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2025年心内高血压老年病区第二季度压力性损伤试题（含答案）

一、单选题（每题2分，共30分）

1.以下哪项不是压力性损伤的高危因素（）

A.长期卧床

B.营养不良

C.高血压

D.大小便失禁

答案：C。解析：高血压本身并非压力性损伤的直接高危因素，长期卧床使局部组织持续受压、营养不良导致皮肤及组织修复能力下降、大小便失禁会使皮肤长期处于潮湿环境，这些都是压力性损伤的高危因素。

2.压力性损伤的好发部位不包括（）

A.枕部

B.肘部

C.膝关节外侧

D.腹部

答案：D。解析：压力性损伤好发于骨隆突处，如枕部、肘部、膝关节外侧等，腹部一般不是压力性损伤的好发部位。

3.预防压力性损伤时，为卧床患者翻身的间隔时间一般为（）

A.1小时

B.2小时

C.3小时

D.4小时

答案：B。解析：一般情况下，为预防压力性损伤，卧床患者应每2小时翻身一次，以减轻局部组织长期受压。

4.以下关于压力性损伤分期，描述错误的是（）

A.一期压力性损伤表现为指压不变白的红斑

B.二期压力性损伤有全层皮肤缺失

C.三期压力性损伤可见皮下脂肪

D.四期压力性损伤可累及肌肉、骨骼

答案：B。解析：二期压力性损伤表现为部分皮层缺失，伴真皮层暴露，而非全层皮肤缺失，全层皮肤缺失是三期及以上压力性损伤的表现。

5.对于压力性损伤高危患者，可采取的预防措施不包括（）

A.使用气垫床

B.保持皮肤清洁干燥

C.增加患者活动量

D.大量使用抗生素预防感染

答案：D。解析：使用气垫床可分散压力、保持皮肤清洁干燥可减少皮肤受刺激、增加患者活动量可改善局部血液循环，这些都是压力性损伤的预防措施。而大量使用抗生素预防感染是不合理的，易导致耐药菌产生等不良后果。

6.评估患者发生压力性损伤的Braden量表不包括以下哪个维度（）

A.感觉

B.潮湿

C.活动能力

D.血压

答案：D。解析：Braden量表评估维度包括感觉、潮湿、活动能力、移动能力、营养、摩擦力和剪切力，不包括血压。

7.当患者局部皮肤出现水疱时，属于压力性损伤的（）

A.一期

B.二期

C.三期

D.四期

答案：B。解析：二期压力性损伤可表现为完整的或开放性的浆液性水疱。

8.压力性损伤患者的饮食应注重补充（）

A.高糖食物

B.高脂肪食物

C.高蛋白、高维生素食物

D.高盐食物

答案：C。解析：高蛋白、高维生素食物有助于皮肤及组织的修复，对压力性损伤患者的恢复有益，而高糖、高脂肪、高盐食物不利于患者健康。

9.为预防压力性损伤，在为患者搬运过程中应避免（）

A.拖、拉、拽患者

B.两人搬运患者

C.使用床单辅助搬运

D.让患者配合搬运

答案：A。解析：拖、拉、拽患者会产生摩擦力和剪切力，增加压力性损伤的发生风险，而两人搬运、使用床单辅助搬运、让患者配合搬运都是合理的搬运方式。

10.以下哪种敷料适用于二期压力性损伤（）

A.藻酸盐敷料

B.泡沫敷料

C.水胶体敷料

D.以上均可

答案：D。解析：藻酸盐敷料、泡沫敷料、水胶体敷料都可用于二期压力性损伤，可根据具体情况选择合适的敷料。

11.压力性损伤愈合过程中，肉芽组织生长良好的表现是（）

A.肉芽组织苍白

B.肉芽组织呈暗红色

C.肉芽组织鲜红色、颗粒状

D.肉芽组织有异味

答案：C。解析：肉芽组织鲜红色、颗粒状是生长良好的表现，苍白、暗红色、有异味等都提示肉芽组织生长可能存在问题。

12.对于压力性损伤患者，以下护理措施错误的是（）

A.定期更换体位

B.创面直接暴露在空气中促进干燥

C.观察创面变化

D.加强心理护理

答案：B。解析：定期更换体位可减轻压力、观察创面变化可及时调整护理措施、加强心理护理可增强患者康复信心。而创面直接暴露在空气中易导致感染，不利于愈合。

13.以下哪项不是压力性损伤发生的力学因素（）

A.压力

B.摩擦力

C.剪切力

D.弹力

答案：D。解析：压力、摩擦力、剪切力是压力性损伤发生的力学因素，弹力一般不是导致压力性损伤的直接力学因素。

14.若患者Braden量表评分12分，提示其发生压力性损伤的风险为（）

A.低危

B.中危

C.高危

D.极高危

答案：C。解析：Braden量表评分1518分为低危，1314分为中危，1012分为高危，≤9分为极高危。

15.压力性损伤患者创面出现坏死组织时，应首先采取的措施是（）

A.直接缝合创面

B.清除坏死组织

C.涂抹抗生素软膏

D.用热水湿敷

答案：B。解析：创面有坏死组织时，首先应清除坏死组织，以促进创面愈合。直接缝