2025年考研医学临床执业医师冲刺押题试卷（含答案）.docx

2025年考研医学临床执业医师冲刺押题试卷（含答案）

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、选择题

1.下列关于心肌缺血的描述，错误的是：

A.梗死区心肌细胞坏死

B.缺血区心肌细胞仍保持存活

C.心肌缺血时，心肌收缩力增强

D.心肌缺血时，心内膜下心肌最先发生缺血

E.心肌缺血可导致心律失常

2.关于慢性胃炎的叙述，正确的是：

A.主要由细菌感染引起

B.胃黏膜广泛纤维化是主要病理特征

C.胃酸分泌一般增高

D.胃蛋白酶原分泌减少

E.常伴有腹泻

3.下列关于原发性高血压的叙述，错误的是：

A.肾上腺素分泌增多是其重要发病机制

B.血管紧张素II受体拮抗剂是其主要治疗药物

C.左心室肥厚是其常见并发症

D.高盐饮食是其重要危险因素

E.血管内皮功能损伤是其始动环节

4.急性阑尾炎患者出现转移性右下腹痛，提示：

A.阑尾周围脓肿形成

B.阑尾穿孔

C.阑尾已进入盲肠后位

D.阑尾已进入腹腔

E.腹膜刺激征加重

5.下列关于乳腺癌的叙述，错误的是：

A.是女性最常见的恶性肿瘤

B.浸润性导管癌是最常见的类型

C.激素受体阳性者预后较好

D.腋窝淋巴结转移是判断预后的重要指标

E.放射性碘治疗是主要的治疗方法

6.关于小儿腹泻病的叙述，错误的是：

A.是婴幼儿常见疾病

B.秋冬季节高发

C.主要由病毒感染引起

D.脱水是主要死亡原因

E.营养不良是主要病因

7.下列关于糖尿病酮症酸中毒的叙述，错误的是：

A.是糖尿病急性并发症

B.主要由胰岛素缺乏引起

C.血糖水平一般不高

D.尿酮体阳性

E.可出现呼吸深快

8.关于心力衰竭的叙述，正确的是：

A.心脏收缩功能减退或心室容量负荷过重

B.心脏扩大是主要病理表现

C.肺水肿是右心衰竭的主要表现

D.利尿剂是主要治疗药物

E.心脏移植是最终的治疗手段

9.下列关于慢性阻塞性肺疾病的叙述，错误的是：

A.是一种慢性呼吸系统疾病

B.主要由吸烟引起

C.支气管哮喘是主要病因

D.可导致肺气肿

E.可导致慢性肺源性心脏病

10.关于泌尿系统结石的叙述，正确的是：

A.肾结石最常见的症状是血尿

B.肾结石最常见的部位是肾盂

C.肾结石最常见的成分为草酸钙

D.输尿管结石最常见的症状是肾绞痛

E.膀胱结石最常见的症状是尿频、尿急

二、案例分析题

患者，男，68岁，因“反复咳嗽、咳痰20年，加重伴喘息5年”来诊。患者吸烟40年，每天1包。查体：桶状胸，双肺呼吸音粗，可闻及干湿性啰音。血常规检查示：白细胞计数12.5×10^9/L，中性粒细胞比例85%。胸片示：双肺纹理增粗，肺气肿改变。

1.该患者的最可能的诊断是：

A.慢性支气管炎

B.支气管哮喘

C.肺炎

D.慢性阻塞性肺疾病

E.肺结核

2.为明确诊断，首选的检查是：

A.肺功能检查

B.胸部CT

C.痰培养

D.血气分析

E.心电图

3.该患者的主要治疗措施是：

A.抗感染治疗

B.糖皮质激素治疗

C.支气管扩张剂治疗

D.机械通气治疗

E.肺移植治疗

三、简答题

1.简述急性心肌梗死的诊断要点。

2.简述慢性胃炎的治疗原则。

3.简述原发性高血压的预防措施。

试卷答案

一、选择题

1.C

*解析思路：心肌缺血时，心肌收缩力减弱，因为心肌细胞能量供应不足，无法有效进行收缩。

2.D

*解析思路：慢性胃炎时，胃黏膜腺体减少或萎缩，导致胃蛋白酶原分泌减少。

3.B

*解析思路：血管紧张素II受体拮抗剂虽然可用于治疗高血压，但并非主要药物，利尿剂、β受体阻滞剂等也是常用药物。

4.D

*解析思路：阑尾炎患者出现转移性右下腹痛，提示阑尾已经进入腹腔，引起了腹膜刺激。

5.E

*解析思路：乳腺癌的治疗方法包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗等，放射性碘治疗主要用于甲状腺癌。

6.E

*解析思路：小儿腹