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护理个案题目及答案的拟定
单项选择题(每题2分,共10题)
1.护理评估中,收集主观资料的最主要方法是()
A.查阅病历B.观察C.交谈D.护理体检
答案:C
2.下列属于护理程序中计划阶段的内容是()
A.分析资料B.确定护理诊断C.制定护理措施D.评价护理效果
答案:C
3.为高热患者使用乙醇拭浴降温时,乙醇的浓度是()
A.25%-35%B.40%-50%C.55%-65%D.70%-80%
答案:A
4.患者长期仰卧位,最易发生压疮的部位是()
A.坐骨结节B.骶尾部C.足跟D.肘部
答案:B
5.鼻饲时,鼻饲液的温度应保持在()
A.32-34℃B.35-37℃C.38-40℃D.41-43℃
答案:C
6.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃()
A.敌敌畏B.乐果C.磷化锌D.浓硫酸
答案:D
7.测量脉搏首选动脉是()
A.颞动脉B.肱动脉C.桡动脉D.颈动脉
答案:C
8.成人正常脉率为()
A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-100次/分D.80-120次/分
答案:B
9.下列不属于治疗饮食的是()
A.高热量饮食B.高脂肪饮食C.低蛋白饮食D.低盐饮食
答案:B
10.静脉输液时,茂菲滴管内液面自行下降的原因是()
A.茂菲滴管有裂缝B.输液管管径粗C.患者肢体位置不当D.压力过大
答案:A
多项选择题(每题2分,共10题)
1.下列属于护理诊断的是()
A.体温过高B.急性阑尾炎C.有皮肤完整性受损的危险D.便秘E.缺铁性贫血
答案:ACD
2.下列关于压疮预防措施正确的有()
A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.改善营养状况D.按摩受压部位E.局部使用抗生素
答案:ABCD
3.下列哪些属于医院基本饮食()
A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食E.低脂肪饮食
答案:ABCD
4.下列关于静脉注射的操作要点正确的是()
A.穿刺部位上方约6cm处扎止血带B.进针角度与皮肤呈20°C.见回血后再进针少许D.推药速度要慢E.拔针后按压片刻
答案:ABCDE
5.下列属于急救药品的是()
A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.多巴胺D.利多卡因E.地塞米松
答案:ABCDE
6.下列关于无菌技术操作原则正确的是()
A.操作环境应清洁、宽敞B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.无菌包一经打开,使用期为24小时D.一套无菌物品仅供一位患者使用E.无菌操作时,手臂应保持在腰部或治疗台面以上
答案:ABCDE
7.下列关于疼痛患者的护理措施正确的有()
A.评估疼痛的性质、程度等B.给予心理支持C.合理运用缓解或解除疼痛的方法D.指导患者采取放松技巧E.疼痛剧烈时立即使用止痛药
答案:ABCD
8.下列属于医院感染的是()
A.患者在医院内获得的感染B.入院时已处于潜伏期的感染C.出院后发生的与住院有关的感染D.医务人员在医院内获得的感染E.陪护人员在医院内获得的感染
答案:ACDE
9.下列关于导尿术的注意事项正确的有()
A.严格遵守无菌操作原则B.动作轻柔,避免损伤尿道黏膜C.女性导尿管插入深度为4-6cmD.男性导尿管插入深度为20-22cmE.对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者,第一次放尿不应超过1000ml
答案:ABCDE
10.下列关于标本采集的原则正确的有()
A.遵照医嘱B.充分准备C.严格查对D.正确采集E.及时送检
答案:ABCDE
判断题(每题2分,共10题)
1.护理程序的五个步骤是相互独立、互不关联的。(×)
2.只要患者生命体征平稳,就不需要进行病情观察。(×)
3.为患者进行口腔护理时,昏迷患者禁忌漱口。(√)
4.成人24小时尿量少于400ml称为少尿。(√)
5.肌肉注射时,应选择肌肉丰厚且离大神经、大血管较近的部位。(×)
6.长期输入高浓度、刺激性较强的药物易引起静脉炎。(√)
7.心肺复苏时,胸外心脏按压的部位是胸骨中下1/3交界处。(√)
8.紫外线
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