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临床寄生虫检验技术题库单选题(附答案及解析)

1.疟原虫厚血膜涂片与薄血膜涂片的主要区别在于

A.厚血膜用于虫种鉴定，薄血膜用于提高检出率

B.厚血膜红细胞被溶解，虫体集中；薄血膜红细胞完整，虫体分散

C.厚血膜需用吉姆萨染色，薄血膜用瑞氏染色

D.厚血膜适用于恶性疟，薄血膜适用于间日疟

答案：B

解析：厚血膜制作时红细胞被溶血剂溶解，虫体集中，可提高检出率但形态易变形；薄血膜红细胞完整平铺，虫体形态清晰，便于虫种鉴定。A选项描述相反；C选项两种涂片均可使用吉姆萨或瑞氏染色；D选项与疟原虫种类无关，两种涂片适用于所有疟原虫检测。

2.饱和盐水浮聚法最适用于检测下列哪种寄生虫虫卵

A.蛔虫卵

B.钩虫卵

C.血吸虫卵

D.肺吸虫卵

答案：B

解析：饱和盐水（比重1.20）浮聚法利用虫卵与溶液的比重差异，比重小于1.20的虫卵会浮聚于液面。钩虫卵比重约1.06，远小于饱和盐水，浮聚效果最佳；蛔虫卵比重1.11-1.13，部分下沉；血吸虫卵（1.20-1.23）和肺吸虫卵（1.18-1.20）比重大于或接近饱和盐水，需用沉淀法检测。

3.隐孢子虫卵囊的最佳染色方法是

A.碘液染色

B.铁苏木素染色

C.改良抗酸染色

D.吉姆萨染色

答案：C

解析：隐孢子虫卵囊壁含有耐酸物质，改良抗酸染色后卵囊呈玫瑰红色，背景为蓝绿色，易于识别；碘液染色主要用于阿米巴包囊（呈黄色）；铁苏木素染色用于阿米巴滋养体（核结构清晰）；吉姆萨染色用于疟原虫、弓形虫等。

4.诊断丝虫病的最佳采血时间是

A.清晨空腹

B.上午9-11时

C.下午3-5时

D.晚上9时至次晨2时

答案：D

解析：班氏丝虫和马来丝虫的微丝蚴具有夜现周期性，外周血中微丝蚴数量在夜间9时至次晨2时达到高峰，此时采血检出率最高。其他时间段微丝蚴多聚集于肺毛细血管，外周血中数量少。

5.溶组织内阿米巴滋养体与结肠内阿米巴滋养体的主要鉴别点是

A.虫体大小

B.核的数量

C.胞质内是否含红细胞

D.运动方式

答案：C

解析：溶组织内阿米巴滋养体可吞噬红细胞（诊断性特征），胞质内可见被吞噬的红细胞；结肠内阿米巴滋养体不吞噬红细胞，胞质内常见细菌或淀粉颗粒。虫体大小（20-60μmvs20-50μm）和核数量（均为1个）差异不显著；运动方式（伪足伸缩）无特异性。

6.检查蛲虫卵最常用的方法是

A.饱和盐水浮聚法

B.透明胶纸法

C.自然沉淀法

D.十二指肠引流法

答案：B

解析：蛲虫雌虫夜间爬出肛门产卵，虫卵黏附于肛周皮肤，透明胶纸法直接粘贴肛周皮肤后镜检，检出率可达90%以上；饱和盐水浮聚法适用于肠道内虫卵（如钩虫）；自然沉淀法用于血吸虫等比重大的虫卵；十二指肠引流法用于检查贾第虫或肝吸虫。

7.弓形虫急性感染的血清学指标是

A.IgG抗体阳性

B.IgM抗体阳性

C.循环抗原阳性

D.IgG抗体滴度4倍升高

答案：B

解析：IgM抗体出现早（感染后1-2周），持续时间短（数周至数月），是急性感染的标志；IgG抗体出现晚（感染后2-3周），持续终身，阳性仅提示既往感染；循环抗原阳性（如ELISA法）可辅助诊断，但敏感性受虫荷影响；IgG滴度4倍升高提示近期感染，但需间隔2-4周两次检测。

8.检查粪便中贾第虫包囊的首选方法是

A.直接涂片法（生理盐水）

B.碘液染色法

C.瑞氏染色法

D.金胺-酚染色法

答案：B

解析：贾第虫包囊在生理盐水涂片中折光性强，形态不易识别；碘液染色后包囊呈黄色或棕黄色，内可见4个核及中体结构，易于观察；瑞氏染色用于血液寄生虫；金胺-酚染色用于隐孢子虫。

9.确诊疟疾的金标准是

A.疟原虫抗原检测（快速诊断试纸条）

B.疟原虫抗体检测（ELISA）

C.血涂片显微镜检查

D.疟原虫核酸检测（PCR）

答案：C

解析：血涂片镜检可直接观察到疟原虫形态（环状体、滋养体、裂殖体等），是确诊的金标准；抗原检测（如HRP2、pLDH）可能出现假阳性或漏检（低虫量时）；抗体检测不能区分现症感染与既往感染；PCR敏感性高但需实验室条件，一般作为辅助。

10.日本血吸虫毛蚴孵化法的原理是

A.毛蚴在清水中向光、向上运动

B.毛蚴在盐水中下沉

C.毛蚴在高渗溶液中破裂

D.毛蚴在粪便残渣中聚集

答案：A

解析：血吸虫卵在清水中（25-30℃）孵化出毛蚴，毛蚴具有向光性和向上性，会在水面下1-3cm处作直线运动，肉