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2025年重症监护室护士急救技能考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.心脏骤停患者出现室颤时，首选的抢救措施是（）

A.立即进行人工呼吸

B.立即进行胸外按压

C.立即使用除颤器

D.给予肾上腺素静脉注射

答案：C

解析：室颤是心脏骤停的常见原因，此时最有效的治疗是立即进行电除颤。人工呼吸和胸外按压虽然也是心肺复苏的重要组成部分，但对于室颤患者，除颤才是首要措施。肾上腺素虽然也是抢救药品，但不是首选治疗手段。

2.对于意识丧失但呼吸存在的患者，应该采取的体位是（）

A.平卧位

B.侧卧位

C.俯卧位

D.头低脚高位

答案：B

解析：对于意识丧失但呼吸存在的患者，应采取侧卧位（恢复体位），以防止呕吐物误吸导致窒息。平卧位容易使呕吐物流向咽喉部，俯卧位和头低脚高位则不适用于此类患者。

3.测量脉搏时，正确的手指放置位置是（）

A.桡动脉

B.肱动脉

C.足背动脉

D.颈动脉

答案：A

解析：脉搏通常选择桡动脉进行测量，这是最常用且方便的部位。肱动脉主要用于测量血压，足背动脉和颈动脉测量相对不常用，且颈动脉测量需特别注意避免压迫气管。

4.输液时发生空气栓塞，患者最早出现的症状是（）

A.呼吸困难、胸痛

B.发绀、意识丧失

C.体温升高、寒战

D.心悸、头晕

答案：A

解析：空气栓塞进入血液循环后，首先会阻塞肺动脉，导致气体交换障碍，患者会表现为突然的呼吸困难、胸痛、濒死感等症状。其他症状可能随后出现，但不是最早出现的。

5.抢救失血性休克患者时，首要的措施是（）

A.立即给予升压药

B.快速建立静脉通路

C.立即输血

D.给予氧气吸入

答案：B

解析：失血性休克的主要问题是有效循环血量不足，因此最首要的措施是尽快建立静脉通路，以补充血容量。虽然升压药、输血和氧气吸入都是重要的治疗措施，但都必须建立在有效通路的建立之上。

6.使用简易呼吸器辅助呼吸时，正确的手法是（）

A.持呼吸器前端，用单手按压

B.持呼吸器中部，用双手按压

C.持呼吸器后端，用双手按压

D.持呼吸器任意位置，用单手按压

答案：B

解析：使用简易呼吸器时，应持呼吸器中部，用双手按压，这样可以更好地控制按压的力度和频率，确保患者有效通气。持前端或后端以及单手按压都可能导致按压力度不足或呼吸不协调。

7.心肺复苏过程中，胸外按压的频率应该是（）

A.6080次/分钟

B.80100次/分钟

C.100120次/分钟

D.120140次/分钟

答案：C

解析：根据标准，心肺复苏时胸外按压的频率应为100120次/分钟。过快或过慢的按压都会影响复苏效果。

8.给患者吸氧时，氧流量选择应根据什么因素决定（）

A.患者年龄

B.患者病情

C.患者血氧饱和度

D.以上都是

答案：D

解析：给患者吸氧时，氧流量应根据患者的年龄、病情和血氧饱和度等因素综合决定。不同患者对氧气的需求不同，需要个体化调整。

9.颈部创伤患者出现呼吸困难，可能的原因是（）

A.喉头水肿

B.气管断裂

C.支气管痉挛

D.以上都是

答案：D

解析：颈部创伤可能导致喉头水肿、气管断裂或支气管痉挛等多种问题，这些都可能引起呼吸困难。因此，对于颈部创伤患者出现呼吸困难，应考虑多种可能的原因。

10.使用呼吸机时，设置呼吸频率的主要依据是（）

A.患者年龄

B.患者自主呼吸情况

C.患者血气分析结果

D.以上都是

答案：D

解析：设置呼吸机的呼吸频率需要综合考虑患者的年龄、自主呼吸情况以及血气分析结果等因素。这些因素都会影响呼吸机的参数设置，以实现最佳通气效果。

11.抢救心跳呼吸骤停患者时，高质量胸外按压的要点不包括（）

A.按压深度至少5厘米

B.按压频率100120次/分钟

C.保证每次按压后胸廓完全回弹

D.每次按压后立即进行人工呼吸

答案：D

解析：高质量胸外按压要求按压深度足够、频率适宜，并且保证胸廓在每次按压后完全回弹，以利心脏充分充盈血液。按压与通气比例根据不同指南可能有所不同，但并非每次按压后立即进行人工呼吸，而是通常按照30:2的比例进行，即每按压30次后进行2次人工呼吸。在单人心肺复苏中，先进行约5组（约2分钟）的连续胸外按压后再进行人工呼吸。

12.使用AED进行抢救时，贴电极片的位置错误的是（）

A.右侧胸骨右缘，锁骨下缘

B.左侧胸骨左缘，腋中线水平

C.右侧腋前线，第五肋间

D.左侧腋中线，第五肋间

答案：C

解析：使用AED时，电极片的具体贴放位置有标准要求。通常右侧电极片贴在右侧胸骨右缘，锁骨下缘；左侧电极片贴在左侧胸骨左缘，腋中线水平。选项C的位置（右侧腋前线，