DIC基本病理变化课件.pptVIP

弥散性血管内凝血

DisseminatedIntravascularCoagulation;Waterhouse-Friderichsensyndrome;病案;凝血与抗凝血的平衡;内源性凝血系统;外源性凝血系统：主要作用;外源性凝血系统：主要作用;组织因子的活性

;Ⅻ;凝血系统;抗凝系统;抗凝血酶III(antithrombinIII,ATIII);蛋白质C系统;组织因子途径抑制物;纤溶系统;;;;DIC的概念;DIC:在某些致病因素作用下,由于凝血因子和血小板被活化,大量促凝物质入血,微血管内有广泛的微血栓形成,而引发的以凝血功能障碍为主要特征的全身性病理过程。

DIC属于一种严重的血液系统紊乱综合征，凝血与抗凝血，纤溶与抗纤溶失衡。

简单回顾：;DIC凝血与抗凝的变化过程;;一、DIC的原因和发病机制;一、DIC的原因和发病机制;DIC的发病机制;(一)、外源性凝血系统激活;(二）、内源性凝血系统激活;（三）、血细胞破坏;DIC的发病机制;血细胞破坏;（四）、其他促凝物质入血;DIC的发病机制;DIC的发生就是

凝血系统的异常启动并不断放大;二、DIC的发生、发展的影响因素;吞噬、清除血液中的凝血酶，纤维蛋白等促凝物

清除纤溶酶，FDP，内毒素、坏死组织，细菌等“封闭”其功能;单核吞噬细胞系统功能受损;（二）、肝功能严重障碍;（三）、血液高凝状态;（四）、微循环障碍;三、DIC的分期和分型;（一）、DIC的分期;急性型发病急，数小时或1-2天,促凝代偿,

以休克和出血为主，见于严重感染、

严重创伤等;失代偿型常见于急性DIC。凝血因子和血小板的消耗

超过了合成，患者出现明显的出血和休克。

;四、DIC的主要临床表现;皮肤瘀斑，紫癜

呕血，黑便

咯血，血尿，鼻出血和生殖道出血;出血;“3P”试验——鱼精蛋白副凝血试验

鱼精蛋白与FDP结合，使原本与FDP结合的纤维蛋白单体分离并彼此聚合而凝固。DIC患者“3P”试验阳性。

;（二）、休克;（三）、器官功能障碍;肾皮质坏死;（四）、微血管病性溶血性贫血

(microangiopathichemolyticanemia);微血管病性溶血性贫血

(microangiopathichemolyticanemia);（四）贫血;微血管病性溶血性贫血;红细胞通过

纤维蛋白网;五、DIC防治的病理生理学基础;后面内容直接删除就行

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