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2025年护士专业技能鉴定考试《护理操作技能》备考题库及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.护士在给患者进行静脉输液时，发现患者穿刺部位出现红肿、疼痛，应首先采取的措施是（）

A.继续输液，观察病情变化

B.减慢输液速度

C.暂停输液，更换穿刺部位

D.挤压穿刺部位，促进血液循环

答案：C

解析：穿刺部位出现红肿、疼痛是静脉炎的典型表现，提示静脉输液时可能存在无菌操作不严格或导管刺激血管等问题。此时应立即暂停输液，以防止感染扩散和进一步损伤血管。更换穿刺部位可以避免局部组织继续受到刺激和感染，同时观察患者反应，必要时报告医生进行处理。

2.护士在为患者测量体温时，发现患者体温高达39.5℃，应首先采取的措施是（）

A.继续测量其他生命体征

B.立即给予物理降温

C.电话通知医生，报告患者体温情况

D.给予患者退热药物

答案：C

解析：患者体温高达39.5℃，属于高热，可能存在感染或其他严重疾病。护士应立即电话通知医生，报告患者的体温情况和其他相关症状，以便医生及时进行诊断和治疗。同时，可以根据医嘱采取相应的降温措施，但首先必须确保患者得到医生的评估和处理。

3.护士在为患者进行肌肉注射时，发现患者局部组织出现硬结，应首先采取的措施是（）

A.增加按摩力度，促进吸收

B.继续在原部位进行注射

C.更换注射部位，避免在同一部位反复注射

D.给予患者热敷，缓解不适

答案：C

解析：局部组织出现硬结提示注射时可能操作不当或药物刺激，同一部位反复注射会加重组织损伤。护士应立即更换注射部位，避免在同一部位进行多次注射，以防止局部组织进一步受损和感染。同时，可以根据情况给予患者热敷或其他缓解措施，但首要任务是避免在同一部位重复注射。

4.护士在为患者进行口腔护理时，发现患者口腔黏膜出现溃疡，应首先采取的措施是（）

A.使用刺激性强的漱口液进行清洁

B.嘱咐患者多喝水，观察病情变化

C.使用无菌纱布轻轻擦拭溃疡面

D.报告医生，并根据医嘱使用药物

答案：D

解析：口腔黏膜出现溃疡可能由多种原因引起，如感染、药物刺激等。护士应立即报告医生，以便医生进行诊断和制定治疗方案。根据医嘱使用药物可以促进溃疡愈合，减轻患者不适。使用刺激性强的漱口液会加重溃疡，而单纯喝水或轻轻擦拭不能解决根本问题。

5.护士在为患者进行导尿时，发现尿液呈血性，应首先采取的措施是（）

A.继续导尿，观察患者反应

B.减慢导尿速度

C.停止导尿，检查导尿管是否插入正确，并报告医生

D.给予患者止血药物

答案：C

解析：尿液呈血性提示可能存在尿道损伤或感染等问题。护士应立即停止导尿，检查导尿管是否插入正确，并确保导尿过程无菌操作。同时，应报告医生，以便医生评估患者情况并采取相应措施。继续导尿或单纯减慢速度可能会加重损伤，而止血药物需要医生根据病情判断是否适用。

6.护士在为患者进行吸氧时，发现患者呼吸困难有所改善，应首先采取的措施是（）

A.立即停止吸氧，观察患者病情变化

B.继续吸氧，并逐渐减少氧流量

C.调整吸氧装置，确保氧源充足

D.报告医生，评估患者是否需要继续吸氧

答案：B

解析：患者呼吸困难有所改善提示吸氧有效。护士应继续吸氧，并根据患者情况逐渐调整氧流量，以避免氧中毒。立即停止吸氧可能会导致病情恶化，而单纯调整装置或等待医生报告可能会延误治疗。观察和调整应在继续治疗的前提下进行。

7.护士在为患者进行静脉输血时，发现患者出现寒战、发热等症状，应首先采取的措施是（）

A.继续输血，观察病情变化

B.减慢输血速度

C.暂停输血，通知医生，并保留剩余血制品

D.给予患者退热药物

答案：C

解析：患者出现寒战、发热等症状可能是输血反应的迹象，如过敏反应或感染。护士应立即暂停输血，以防止反应加重。同时，应通知医生，并保留剩余血制品以便进行检验。减慢输血速度或给予退热药物可能无法解决根本问题，甚至延误治疗。

8.护士在为患者进行气管插管时，发现患者出现呼吸困难加重，应首先采取的措施是（）

A.继续插管，确保插管成功

B.检查插管位置，确保气管导管插入正确

C.给予患者吸氧，缓解呼吸困难

D.立即报告医生，准备抢救措施

答案：B

解析：患者出现呼吸困难加重提示插管可能存在问题，如插管位置不当或气道阻塞。护士应立即检查插管位置，确保气管导管插入正确，并清除气道分泌物。如果问题无法解决，应立即报告医生，准备抢救措施。继续插管或单纯吸氧可能无法缓解病情，延误抢救时机。

9.护士在为患者进行心电监护时，发现患者心电图出现室性心动过速，应首先采取的措施是（）

A.继续监测心电图，观察患者反应

B.立即给予同步电除