浅谈外科技术与手术部位感染预防.ppt

浅谈外科技术与手术部位感染预防第1页，共40页，星期日，2025年，2月5日技术技术：它是泛指根据生产实践经验和自然科学原理而发展成的各种工艺操作方法与技能。现代技术已经演绎成为复杂的全方位的多种学科技术工程！技术的最原始概念是熟练。所谓熟能生巧，巧就是技术。技术远比科学古老。事实上，技术史与人类史一样源远流长。法国科学家狄德罗主编的《百科全书》给技术下了一个简明的定义：“技术是为某一目的共同协作组成的各种工具和规则体系。”第2页，共40页，星期日，2025年，2月5日外科外科是研究外科疾病的发生，发展规律及其临床表现，诊断，预防和治疗的科学，是以手术切除、修补为主要治病手段的专业科室。第3页，共40页，星期日，2025年，2月5日手术外科医师用刀和其他器械治疗某些疾病的方法。如切除病灶或修复身体上的缺损，以恢复或改善身体的功能。第4页，共40页，星期日，2025年，2月5日手术基本技术切开（incision）止血（hemostasis）结扎（ligation）缝合（suturing引流（drainage）第5页，共40页，星期日，2025年，2月5日目前国内外科医师学习技术现状教科书中仅仅介绍和强调了手术的步骤、方法、种类，没有系统的讲解外科技术。现阶段我国的医疗体制和学制还停留在“师傅”带“徒弟”、“口传和经验”之谈的层面上。《浅谈手术者与技巧的辩证关系》王和中华现代外科学杂志2010年第七卷，第4期第6页，共40页，星期日，2025年，2月5日医疗环境在当今的医疗环境下，外科医师同样面临着尽力使昂贵的医疗资源得以更有效利用的外部经济压力；与此同时，病人则要求有更小的痛苦、更快的康复及尽可能小的瘢痕。第7页，共40页，星期日，2025年，2月5日ZOLLINGERSATLASOFSURGICALOPERATIONS(佐林格外科手术图谱)原著RobertM.Zollinger,Jr.RobertM.Zollinger,Sr.第8页，共40页，星期日，2025年，2月5日自1937年第1版至今的第8版，《佐林格外科手术图谱》已经走过70年的历程，该图谱颇为世界各国外科医生所推崇，被誉为普外科手术操作规范的“金标准”。“精细和安全”的手术风格一直得以秉承和弘扬，且每版现代气息浓重。第9页，共40页，星期日，2025年，2月5日《佐林格外科手术图谱》是国际上公认的最具权威性的经典外科手术图谱之一。其倡导的手术技术根源于williamstewarthalsted的“安全外科派”，宗旨即是：在对组织提供最大程度保护的前提下，应用成熟和安全的技术，以精细的操作施行各种外科技术。-----中国科学院士裘法祖（2003年冬至）（摘自《佐林格外科手术图谱》序）第10页，共40页，星期日，2025年，2月5日RobertM.Zollinger,Jr认为:外科医生对他们的病人肩负着巨大的责任，必须倾其一生，不停地提高外科判断力，不断完善手术技能。---摘自《佐林格外科手术图谱》前言第11页，共40页，星期日，2025年，2月5日williamstewarthalsted（1852~1922）Halsted出生于纽约的一个富豪家庭。1874年获耶鲁大学文学学士学位，之后进入哥伦比亚大学学习，1877年以全班第一的成绩毕业。1878年去欧洲学习。1880年秋返回纽约，开始外科锻炼。6年中至少担任8家医院的外科主任。1899年被选为约翰霍菁金斯医院外科主任，任职达33年。----摘自喻德洪《现代肛肠外科学》第1版586第12页，共40页，星期日，2025年，2月5日第一章外科技术第13页，共40页，星期日，2025年，2月5日W．S．Halsted“安全外科学派”以Halsted特有的精细呵护风格，保护每一寸组织，对年轻外科医生来讲是一门颇难学会的课程。术前的皮肤准备、病人的铺巾、器械的选择、甚至缝合材料的挑选．都不如精细操作的手术风格那样重要。任何外科手术操作首要的是轻柔。第14页，共40页，星期日，2025年，2月5日问题年轻外科医生常常为手术者的速度所打动．手术者则对完成当日的任务比传授外科技艺更感兴趣。与手术步骤相关的一个显