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压床的分期护理题目及答案
一、单项选择题(每题2分,共10题)
1.压疮初期出现的红斑属于压疮分期中的()
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.坏死溃疡期
答案:A
2.炎性浸润期压疮的特点不包括()
A.皮肤呈紫红色
B.皮下有硬结
C.表皮有水泡
D.有臭味
答案:D
3.浅度溃疡期的护理重点是()
A.保护皮肤,避免感染
B.促进局部血液循环
C.清洁创面,预防感染
D.去除坏死组织
答案:C
4.坏死溃疡期压疮的处理措施错误的是()
A.用生理盐水冲洗
B.清除坏死组织
C.涂抗生素软膏
D.创面暴露不做处理
答案:D
5.预防压疮翻身的时间间隔一般为()
A.1小时
B.2小时
C.3小时
D.4小时
答案:B
6.压疮淤血红润期皮肤主要表现为()
A.皮肤破损
B.局部红肿热痛
C.皮肤水泡
D.组织发黑
答案:B
7.下列哪项不是预防压疮的措施()
A.保持皮肤清洁干燥
B.增加营养摄入
C.多让患者活动
D.用酒精按摩受压部位
答案:D
8.炎性浸润期压疮出现水泡,小水泡的正确处理方法是()
A.用注射器抽出水泡内液体
B.剪去表皮
C.涂擦碘伏后任其自行吸收
D.直接包扎
答案:C
9.对长期卧床患者预防压疮,可选用的保护用具是()
A.支被架
B.床档
C.约束带
D.水胶体敷料
答案:A
10.压疮发生的最主要原因是()
A.局部组织长期受压
B.皮肤受潮湿刺激
C.营养状况差
D.年龄因素
答案:A
二、多项选择题(每题2分,共10题)
1.压疮发生的高危人群包括()
A.昏迷患者
B.肥胖患者
C.老年人
D.糖尿病患者
E.长期卧床患者
答案:ABCDE
2.预防压疮的护理措施有()
A.定时翻身
B.保持床单平整
C.改善营养状况
D.按摩受压部位皮肤
E.加强病情观察
答案:ABCDE
3.淤血红润期压疮的护理措施正确的有()
A.增加翻身次数
B.避免局部继续受压
C.局部按摩
D.保持皮肤清洁
E.用红外线照射
答案:ABD
4.炎性浸润期压疮的表现有()
A.皮肤呈紫红色
B.皮下硬结
C.表皮水泡形成
D.局部疼痛
E.有渗出液
答案:ABCD
5.浅度溃疡期压疮的处理方法包括()
A.清洁创面
B.用凡士林纱布覆盖
C.用抗生素溶液湿敷
D.用红外线照射
E.用鸡蛋内膜贴敷
答案:AC
6.坏死溃疡期压疮的护理要点有()
A.清除坏死组织
B.保持引流通畅
C.促进肉芽组织生长
D.预防感染
E.用无菌敷料包扎
答案:ABCDE
7.下列关于压疮的说法正确的是()
A.是由于局部组织长期受压引起
B.多发生于骨隆突处
C.与患者营养状况有关
D.一旦发生很难治愈
E.分期不同护理方法不同
答案:ABCE
8.预防压疮选择的支持性设备有()
A.气垫床
B.水垫
C.减压床垫
D.羊皮垫
E.泡沫床垫
答案:ABCDE
9.对压疮患者进行评估的内容包括()
A.全身营养状况
B.局部皮肤情况
C.活动能力
D.意识状态
E.压疮分期
答案:ABCDE
10.压疮患者的饮食应注意()
A.高蛋白
B.高维生素
C.高热量
D.低脂肪
E.适量微量元素
答案:ABCE
三、判断题(每题2分,共10题)
1.压疮只发生在长期卧床的患者身上。()
答案:错误
2.淤血红润期压疮通过积极护理可以完全恢复。()
答案:正确
3.按摩受压部位皮肤可以有效预防压疮。()
答案:错误
4.炎性浸润期压疮水泡破裂后容易感染。()
答案:正确
5.浅度溃疡期压疮护理时应尽量保持创面干燥。()
答案:错误
6.坏死溃疡期压疮应立即使用抗生素治疗。()
答案:错误
7.预防压疮应每3小时给患者翻身一次。()
答案:错误
8.压疮发生与患者的体位没有关系。()
答案:错误
9.营养不良是压疮发生的一个重要因素。()
答案:正确
10.水胶体敷料可以用于预防压疮。()
答案:正确
四、简答题(每题5分,共4题)
1.简述压疮淤血红润期的护理要点
答案:此期护理重点是去除危险因素,防止局部继续受压。增加翻身次数,避免摩擦、潮湿等刺激,保持皮肤清洁干燥。
2.炎性浸润期压疮的护理措施有哪些
答案:保护皮肤,避免感染。小水泡让其自行吸收,大水泡用无菌注射器抽液,局部涂消毒液,用无菌敷料包扎。
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