*推法：用指、掌、肘等部位着力于体表一定部位或穴位上，作单方向的直线或弧形推动。具有疏通经络、行气活血、舒筋活络的作用。

*拿法：用拇指与其余四指相对用力，提捏或揉捏肌肤、筋腱。常用于颈项、肩背、四肢等部位，有祛风散寒、缓解痉挛、松解粘连的功效。

*按法：用指、掌、肘等部位着力，垂直向下按压体表穴位或部位。按压力量较大，“按而留之”，能放松肌肉、开通闭塞、止痛。

*揉法：用指腹、掌根或鱼际吸定于体表一定部位或穴位，作轻柔缓和的环旋运动，并带动皮下组织。具有活血化瘀、消肿止痛、宽胸理气、放松肌肉的作用。

*捏法：与拿法类似，但更侧重于捻动，如捏脊疗法，常用于脊柱两侧，能调和脏腑功能、强身健体。

*摩法：用手掌或指腹在体表作环形而有节律的抚摩。手法轻柔，刺激温和，能理气和中、消积导滞、调节胃肠功能。

*搓法：用双手掌面相对用力，挟住肢体或肌肤，作快速的来回搓动。具有温通经络、调和气血、放松肌肉的作用，常用于四肢、胁肋部。

*拍法：用虚掌或手指并拢，有节奏地拍打体表。能疏通经络、行气活血、缓解肌肉紧张。

五、推拿按摩的禁忌症与慎用情况

尽管推拿按摩益处多多，但并非人人皆宜。以下情况应禁忌或慎用：

*急性传染病、恶性肿瘤、脓毒血症等。

*皮肤有破损、溃疡、烧伤、烫伤、湿疹、癣等。

*骨折、脱位、急性软组织损伤早期（一般指48小时内，需排除骨折等严重损伤）。

*严重的心脏病、高血压（尤其血压控制不佳者）、脑血管疾病急性期。

*孕妇腰骶部及腹部、妇女月经期（腰骶部及腹部慎用）。

*极度疲劳、饥饿、过饱、醉酒及精神异常者。

*某些出血性疾病或正在服用抗凝药物者。

六、推拿按摩的适用范围与日常保健

推拿按摩适用于多种情况，尤其在以下方面效果显著：

*骨伤科疾病：如颈肩腰