1.结核病主要护理措施.docVIP

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结核病

结核病是由结核分枝杆菌引起的一种慢性感染性疾病,主要病变为结核结节,浸润、干酪样变和空洞形成,可侵及许多脏器,以肺部受累形成肺结核最为常见,其他部位包括:肠结核、结核性腹膜炎、骨及关节结核。排菌患者和动物(主要是牛)为其重要的传染源。人体感染结核菌后不一定发病,当抵抗力降低或细胞介导的变态反应增高时,才可能引起临床发病。临床多呈慢性过程,表现为长期低热、咳痰、咯血等。若能及时诊断,并给予合理治疗,大多可获临床痊愈。

主要护理措施

(1)隔离措施飞沫隔离。

(2)休息患者应安静休息,宜向患侧卧位。

(3)饮食给予流质或半流质易消化食物,每次进食应温凉且不过多,保持大便通

畅;供给充足的蛋白质和铁;多吃含有维生素A、C及钙质的食物;限制牛奶及其制品的摄入;增加液体摄入量。

(4)病情观察密切监测生命体征、意识等。

(5)用药护理遵医嘱用药,向患者及家属讲解药物的相关识,依从性的重要性,药物的不良反应等。

(6)心理护理要予以关心和耐心解释,保持镇静,消除患者紧张、恐惧心理。

(7)并发症的护理咯血应密切监测患者生命体征,嘱患者头偏向一侧,以防窒息。遵医嘱给予止血药物及补液治疗。

(8)出院指导

①日常生活调理:嘱患者戒烟戒酒,保证充足的营养,合理安排休息,避免劳累;避免情绪激动及呼吸道感染;住处尽可能保持通风、干燥。

②用药指导:强调坚持规律、全程、合理用药的重要性,取得患者与家属的主动配合。

③定期复查:定期复查胸片和肝肾功能、了解治疗效果和病情变化。注意个人卫生,严禁随地吐痰,在打喷嚏或咳嗽时,用双层纸巾遮住口鼻,纸巾焚烧处理。留置于容器中的痰液须经灭菌处理再弃去,并洗手;餐具消毒,同时共餐时使用公筷;被褥、书籍在烈日下暴晒6h以上。患者外出时应戴外科口罩;密切接者接种疫苗定期复查,必要预防性给药。

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