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眼科白内障手术后注意事项指南
演讲人:
日期:
目录
CATALOGUE
02
术后日常护理
03
用药指导规范
04
活动限制建议
05
随访与复查安排
06
紧急情况应对
01
术前准备事项
01
术前准备事项
PART
眼部检查与评估
全面视力检测
包括裸眼视力、矫正视力及视功能评估,明确白内障程度及是否合并其他眼部疾病。
角膜地形图与生物测量
通过精密仪器测量角膜曲率、眼轴长度等数据,为人工晶体度数计算提供依据。
眼底检查与眼压监测
排除青光眼、视网膜病变等潜在问题,确保手术安全性。
泪液分泌功能测试
评估干眼风险,避免术后因泪液不足导致角膜损伤或不适。
抗凝药物调整
长期使用激素眼药水的患者需提前停用,防止术后眼压升高或延缓伤口愈合。
激素类眼药水限制
隐形眼镜佩戴禁忌
软性隐形眼镜至少停戴1周,硬性角膜接触镜需停戴3周以上,避免角膜形态误差影响手术精度。
术前需遵医嘱暂停阿司匹林、华法林等抗凝药,降低术中出血风险,但需心血管医生协同评估。
停用相关药物要求
手术当天准备步骤
需至少一名家属陪同,负责术后护送及协助签署知情同意书等文件流程。
陪同人员安排
指导患者平躺时头部固定技巧,练习注视显微镜灯光,减少术中眼球转动干扰。
术中体位训练
根据患者焦虑程度,可口服轻度镇静剂以缓解紧张情绪,确保手术配合度。
镇静药物使用
使用无菌生理盐水冲洗结膜囊,碘伏消毒眼周皮肤,严格遵循无菌操作规范。
术前清洁与消毒
02
术后日常护理
PART
眼部清洁与保护方法
无菌棉签清洁眼周
使用医用无菌棉签蘸取生理盐水或医生推荐的清洁液,轻柔擦拭眼睑边缘及分泌物,避免直接触碰手术切口区域。
02
04
03
01
规范滴眼液使用
严格遵循医嘱定时定量滴注抗生素或抗炎眼药水,滴药前洗手,瓶口避免接触眼球或睫毛。
避免生水接触
术后初期洗脸时需避开手术眼,可采用湿毛巾擦拭面部其他部位,防止生水中细菌引发感染。
睡眠体位调整
建议仰卧或健侧卧位,避免压迫术眼,必要时使用眼罩保护。
家中移除低矮家具尖锐边角,浴室铺设防滑垫,降低意外碰撞风险。
环境安全排查
若家中有幼儿或宠物,需保持术眼远离其活动范围,防止无意识抓挠或撞击。
儿童或宠物接触管理
01
02
03
04
术后需时刻提醒自己勿用手触碰或揉搓术眼,可通过佩戴防护眼镜或眼罩形成物理屏障。
建立行为意识
术后禁止游泳、球类运动等可能造成眼压波动或外伤的活动,直至医生评估恢复情况。
运动限制
避免揉眼与外力撞击
防护眼镜佩戴规范
材质选择标准
佩戴防紫外线且抗冲击的聚碳酸酯镜片,室外活动时需附加侧边防光设计,避免灰尘或异物侵入。
使用场景细化
强光环境下需全天佩戴,室内可酌情缩短时间,但看电视或使用电子设备时建议持续防护以减少眩光刺激。
清洁与维护
每日用镜片专用清洁剂擦拭,避免划伤;存放时置于硬质眼镜盒内,防止镜腿变形影响贴合度。
特殊场景适配
夜间睡眠若需防护,应选择透气性好的医用眼罩,避免压迫导致角膜水肿。
03
用药指导规范
PART
眼药水使用技巧
正确滴眼姿势
患者需仰头或平躺,轻轻下拉下眼睑形成小囊,将眼药水滴入囊内而非直接滴在眼球表面,避免药液浪费或刺激角膜。
避免瓶口接触
若需使用多种眼药水,每种药物需间隔至少5分钟,确保前一种药物充分吸收,避免药效相互干扰。
滴眼时确保药瓶瓶口不与眼睑、睫毛或手指接触,防止细菌污染药液导致感染风险。
间隔用药时间
药物副作用观察要点
眼部异常反应
如出现持续刺痛、红肿、瘙痒或视力模糊加重,可能为药物过敏或感染征兆,需立即停用并联系医生。
角膜敏感度变化
长期使用含防腐剂眼药水可能导致角膜上皮损伤,表现为干眼、畏光等症状,需定期复查角膜状态。
全身性副作用
部分激素类眼药水可能引发头痛、血压升高或血糖波动,糖尿病患者及高血压患者需密切监测相关指标。
按时用药时间表
记录用药日志
详细记录每次用药时间及眼部感受,复诊时供医生评估疗效并调整方案。
固定用药时段
将用药时间与日常活动(如晨起、三餐后、睡前)绑定,设置手机提醒以防遗漏。
严格遵循医嘱频次
抗生素眼药水通常需每日4-6次,抗炎药物每日2-3次,不可自行增减剂量或提前停药。
04
活动限制建议
PART
高强度运动禁忌
篮球、足球等身体对抗性运动可能造成眼部意外撞击,需严格禁止至少1个月以上。
对抗性活动禁止
器械训练限制
健身房重量训练可能因屏气动作引发眼压升高,建议选择低强度有氧运动替代。
术后应避免跑步、跳跃、游泳等剧烈运动,防止眼内压力骤增导致伤口裂开或人工晶体移位。
避免剧烈运动范围
弯腰与提重物限制
弯腰角度控制
避免超过90度的深度弯腰动作,防止血液倒流增加眼压,建议采用屈膝下蹲方式代替。
家务活动调整
拖地、园艺等需长时间弯腰的活动应延后进行,可由家人代劳或使用长柄工
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