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2025年卵巢肿瘤医师考试题及答案

一、单选题

1.以下哪种卵巢肿瘤最常见？()

A.上皮性肿瘤

B.生殖细胞肿瘤

C.性索间质肿瘤

D.转移性肿瘤

答案：A

解析：上皮性肿瘤是卵巢肿瘤中最常见的类型，约占卵巢肿瘤的60%-70%。生殖细胞肿瘤、性索间质肿瘤和转移性肿瘤相对上皮性肿瘤来说发病率较低。所以答案选A。

2.卵巢浆液性囊腺瘤的病理特点不包括()

A.多为单侧，球形

B.表面光滑

C.囊内充满淡黄色清亮液体

D.乳头多向囊外生长

答案：D

解析：卵巢浆液性囊腺瘤多为单侧、球形，表面光滑，囊内充满淡黄色清亮液体。其乳头多向囊内生长，而不是向囊外生长。所以答案选D。

3.成熟畸胎瘤最常见的并发症是()

A.蒂扭转

B.破裂

C.感染

D.恶变

答案：A

解析：成熟畸胎瘤为卵巢肿瘤中最易发生蒂扭转的肿瘤，这是因为其瘤蒂长、重心偏于一侧，容易在体位改变等情况下发生扭转。破裂、感染和恶变相对蒂扭转来说发生率较低。所以答案选A。

4.诊断卵巢肿瘤的最佳辅助检查方法是()

A.B超检查

B.CT检查

C.MRI检查

D.肿瘤标志物检查

答案：A

解析：B超检查是诊断卵巢肿瘤的首选辅助检查方法，它可以清晰地显示卵巢的形态、大小、肿瘤的位置、大小、形态及内部结构等情况，且操作简便、无创、可重复性强。CT检查、MRI检查虽然也能提供更详细的信息，但费用较高、有一定辐射等缺点。肿瘤标志物检查可辅助诊断，但不能作为确诊的唯一依据。所以答案选A。

5.卵巢恶性肿瘤的主要转移途径是()

A.直接蔓延

B.淋巴转移

C.血行转移

D.种植转移

答案：D

解析：卵巢恶性肿瘤的主要转移途径是种植转移，肿瘤细胞可直接种植在盆、腹腔腹膜及脏器表面。直接蔓延、淋巴转移和血行转移也是其转移途径，但不是主要的转移途径。所以答案选D。

6.下列哪种卵巢肿瘤可分泌雌激素()

A.纤维瘤

B.支持-间质细胞瘤

C.颗粒细胞瘤

D.无性细胞瘤

答案：C

解析：颗粒细胞瘤是一种性索间质肿瘤，能分泌雌激素，可引起青春期前女性性早熟、生育年龄女性月经紊乱、绝经后女性阴道流血等。纤维瘤为良性肿瘤，一般不分泌雌激素。支持-间质细胞瘤可分泌雄激素。无性细胞瘤是生殖细胞肿瘤，不分泌雌激素。所以答案选C。

7.卵巢肿瘤蒂扭转的典型症状是()

A.突然发生一侧下腹剧痛，常伴恶心、呕吐

B.发热

C.阴道流血

D.休克

答案：A

解析：卵巢肿瘤蒂扭转的典型症状是突然发生一侧下腹剧痛，常伴恶心、呕吐，这是由于蒂扭转后，肿瘤缺血、坏死，刺激腹膜及神经引起的。发热可能是扭转后继发感染的表现。阴道流血一般不是卵巢肿瘤蒂扭转的典型症状。休克多在病情严重，如扭转时间长、出血量大等情况下才会出现。所以答案选A。

8.对于卵巢肿瘤的治疗，以下说法错误的是()

A.良性肿瘤一般行患侧附件切除术

B.年轻、有生育要求的患者，良性肿瘤可行肿瘤剥除术

C.恶性肿瘤的治疗以化疗为主，手术为辅

D.晚期卵巢癌患者应行肿瘤细胞减灭术

答案：C

解析：卵巢恶性肿瘤的治疗原则是以手术为主，化疗为辅。手术可以切除肿瘤组织，明确分期等。化疗是重要的辅助治疗手段，可杀灭残留的肿瘤细胞。良性肿瘤一般行患侧附件切除术，对于年轻、有生育要求的患者，可行肿瘤剥除术。晚期卵巢癌患者应行肿瘤细胞减灭术，尽可能切除肿瘤组织，提高患者的生存率。所以答案选C。

9.卵巢肿瘤患者出现腹水，最可能的诊断是()

A.卵巢纤维瘤

B.卵巢浆液性囊腺瘤

C.卵巢黏液性囊腺瘤

D.卵巢恶性肿瘤

答案：D

解析：卵巢恶性肿瘤容易侵犯腹膜及脏器表面，导致腹水形成。卵巢纤维瘤可伴有胸腹水，称为梅格斯综合征，但相对卵巢恶性肿瘤来说较少见。卵巢浆液性囊腺瘤和卵巢黏液性囊腺瘤一般为良性肿瘤，较少出现腹水。所以答案选D。

10.下列哪种肿瘤标志物对卵巢上皮性癌的诊断价值最大()

A.CA125

B.AFP

C.hCG

D.LDH

答案：A

解析：CA125是目前应用最广泛的卵巢上皮性癌的肿瘤标志物，约80%的卵巢上皮性癌患者血清CA125水平升高，且其水平与病情的严重程度、治疗效果及复发等密切相关。AFP主要用于诊断卵巢内胚窦瘤等生殖细胞肿瘤。hCG主要用于诊断卵巢原发性绒癌等。LDH在多种肿瘤中均可升高，特异性不强。所以答案选A。

二、多选题

1.卵巢肿瘤的组织学分类包括()

A.上皮性肿瘤

B.生殖细胞肿瘤

C.性索间质肿瘤

D.转移性肿瘤

答案：ABCD

解析：卵巢肿瘤的组织学分类包括上皮性肿瘤、生殖细胞肿瘤、性索间质肿瘤和转移性肿瘤。上皮性肿瘤是最常见的类型；生殖细胞肿瘤包括畸胎瘤、无性细胞瘤等；性索间质肿瘤如颗粒细胞瘤、