2025年影像科常见影像学诊断演练试题及答案解析.docxVIP

2025年影像科常见影像学诊断演练试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.患者出现急性腹痛，影像学检查首选哪项技术（）

A.核磁共振成像（MRI）

B.闪烁扫描

C.计算机断层扫描（CT）

D.超声检查

答案：D

解析：对于急性腹痛患者，超声检查是首选的影像学检查方法。超声具有无创、实时、可重复、成本相对较低等优点，能够快速评估腹腔内器官的形态、大小、位置及是否存在异常，如腹水、肠梗阻、胰腺炎等。MRI虽然分辨率高，但检查时间较长，且不适用于急性危重患者。闪烁扫描主要用于甲状腺、骨骼等部位的检查。CT虽然也能提供详细的腹腔图像，但在急性腹痛的初步诊断中，超声检查更为便捷和实用。

2.评估心脏结构和功能，首选的影像学检查是什么（）

A.核医学检查

B.心脏MRI

C.超声心动图

D.心脏CT

答案：C

解析：超声心动图是评估心脏结构和功能的首选影像学检查方法。它能够实时显示心脏各腔室的大小、室壁厚度、瓣膜结构及血流动力学状态，是诊断各种心脏疾病的重要手段。心脏MRI和心脏CT也能评估心脏结构和功能，但超声心动图具有无创、实时、操作简便、成本较低等优点，在临床应用中更为广泛。核医学检查主要用于心脏灌注和功能评估，但不是首选。

3.患者怀疑骨折，哪项影像学检查最常用（）

A.核磁共振成像（MRI）

B.闪烁扫描

C.计算机断层扫描（CT）

D.超声检查

答案：C

解析：对于怀疑骨折的患者，计算机断层扫描（CT）是最常用的影像学检查方法。CT能够提供高分辨率的骨骼图像，清晰地显示骨折线的位置、形态、移位情况，以及周围软组织和血管的损伤情况。虽然MRI在软组织损伤评估方面具有优势，但CT在骨折诊断中更为常用和实用。超声检查主要用于早期骨折的筛查，但分辨率不如CT。闪烁扫描不适用于骨折的诊断。

4.患者怀疑脑部病变，首选的影像学检查是什么（）

A.脑部CT

B.脑部MRI

C.脑部超声

D.脑部闪烁扫描

答案：B

解析：对于怀疑脑部病变的患者，脑部MRI是首选的影像学检查方法。MRI能够提供高分辨率的脑部图像，清晰地显示脑组织的结构、信号变化，以及血管、脑脊液等周围结构的情况。它对于诊断脑肿瘤、脑梗死、脑出血、脑积水等疾病具有较高的敏感性和特异性。脑部CT虽然也能显示脑部病变，但分辨率不如MRI，且对于软组织病变的显示不如MRI清晰。脑部超声主要用于观察脑室系统，而脑部闪烁扫描在脑部病变诊断中的应用较少。

5.患者怀疑肝脏肿瘤，哪项影像学检查更优（）

A.肝脏CT

B.肝脏MRI

C.肝脏超声

D.肝脏闪烁扫描

答案：B

解析：对于怀疑肝脏肿瘤的患者，肝脏MRI是更优的影像学检查方法。MRI能够提供高分辨率的肝脏图像，清晰地显示肝脏肿瘤的大小、形态、边界、内部信号特征，以及与周围肝脏组织、血管的关系。它对于诊断肝脏肿瘤的良恶性具有较高的准确性和特异性，尤其对于小病灶的检出和定性诊断具有优势。肝脏CT也能显示肝脏肿瘤，但MRI在软组织分辨率和病灶定性方面优于CT。肝脏超声是肝脏肿瘤的常用筛查方法，但分辨率不如MRI。

6.患者出现黄疸，怀疑胆道梗阻，首选哪项影像学检查（）

A.胆道CT

B.胆道MRI

C.胆道超声

D.胆道闪烁扫描

答案：C

解析：对于怀疑胆道梗阻的患者，胆道超声是首选的影像学检查方法。超声能够直观地显示胆管系统的形态、大小、有无扩张，以及胆管口是否有结石或肿瘤等阻塞因素。它具有无创、便捷、可重复、成本较低等优点，是诊断胆道梗阻的重要手段。胆道CT和胆道MRI也能显示胆道梗阻，但超声在胆道梗阻的初步诊断和筛查中更为常用。胆道闪烁扫描在胆道梗阻诊断中的应用较少。

7.患者怀疑肺结节，哪项影像学检查更优（）

A.肺部CT

B.肺部MRI

C.肺部超声

D.肺部闪烁扫描

答案：A

解析：对于怀疑肺结节的患者，肺部CT是更优的影像学检查方法。CT能够提供高分辨率的肺部图像，清晰地显示肺结节的大小、形态、密度、边缘特征，以及与周围肺组织、血管的关系。它对于肺结节的检出、定性诊断和随访观察具有较高的准确性和可靠性。肺部MRI在肺部病变诊断中的应用相对较少，且不如CT在肺结节的显示上清晰。肺部超声和肺部闪烁扫描不适用于肺结节的诊断。

8.患者怀疑肾结石，首选哪项影像学检查（）

A.肾脏CT

B.肾脏MRI

C.肾脏超声

D.肾脏闪烁扫描

答案：C

解析：对于怀疑肾结石的患者，肾脏超声是首选的影像学检查方法。超声能够直观地显示肾脏的大小、形态、结构，以及是否存在结石、结石的大小、位置、数量，以及结石对肾盂、输尿管的影响。它具有无创、便捷、可重复、成本较低等优点，是诊断