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2025年护士执业资格考试《医学护理基础》备考题库及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.护士在执行医嘱时,发现医嘱与患者病情不符,应首先()
A.直接执行医嘱
B.与医生沟通确认医嘱的准确性
C.暂停执行医嘱
D.向患者解释医嘱内容
答案:B
解析:护士在执行医嘱时,发现医嘱与患者病情不符,应立即与医生沟通确认医嘱的准确性。这是为了确保患者得到正确的治疗,避免因错误执行医嘱而导致不良后果。直接执行医嘱可能会导致患者病情恶化,暂停执行医嘱和向患者解释医嘱内容虽然也是必要的步骤,但首先应确保医嘱的准确性。
2.患者在输液过程中出现发热反应,护士应首先()
A.减慢输液速度
B.停止输液并通知医生
C.给予物理降温
D.更换输液瓶
答案:B
解析:患者在输液过程中出现发热反应,护士应首先停止输液并通知医生。发热反应可能是由于输液中的药物或溶液引起过敏反应,也可能是由于输液器具污染导致的感染。停止输液可以防止进一步的不良反应,通知医生可以及时进行诊断和治疗。减慢输液速度、给予物理降温和更换输液瓶都是在确认医嘱和医生指示后的处理措施。
3.护士在测量患者血压时,发现血压计袖带过紧,应如何处理()
A.继续测量,但记录袖带过紧
B.放松袖带,重新测量
C.调整袖带长度,重新测量
D.忽略袖带过紧,继续测量
答案:C
解析:护士在测量患者血压时,发现血压计袖带过紧,应调整袖带长度,重新测量。袖带过紧会影响血压测量的准确性,因为过紧的袖带会压迫血管,导致测量值偏低。调整袖带长度至合适的位置,可以确保测量的准确性。继续测量、放松袖带或忽略袖带过紧都会导致测量结果不准确,影响治疗决策。
4.患者因呼吸困难入院,护士在协助患者进行体位引流时,应首先()
A.让患者采取舒适的体位
B.告知患者体位引流的目的和注意事项
C.准备好引流装置
D.观察患者呼吸变化
答案:B
解析:患者因呼吸困难入院,护士在协助患者进行体位引流时,应首先告知患者体位引流的目的和注意事项。体位引流是一种利用重力作用促进呼吸道分泌物排出的治疗方法,需要患者积极配合。告知患者体位引流的目的和注意事项可以提高患者的依从性,确保治疗的有效性。让患者采取舒适的体位、准备好引流装置和观察患者呼吸变化都是在告知患者后进行的步骤。
5.护士在执行无菌操作时,发现无菌物品包装破损,应如何处理()
A.继续使用,但注意操作无菌
B.通知医生,由医生决定是否使用
C.丢弃破损的无菌物品,并报告情况
D.自行修补破损处,继续使用
答案:C
解析:护士在执行无菌操作时,发现无菌物品包装破损,应丢弃破损的无菌物品,并报告情况。无菌物品的包装完整性是保证无菌操作的关键,破损的包装会导致无菌物品污染,影响治疗效果。丢弃破损的无菌物品并报告情况可以防止交叉感染的发生。继续使用、通知医生由医生决定是否使用或自行修补破损处都是不正确的处理方法。
6.患者在术后出现恶心呕吐,护士应首先()
A.给予止吐药物
B.让患者平躺,头偏向一侧
C.减少液体摄入
D.观察呕吐物的颜色和性质
答案:B
解析:患者在术后出现恶心呕吐,护士应首先让患者平躺,头偏向一侧。这是为了防止呕吐物误吸入气管导致窒息或吸入性肺炎。给予止吐药物、减少液体摄入和观察呕吐物的颜色和性质都是在确保患者安全后的处理措施。平躺并保持头偏向一侧是首要的急救措施。
7.护士在为患者进行静脉输液时,发现患者穿刺部位出现红肿热痛,应首先()
A.继续输液,观察情况
B.暂停输液,更换穿刺部位
C.给予抗生素治疗
D.局部热敷
答案:B
解析:护士在为患者进行静脉输液时,发现患者穿刺部位出现红肿热痛,应暂停输液,更换穿刺部位。穿刺部位出现红肿热痛是静脉炎的典型症状,继续输液会加重炎症反应,影响患者的恢复。暂停输液并更换穿刺部位可以防止静脉炎的进一步发展。给予抗生素治疗、局部热敷都是在确认静脉炎诊断后的处理措施。
8.护士在为患者进行肌肉注射时,发现患者局部出现硬结,应首先()
A.继续观察,无需处理
B.按摩硬结,促进吸收
C.热敷硬结,促进吸收
D.告知医生,由医生决定处理方法
答案:D
解析:护士在为患者进行肌肉注射时,发现患者局部出现硬结,应告知医生,由医生决定处理方法。肌肉注射后局部出现硬结可能是由于注射技术不当或患者个体差异导致的,需要医生进行专业的评估和处理。按摩硬结、热敷硬结或继续观察都是不正确的处理方法,可能会加重硬结或延误治疗。
9.护士在为患者进行口腔护理时,发现患者口腔黏膜出现溃疡,应首先()
A.给予止痛药
B.清洁口腔,避免刺激
C.使用抗生素漱口液
D.禁食
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