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泰康在线财产保险股份有限公司
母婴住院医疗保险B款(互联网专属)条款
总则
第一条本保险合同(以下简称为“本合同”)由保险条款、保险单或者其他保险凭
证、投保单、与本合同有关的投保文件、合法有效的声明、批注、批单及其他投保人与保
险人共同认可的书面或者电子协议组成。凡涉及本合同的约定,均应采用书面或者电子形
式。
第二条本合同的被保险人包括主被保险人和附加被保险人。主被保险人应为投保时
身体健康且已经怀孕,20周岁(含)至45周岁(含)的女性。主被保险人在保险期间内分
娩的活体新生儿为本合同的附加被保险人。
第三条具有完全民事行为能力的被保险人本人或在本合同订立时对被保险人具有保
险利益的其他人,均可作为本合同的投保人。
第四条除另有约定外,本合同主被保险人妊娠特定疾病住院医疗保险金、主被保险
人其他疾病及意外伤害住院医疗保险金、主被保险人妊娠终止津贴保险金、主被保险人顺
转剖津贴保险金受益人为主被保险人本人,附加被保险人住院医疗保险金、附加被保险人
早产津贴保险金、附加被保险人病理性黄疸蓝光住院津贴保险金受益人为附加被保险人本
人。
保险责任
第五条投保人为被保险人投保本保险时,自本合同生效之日起一定期限为等待期,
最长不超过15天。具体等待期期限由投保人和保险人在投保时协商确定,并在保险单上载
明。本合同主被保险人顺转剖津贴保险金、附加被保险人病理性黄疸蓝光住院津贴保险金
责任无等待期。被保险人因遭受意外伤害事故导致发生保险事故的无等待期。
在等待期内,主被保险人经医院确诊非因意外伤害导致罹患妊娠特定疾病或者附加被
保险人经医院确诊非因意外伤害导致罹患疾病,无论治疗该疾病所发生的费用是否发生在
等待期内,保险人均不承担赔偿主被保险人妊娠特定疾病住院医疗保险金、附加被保险人
住院医疗保险金的责任,但本合同继续有效。
本合同约定并经保险单载明承保“主被保险人其他疾病及意外伤害住院医疗保险金”
责任的,在等待期内,主被保险人非因意外伤害导致罹患本合同约定的妊娠特定疾病以外
的疾病,无论治疗该疾病所发生的费用是否发生在等待期内,保险人不承担赔偿主被保险
人其他疾病及意外伤害住院医疗保险金的责任,但本合同继续有效。
本合同约定并经保险单载明承保“主被保险人妊娠终止津贴保险金”责任的,在等待
期内,主被保险人非因意外伤害导致妊娠被迫终止,包括经医生诊断建议终止妊娠或胎死
腹中,无论在特定医疗机构接受人工流产终止妊娠是否发生在等待期内,保险人不承担给
付主被保险人妊娠终止津贴保险金的责任,并无息退还投保人所交全部保险费,本合同终
止。
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/
本合同约定并经保险单载明承保“附加被保险人早产津贴保险金”责任的,在等待期
内,非因意外伤害事故导致发生附加被保险人早产津贴保险金责任约定保险事故的,保险
人不承担给付附加被保险人早产津贴保险金的责任,但本合同继续有效。
第六条本合同的保险责任包括“主被保险人妊娠特定疾病住院医疗保险金”、“主被
保险人其他疾病及意外伤害住院医疗保险金”、“主被保险人妊娠终止津贴保险金”、“主
被保险人顺转剖津贴保险金”、“附加被保险人住院医疗保险金”、“附加被保险人早产津
贴保险金”、“附加被保险人病理性黄疸蓝光住院津贴保险金”七项责任,其中“主被保险
人妊娠特定疾病住院医疗保险金”、“附加被保险人住院医疗保险金”为必选责任,“主
被保险人其他疾病及意外伤害住院医疗保险金”、“主被保险人妊娠终止津贴保险金”、
“主被保险人顺转剖津贴保险金”、“附加被保险人早产津贴保险金”、“附加被保险人
病理性黄疸蓝光住院津贴保险金”为可选责任。投保人在投保必选责任的基础上,可以选
择投保一项或多项可选责任,具体投保责任由投保人和保险人协商确定并在保险单上载明。
第七条在本合同保险期间内,保险人根据合同约定承担以下保险责任:
(一)主被保险人妊娠特定疾病住院医疗保险金(必选)
在保险期间内,主被保险人因遭受意外伤害事故或在等待期后经医院确诊罹患本合同
约定的妊娠特定疾病,并经医院专科医生诊断必须住院治疗的
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